近年来,全国各地城市都掀起一股马拉松热,纷纷举办马拉松赛,参赛者众。然而,这些大大小小的赛事,经常伴随一个又一个令人心痛的意外,参赛者猝死的消息频频被爆出。

例如最近的10月20日,山东烟台马拉松半程赛临近终点处,有一名男参赛者心脏骤停猝死。同日,在湖北荆州举行的马拉松半程赛事中,也是临近终点处,一名50岁男参赛者倒地身亡。

马拉松猝死原因分析(中招的为什么总是)(1)

马拉松猝死的都是什么人

通常来说,马拉松跑手猝死的原因多是心脏骤停,导致骤停的病因往往是肥厚性心肌病、先天性心脏病、冠心病、心肌炎、心律失常等,也可能毫无疾病基础,没有特殊症状,发作快而猛。

国内外学者对马拉松赛事中的猝死者进行了统计,发现了一些规律:

性别上,猝死跑手90%以上是男性。一是男性比女性更容易患心脏病,比例大约是4:1;二是男性更喜欢参加比速度比力量的剧烈运动;三是男性在参赛过程中身体出现不适,更宁愿坚持到底。

年龄上,猝死多发生于20~29岁,原因是,这个年龄段的人精力充沛,体力旺盛,易争强好胜,参加比赛一腔热情,不计后果。部分猝死者经常练跑,自认为身体素质好、经验丰富,容易忽视系统训练和技巧。

马拉松猝死原因分析(中招的为什么总是)(2)

而猝死地点,则大多发生在临近终点处和到达终点后,尤其是最后的4公里内。比赛进行到在这个点位,几乎所有跑手都到达生理极点,需要及时调整,如果盲目冲刺,很容易增加心脏负担,让自己处于危险的处境。若跑完全程后立即停下,静脉血易淤积于静脉中,不能及时运输至心脏,也造成心脏缺血,导致心跳骤停。

半程马拉松是猝死事件发生最多的项目。原因在于半马及迷你马准入门槛比较低,参赛者比较业余,缺乏经验,还以为路程减半相当于难度减半,容易在比赛末段盲目追求速度而忽略自身实际身体状况。

比赛时,中暑是跑手经常面临的另一个危险。天气炎热、湿度高、水电解质丢失过多都可能诱发中暑,中暑本身也可以诱发心脏骤停。另外,跑手本身体质弱,心肺功能不佳,锻炼不足,或存在某些基础疾病而不自知,一旦参加马拉松这种剧烈运动,都有很大的猝死风险。

所以,平时是久坐上班族、缺乏系统锻炼的青年男性,参加半马还有强烈的胜利欲望,真的要特别小心了,即使你是有过比赛经验的“老司机”!

体检能提前发现问题吗

大家都知道马拉松并非人人都适合,所以现在国内举办的城市马拉松赛中,普遍要求提供体检报告,以便了解身体状况,在赛前做好充分的准备。

不过,即使提供了体检报告也是难以避免发生猝死的,主要是因为人体一些功能性、器质性的病变,靠现在的医学手段并不能筛查出来,只有在大负荷的运动下才能显现。即使是经常跑马的“专业人士”,甚至运动员,也容易出现心脏损伤。

马拉松猝死原因分析(中招的为什么总是)(3)

尽管如此,我们还是应该建议,无论参加全马、半马还是迷你马,赛前都一定做一次体检,包括心脏、血压、血生化等项目。

在训练前充分评估心肺能力,了解自己的体能状态和心肺功能,避免极端情况的出现,特别是有高血压、糖尿病、冠心病、心衰、心律失常等疾病的人群,更要充分评估基础疾病再进行科学运动。

此外,心肺功能差,做轻微活动时感到胸部中等程度疼痛的人,有心脏疾病,如患风湿性心脏病、先天性心脏病、心绞痛、心肌炎的人,有冠状动脉病患者和严重心律不齐,血糖过高或过少的糖尿病患者,高血压和脑血管疾病患者,肥胖者,关节受过严重伤害以及年龄太大的人,都不应该参加马拉松。

马拉松猝死原因分析(中招的为什么总是)(4)

如何避免马拉松猝死

系统训练。参加马拉松一定要有长跑训练的经历,时间最少3个月,每周至少练习3次,而且要循序渐进,在专业教练的指导制定相应的运动计划。训练的时候要注意对心脏承受能力的锻炼,每次训练都会对心脏有一定刺激,久而久之心脏承受力就会加强。不然在比赛中一次性对心脏刺激过大,很容易出问题。腿部肌肉也需要锻炼,长时间的肌肉收缩容易导致马拉松后程的抽筋。另外汗液的流失,体液分布不均衡也会导致抽筋发生。

进行健康评估。定期进行系统的健康评估,特别是心电图、超声心动图,最好能做心血管疾病的筛查。

赛前饮食。饮食应该包括含糖量高,易于消化吸收(面食为主)的食物,脂肪含量少,优质蛋白质的食物如鱼肉、牛羊肉,充足的水分、富含维生素、矿物质的食物(蔬菜、水果)。

马拉松猝死原因分析(中招的为什么总是)(5)

赛前。比赛前一晚要注意休息好,这样在第二天跑步时就不会精神不佳。在赛前要做好热身活动,尤其是肌肉的拉伸运动。如果觉得自己身体不舒服,就要放弃比赛。此外要选择合适的装备,最要选用旧的轻便跑鞋、裤子选择紧身裤或者宽松的长跑裤。

比赛中。合理分配全程体力,切忌一时兴起就在出发和冲刺时用力过猛。比赛时要多注意自己的脉搏或心率,若异常变快或者迅速下降,一定要放慢速度。一旦觉得不适,如胸闷、心悸、头晕、出冷汗时千万不要勉强自己,“坚持到底就是胜利”在马拉松中并不适用。停跑之后,慢走一段时间恢复,如果出现缺氧的症状,就应该在医护人员的陪同下去急救车吸氧。

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