周婧婧，战略支援部队特色医学中心（原306医院），口腔科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
金属被人用作补牙材料的历史可以追溯到千年之前了，即便进入现代，金属补牙材料仍是后牙缺损修复的重要选择之一。然而随着人们对口腔健康重视的程度越来越高，关于金属材料也出现了一些质疑之声，本文就金属补牙材料进行简单介绍。
金属补牙材料成分
目前常用的金属补牙材料是银汞合金，其主要成分为银合金粉与汞，充填之前将汞与银合金粉通过专门的设备充分混合成团块状，再由专门的器械充填到预备好的牙齿窝洞内，经过塑形、调磨，完成牙齿外形的修复。尽管人吸入汞蒸气有害健康，但银汞合金中没有游离的汞，至今也未有研究证明固体银汞合金会对患者身体造成危害。
银汞合金优缺点
银汞合金的优点：硬度高，抗压耐磨，可以承担较大的咀嚼压力；临床治疗过程中易于操作，经济实惠，性价比较高；易去除，后期继发龋坏或其他不适需要替换时，磨除过程对牙体组织的损伤较小。
银汞合金的缺点：颜色与正常牙齿差异大，美观性差，不适用于前牙修复；因银汞材料与牙齿间连接依靠机械锁合作用，所以在调磨时需要制备深度与大小标准的洞型，使银汞合金材料嵌入进去，相对其他充填材料对牙体组织磨除量较大；对温度刺激的传导性较强，或口内存在异种金属时使用过程中可能会出现敏感。
何时需要替换银汞合金？
（1）美观原因。如果材料影响日常的美观需求，可以考虑替换成其它与牙体颜色接近的材料。
（2）边缘继发龋坏。如材料边缘出现新的龋坏，密合性下降，可在就诊时磨除金属材料，同时替换材料。
（3）敏感刺激。如因金属材料导致冷热刺激不适或者口内有异种金属，存在微电流刺激，建议至口腔科进一步检查，必要时替换材料。
（4）牙齿出现折裂。因金属材料抗压性强，使用时间较长时可能出现牙体组织的隐裂或崩碎，如有此类情况建议就诊检查，及时治疗。
（配图来源于网络）
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