爱美之心,人皆有之,但讨厌的痘痘时不时地出现,尤其是青春期的男女,造成许多人的困扰,影响着他们的美观。关于长痘,民间流传一个说法称:脸上不同部位长痘说明相对应的内脏出现了问题,比如右脸对应着肺,左脸对应着肝。然而实际上,这种说法并不准确。

脸上长痘痘是不是身体虚(脸上长痘痘就是内脏出现问题了吗)(1)

这种说法主要来源于《医宗金鉴》四诊心法要诀中“左颊部肝,右颊部肺,额心颌肾,鼻脾部位”,“额心颌肾鼻脾位,右腮属肺左属肝”的记载。然而实际上,中医说的肝、肺等脏腑并不是特指某一个器官,而是指的某一脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系,它更多指的是一个脏腑在整体系统中出现了功能异常,因此“脸上不同部位的痘就代表对应器官出现了问题”并不成立。

脸上长痘痘是不是身体虚(脸上长痘痘就是内脏出现问题了吗)(2)

北京中医药大学第三附属医院皮肤科主任鲍身涛指出:“脸上长痘痘对应内脏有问题,这句话是错误的。从中医讲,面部长痘痘是反映了内部的脏腑功能失调了,比方说左颊部出现了痘痘,也叫痤疮,是反映了肝的疏泄功能失调,而不是肝脏出问题,肝功检查是正常的,脏器没问题。”

长痘的原因多种多样,鲍身涛教授说:“有的患者是体质原因,生来就爱长痤疮,可能是因为父母年轻时也爱长痘,遗传了父母的体质;再一个就是和内分泌激素有关联,主要是雄性激素分泌过旺,皮脂腺分泌过多,皮脂腺导管阻塞,也就是毛孔阻塞引起的。”

脸上长痘痘是不是身体虚(脸上长痘痘就是内脏出现问题了吗)(3)

因此针对脸上不同部位的青春痘,中医采取辨证论治的方式,制定了不同类型的方剂进行调治。当痘痘集中长于右面部时,说明肺火旺,因此我们采用清肺热的枇杷清肺饮进行治疗,药物组成为:枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、人参、甘草。左面部长痘说明肝火盛,可口服中成药龙胆泻肝丸,也用龙胆泻肝汤,其药物组成为:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。额头长痘多说明心火旺,可使用导赤散,其组成为:竹叶、生甘草、通草、生地。鼻子长痘说明脾胃蕴热,可用泻黄散合清胃散加减,其药物组成为:藿香、栀子、石膏、生甘草、防风、生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻。下巴长痘多说明肾虚阴火重,可服用中成药知柏地黄丸,也可用汤剂知柏地黄汤,其药物组成为:熟地黄,山茱萸,干山药,泽泻,茯苓,丹皮,知母,黄柏。

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痤疮的治疗吃药是一方面,日常生活习惯的调整同样重要。鲍身涛教授补充说:“饮食方面应避免进食太多辛辣,油炸以及甜腻的食物,还要注意规律作息,避免过度劳累、熬夜、情绪紧张和焦虑,这样才能从根本上减少痤疮的发生。同时面部的护理要跟得上,像油脂分泌过多的人,每天清洁两次到三次,使用的护肤品一定要清爽、保湿,这样有利于皮脂腺的分泌、导管的疏通。”

作者:北京中医药大学坪山国医堂林逸民

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