很多来骨科门诊的患者主诉小指麻木,尤其是夜间或者长时间开车后多发,他们担心自己得了颈椎病。的确,由于椎间孔狭窄或者颈椎间盘突出压迫颈7神经,确实可以引起来一侧的小指、无名指和中指尺侧的麻木,但这不是唯一的病因,我们不能忽略了它------尺神经卡压综合征。
说到尺神经,其实也是起自于颈椎。它发于臂丛内侧束,含有第7、8颈神经和第1胸神经的纤维,行经肱骨内上髁后方的尺神经沟,再向下行至前臂中、下1/3交界处,又发出分支支配小指、无名指和中指的尺侧半。
尺神经沟这个位置非常表浅,人们用手就可以摸到尺神经,按压后可以有串麻感放射至小指,也就是常说的“麻筋”。别小看这个麻筋,尺神经沟周围的肌肉如果由于长时间劳损导致痉挛,或者骨质增生、骨刺生成,都会压迫尺神经,出现小指麻木的症状。
一些常年需要上肢发力劳作的患者,或者长时间开车、使用鼠标的人,最容易出现尺侧肌群劳损,也就易发尺神经损害的症状。一旦出现不要担心,患者只要在肘部内上方找到压痛串通的点,进行自我按摩,就可以缓解症状,按摩时以小指有轻度串麻感为佳,不过要记住,尺侧肌群通常比较薄弱,不要过度用力啊,否则会造成肌肉损伤甚至瘀血,那就得不偿失了。
更严重的情况,是由于骨质增生导致尺神经沟狭窄,这种情况就需要手术治疗了。患者应及时到医院就诊,尤其是如果发现自己小指附近的肌肉有萎缩的情况,千万不可大意。
来源:天津中医一附院
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