兰考秦兴中医院梁爱红
昨天上午63岁的蔡女士以左足底前侧痛三天就诊。自述走路就痛，阵发性痛，否认腰痛；自述晚上小腿抽了一次筋。
治疗：仰卧位，手触摸左侧小腿腓肠肌外侧，按压时小腿肌筋发出一声弹响；左侧地机穴手法点穴。术毕，蔡女士左侧足底痛消失。
讨论：中老年人足底痛的不少，老年人由于随着年龄增长，缺钙和骨质疏松很多，缺钙导致骨骼肌兴奋性升高，大多表现夜间小腿肚和足部抽筋情况发生。笔者曾经写过老年人足底痛和缺钙有关。
按肌筋膜激痛点学说，小腿后侧腓肠肌和比目鱼肌的肌筋膜激痛点可以导致足跟、足底痛的发生！给蔡女士按摩腓肠肌外侧肌筋膜激痛点时有肌筋膜弹响（一声），可见腓肠肌筋膜有紧张（和缺钙有关）的发生。一般来说足部肌筋膜痛疼，手法取腓肠肌和比目鱼肌的激痛点效果可靠。地机穴是足太阴脾经穴位，其深层有胫骨后肌，外侧是足三里穴，可以激发脾胃经气，旺盛气血，发挥养“筋”作用，筋得血则能伸屈自如，也是治本的方法。
鉴于蔡女士身材高，较瘦，给予活血补血药和补钙的药善后。
