疝气在老年人群中属于高发病,75岁男性的疝气发病率达到了40%,平均十个老年男性中就有四个患有疝气,高于任何一种癌症。

疝气不及时治疗会导致治肠道阻梗,肠道坏死。手术是治疗疝气的唯一有效方法。近年来众多的手术方式里,腹腔镜手术因为所谓的“微创”总是第一个“被翻牌”。

疝气疼痛治疗方法(疝气可致肠道坏死)(1)

广东省人民医院普外科疝专业组组长胡世雄副主任医师坦言,腹腔镜不等于就是微创,不要以“微创”之名盲目追求腹腔镜手术,在选择治疗方案时,应首先考虑自身条件,“因人制宜”才是关键。区分小儿患者、年轻患者、中老年患者、复杂疝患者,个性化治疝才是正道。

疝气可致肠道坏死 老太没及时治疗切除半米小肠

疝气俗称“小肠气”。成年人疝气发生嵌顿后,6小时候就会导致肠道坏死,儿童是12小时。男性疝气可以先进行观察和等待,女性因为股疝占大多数,疝环小,易嵌顿,越快做手术越好。

胡世雄副主任医师曾收治过一位老太太,因为疝气没有及时得到治疗,导致嵌顿,最后形成肠道坏死,做手术切除了约半米的小肠。如果身上摸到肿块,但躺下后会消失,那很有可能是得了疝气病。疝气严重时会有恶心,绞痛,呕吐的症状,发生嵌顿后一些病人会有发烧发热的症状。

疝气疼痛治疗方法(疝气可致肠道坏死)(2)

治疝气手术是唯一方法 注射硬化剂治疗不可取

有些医院为了盈利,给疝气病人注射硬化剂,企图用硬化剂封堵腹壁破损的地方。胡世雄副主任医师表示,这种治疗方法是不可取的,注射硬化剂不但对治疗疝气没有效果,还会对病人的健康造成严重的损害。

如果男性疝气病人用注射硬化剂的方式进行治疗,会危害到输精管和精索,影响生育能力。如果注射硬化剂后在进行疝气修补手术,其难度会比正常手术加大5倍。

手术是治疗疝气的唯一方法。应该区分小儿患者、年轻患者、中老年患者、复杂疝患者,个性化治疝才是正道。其他还有中药或者肚脐贴等等的治疗方式,都是不科学的。患者不能轻信广告,应该到正规的医院治疗。

疝气疼痛治疗方法(疝气可致肠道坏死)(3)

不能盲目相信“微创” 老年人做腹腔镜手术有风险

不少人都认为腔镜就是微创。家里的老人患疝气病要手术,家属都会要求做腹腔镜手术。腹腔镜手术需要进行全身麻醉,70岁以上的病人常伴随高血压、高脂血等心血管疾病,若采用全麻,大量的麻醉药物可能会引发血小板聚集粘附,进而形成血栓,导致心脏病发作,甚至可能致死。

胡世雄副主任医师表示,腹腔镜只是医生手术的工具,并不代表就是微创。“微创”应更精准、恢复更快、并发症更少,而不是以切口论英雄,对于像老年患者居多的疝手术,更不可盲目迷信腹腔镜。采用局部麻醉的无张力疝修补手术,更适宜中老年患者。

局麻无张力疝修补手术并发症少,更加安全有效。术前和手术后进食不受影响,不用插尿管。患者手术第二天就可以下床,7天后伤口就能愈合。

广东省人民医院是华南地区最大的疝气治疗中心,年手术超过1300台,有80%的患者都采用局麻无张力疝修补术。局麻无张力疝修补手术费用不到一万元,还可医保报销。

,