去年,一条“8岁小女孩去药店买伟哥惹质疑,母亲落泪解释真相”的短视频在网络热传,触动了很多人的神经,让人心情五味杂陈。

儿童肺动脉高压的诊断和治疗指南(世界肺动脉高压日)(1)

河南许昌一个8岁的女孩小雅,跑到药店买“伟哥”被药师质疑,也引起了群众的好奇。

后来,小雅的母亲拿出了医生开出的处方,药师看了处方的确是西地那非,也就是俗称的“伟哥”。

儿童肺动脉高压的诊断和治疗指南(世界肺动脉高压日)(2)

小雅妈妈表示,因为女儿患有肺动脉高压,一开始吃的药是波生坦,但那个药太贵了,为了活下去,不得不选择伟哥,一年下来至少要吃1095颗,小雅已经吃了5年。截至目前为止,小雅的医药费已达40余万。

儿童肺动脉高压的诊断和治疗指南(世界肺动脉高压日)(3)

而小雅爸爸妈妈每个月的收入只有四千元,疾病让这个原本就不宽裕的家庭更加捉襟见肘,小雅的妈妈不得不打4份工。

而8岁的小雅经常被妈妈用小车拖着走,不明真相的路人和邻居有时会指责她娇生惯养,而实则是她稍一活动就喘不过气来,嘴唇发紫!

儿童肺动脉高压的诊断和治疗指南(世界肺动脉高压日)(4)

这折磨人的肺动脉高压症到底是怎么来的?病人长期吃“伟哥”会对性功能有影响吗?5月5日是“世界肺动脉高压日”,我们就来科普一下这方面知识。

简单理解肺动脉高压

顾名思义,肺动脉高压就是肺动脉压力异常升高的一种病理生理状态,它可以是肺循环本身血管病变,也可以在其他疾病进展中发生。

简单解释,就是各种病变导致血液很难从右心顺利通往肺部或左心,导致血液大量淤积在右心、肺动脉,所以肺动脉压力升高。而且,已在肺进行过气体交换,富含氧气的血液,流向左心,再流向全身的量大幅减少,会导致患者全身缺氧。

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肺动脉高压患者最常见的症状是活动后气短、眩晕、胸痛、咯血等。患者平常看起来和正常人无异,但是实际上长期处于缺氧状态,体乏无力,不能过于劳累,连爬楼梯、走路这样的事,他们都有可能发生呼吸困难,甚至昏厥。

有些重症患者,每一次呼吸都像是刚跑完1000米那样艰难,或因长期缺氧导致嘴唇乌紫。

为什么伟哥能治疗肺动脉高压

伟哥,学名西地那非,是我们很熟悉的一种药物,通常用于助勃。

伟哥本来是被研发用于改善冠脉供血的,然而其临床试验却没有取得所要的任何结果,反倒很多中老年男性受试者拒绝归还药物。原来,药物可作用于男性生殖器的海绵体,让阳痿患者重振雄风。

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进一步研究发现,西地那非可以刺激体内一氧化氮(NO)的释放,使阴茎海绵体平滑肌松弛,从而令血液流入而使阴茎勃起。而勃起功能障碍的患者主要是由于阴茎海绵体平滑肌无法正常放松,血管像是被橡皮筋箍住,阴茎也就无法获得充血了。

同样道理,如果肺动脉高压是由于肺血管收缩引起的,用西地那非扩张血管,就能降低血管阻力,缓解肺动脉高压。

钟南山院士称,在过去十年间,虽然靶向药物能直接改善肺动脉高压患者的临床治疗,但进口靶向药物价格昂贵,在很多地区也没有进入医保,患者群体普遍吃不起药。而西地那非适合该病的治疗,同时国产伟哥可以大幅降低了药费,减轻病人负担。

用伟哥会壮阳、催情吗?

对于伟哥,很多人对其印象就是壮阳药、催情药,认为吃了之后就会有强烈的性欲望,所以小孩子吃不得。

其实,伟哥并不是能促进情欲的春药,更不会对性器官的组织结构产生影响。它只是助勃药,也就是帮助那些因为血管问题而阳痿的人恢复勃起功能,服药后必须要有充分的性刺激,如接吻、抚摸,或爱人的帮助才能真正起效。如果吃完药后什么都不干地傻等,是不会自动勃起的。

所以,没有性活动的小儿肺动脉高压患者服用,是不会对其性功能造成影响的。

对于治疗阳痿,很多患者都错误地认为,伟哥的作用是“做一次和尚撞一次钟”。事实上,伟哥不但可以快速助勃,还能修复血管内皮,对血管因素导致的阳痿还可起到根治作用,但只有长期、规律用药,才能提高并巩固疗效,达到满意的效果。

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而患者自行停药,大部分原因是担心长期使用“伟哥”会产生成瘾性。其实,根据药理作用,这类药没有成瘾性。一般来说,患者口服伟哥都会有良好效果,如果无效,要及时寻找原因,例如高血压、高血脂、糖尿病等。

除了用药,患者还需注意调整情绪,保持良好的生活习惯,保持身心愉悦,避免过多应酬、长期熬夜、吸烟、酗酒、滥用助性药物等,劳逸结合,加强运动,增强体质,健康饮食等。

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