最近有许多报道可以看到钓鱼时突然晕倒,住进ICU,还有报道吃海鲜时被扎手指住进ICU,宰鱼店宰鱼洗鱼时被扎住进ICU面临被截肢的危险……,出现这一现象的罪魁祸首是什么呢?于药师在这里给大家科普一下。
出现这一可怕现象的罪魁祸首就是“创伤弧菌”。现在先给大家科普一下创伤弧菌。
创伤弧菌为革兰阴性杆菌,属弧菌属,1964年首次分离得到,生长在温暖海水中,水温低于17℃或污染的海水中难以生长,常寄生在贝壳内的海洋生物中(如牡蛎、蚌等)。如果您购买的海产品中有携带有创伤弧菌可在室温下大量繁殖,如果不小心被海产品扎到可能会感染致病。
那么被创伤弧菌感染后有哪些表现呢?
1. 脓毒症:这类主要发生在生吃一些牡蛎等贝壳类海鲜后,创伤弧菌通过胃肠道入血,引起脓毒血症。主要表现引起急性发热、寒战、休克和血性大疱样皮损。明显的皮损一般从下肢脚趾开始,进展迅速,数小时就会累及到整个下肢甚至到躯干,进展非常迅速。
2. 创伤感染:这类主要见于本身身体有破口,有破口的身体接触到带菌海水或被海洋生物刺伤而感染。主要表现在肢体局部的皮肤、肌肉坏死,迅速发展成脓毒症,危及生命,甚至需要截肢。这类多见于宰鱼店从业人员,或纹身人员接触到带菌海水等。
3. 胃肠炎:这类情况一般比较轻,主要表现以腹痛、腹泻为主,一般不需要住院。
但是大家也不必惊慌,不是被鱼、螃蟹等海鲜扎一下就一定会感染创伤弧菌,那么哪类人群容易感染创伤弧菌呢?有慢性肝病、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、糖尿病患者、免疫功能低下、长期酗酒等易感染创伤弧菌。
如何预防呢?
1. 不吃或少吃生海产品。海产品尽量煮熟之后享用。
2. 皮肤有伤口不要接触河水、海水或海产品。如果不慎被刺伤要引起重视,要立即用流动的清水冲洗伤口,边冲洗边挤压伤口,尽量让病菌随血流排出,并及时用肥皂水清洗伤口。没有严重基础疾病的轻微伤口感染可用四环素类如(多西环素)或喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星)等药物。
如果感染创伤弧菌该选择什么抗菌药物呢?
1. 在创伤弧菌脓毒症诊断成立1小时内要尽快静脉使用敏感的抗菌药物治疗。一般选择三代头孢(头孢他啶、头孢曲松等)联合四环素类(多西环素等)治疗原则应遵循早期、联合、足量。
2. 在感染创伤弧菌中晚期或严重感染一些强效的抗菌药物如四环素类、亚胺培南西司他汀效果可能比较差,一般以三代头孢(头孢他啶、头孢哌酮等)联合喹诺酮类(左氧氟沙星)治疗7-10天,注意不推荐单独使用亚胺培南西司他丁、多西环素等治疗。
海鲜固然好吃,但吃时需注意;生吃海鲜很美味,煮熟食用更健康;钓鱼爱好者、宰鱼从业者、广大海产品爱好者你们注意了么?
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