日前,在重庆医科大学附属儿童医院江西医院新生儿科,胎龄28周,出生时仅900克只有巴掌大的宝宝小卓,历经101天的生死较量和精心救治,体重达2740g,身长51cm,终于康复出院了。

巴掌宝宝现在出院了没有(巴掌孩儿康复出院了)(1)

据悉,2022年12月13日,怀孕仅7个月的李女士因慢性高血压合并重度子痫前期、高血压危象,突然出现下腹胀痛、流血等症状,只在妈妈肚子里待了28周、体重仅900g的小卓(化名)就迫不及待的来到了这个世界。

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小卓刚出生的时候身体只有成人巴掌大小四肢只有成人手指粗,血管如发丝,全身胶冻状,四肢松软,呼吸微弱,心跳慢。因为胎龄及体重过小,小卓的各项身体器官没有发育成熟,早产娩出后,守护在旁的新生儿科团队立刻展开了保鲜膜包裹保暖、气管插管-T组合正压通气,并提前通知新生儿重症监护室预热好高级暖箱及准备有创呼吸机,随后迅速转入NICU,接上呼吸机,气管内注入肺表面活性物质,这场为抢夺生命而无缝衔接的接力赛,为维持小卓的生命体征和内环境稳定提供了强有力的保障。

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超低出生体重儿的各器官发育不成熟,生活能力低下,要经历保暖、呼吸、感染、喂养、出血、代谢紊乱等重重难关,稍有不慎,都有可能造成不可挽回的后果。尽管结局是美好的,但回想过程仍然让人心惊胆寒。

小卓入院时肺部发育极不成熟,呼吸困难明显,为减少远期严重慢性肺疾病的发生,避免长期上呼吸机的痛苦,新生儿科超早产儿救治团队唐文燕主任、金小兰主任和胡向文经管医生给小卓制定了个体化的温和通气策略和精细化管理策略,为患儿救治的成功奠定了坚实的基础。

小卓的血管就像头发丝那么细,穿刺难度极大,为了减少静脉穿刺次数,护理团队对小卓进行经皮中心静脉穿刺置管,护理团队凭着过人技术一次性PICC置管成功,为患儿渡过营养关、感染关、代谢关提供了保障。

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早产儿肠胃发育不全,小卓生后反复出现腹胀,喂养很不顺利,为让他尽可能多摄取营养,护士们用妈妈的初乳涂抹在她的口腔黏膜上,建立他的消化功能,渐渐地,小卓可以泵入一点点奶液,奶量也慢慢增加。通过综合训练,喂养关也顺利通过。

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小卓的病情趋于稳定了,妈妈进入NICU,接受新生儿科的特色服务——袋鼠式护理,护理团队手把手指导妈妈进行袋鼠式护理,如何喂养、如何观察宝宝的病情以及日常护理技能等,帮助孩子妈妈增强照护早产儿的信心和能力。

经历了101天的全力救治,大家终于跑赢了这场马拉松持久赛。由于小卓家境贫困,医院积极为其申请了医院的公益项目——让爱无缺基金、合生元基金,尽可能减少家庭的负担。

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“感谢医护人员的不离不弃和日夜守护,给了孩子生的希望。”出院前,小卓的父母心情十分激动,专程送来了两面超大的锦旗表达谢意。从小卓妈妈的眼神中可以看出那份溢于言表的喜悦,作为医务人员,能够得到的认可,这对我们是一种肯定,同时更是一种动力,鞭策着我们为新生儿的健康而不懈努力,让更多的“天使们”早日康复!

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重庆医科大学附属儿童医院江西医院(江西省儿童医学中心)是江西省妇幼保健院与全国儿科排名前三的重庆医科大学附属儿童医院合作共建的国家儿童区域医疗中心建设项目。目前,重庆医科大学附属儿童医院江西医院进入转段发展期,医院涵盖25个专业,包括新生儿科、呼吸科、内分泌科、心脏内科、血液肿瘤科、消化科、感染科、神经内科、肾脏科、免疫科等10个内科专业;新生儿普外科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科等4个外科专业,皮肤科、儿保科、眼科、口腔科、营养科、康复科、肺功能室、麻醉科、B超室、放射科、儿童重症等11个平台和医技科室。重庆本部各专业学科50位专家的入驻,建立内、外科疑难危重病MDT诊治机制,满足各类疾病患儿就医需求,努力做到“病人不动医生动”、实现“大病不出省”,造福更多江西儿童。(胡向文)

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