以前说起不育，总归到女人的责任。但随着现代医学的发展，发现近20%不育完全是由男性因素造成的，30%～40%是男女双方共同因素造成的，因此，男性因素占了不育夫妇的一半。造成男性不育常见的环境影响因素多种多样。
物理因素
热某些高热环境，如锅炉房、桑拿浴、烘焙及电焊等，有可能损害男性生育力。
微波动物研究显示，微波暴露可能影响雄性睾丸的生精功能，但仍缺乏有关微波暴露与男性生殖健康的研究，仍需要做进一步研究来证实这种影响作用。
噪音将动物置于噪音环境进行研究，发现发情周期紊乱以及早期胎儿死亡率增高。动物研究发现噪音对雄性动物的精子浓度和活力有负面影响。
辐射已肯定辐射能影响人体健康，辐射影响生殖系统的作用机制可能包括精子生成受损、精子细胞DNA损伤以及性腺激素紊乱等方面。
麻醉气体现已证实，氯甲烷（氯仿）和三氯乙烷可使精子形态发生异常。
金属
天然的金属呈低浓度状态广泛地分布于人类生存的环境中，一般情况并未因此而提出有碍健康的问题。但是将金属用在工业过程中就可能产生职业危险和广泛的环境污染，如果不加限制应用则可能有害于生殖健康。
有害重金属：硼、汞、镉、铅。
化学因素
每年工业生产都会产出大量化学制剂，其中许多有害于人类健康，若无适当的控制，将会引起全球的环境污染。
不幸的是，众多化学制剂中，仅有少数被系统研究过，其中的一些对生殖功能有害，如：溴氯丙烷制剂、农药、杀虫剂、氯乙烯、二硫化碳。
环境激素对男性生殖系统的影响
环境中一些具有活性的化合物可能对男性生殖系统造成有害的影响，为此将存在于环境中类似或拮抗天然类固醇激素的化合物称之为环境激素。
现今认为，与类固醇受体直接发生作用的环境激素主要有四类：环境激素、环境抗雌激素、环境抗孕激素和环境抗雄激素。环境雌激素有天然植物雌激素和合成的化合物。
合成的化合物如杀虫剂、除草剂、多氯二苯（PCB）、多种塑料制剂及表面活性剂降解产物等均为具有雌激素作用的化合物。最近被确认为抗雌激素，抗孕激素及抗雄激素的化合物有：抗雌激素的dioin、抗孕激素的氨基甲酸酯类杀虫剂和抗雄激素的多芳香烃类化合物等。
吸烟与不育
吸烟不仅可以诱发肺癌，导致心血管疾病，而且可以影响男性生育能力。近年来的研究证实，吸烟可以干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，降低精液质量，导致少精子症和弱精子症，甚至还可能诱发精索静脉曲张，影响生育力，是男性不育的主要因素之一。
文/上海交通大学医学院附属仁济医院
主治医师 王鸿祥
编辑 熊恕
图/源自网络
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