系统评价/Meta分析指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析，再用定性或定量合成的方法对资料进行处理得出综合结论的研究方法。在指导学员的过程中发现初学者在学习过程中常常会碰到许多共性问题，本公众号特此开设专栏解答，希望能够和大家共同学习交流Meta分析，共同成长，如有不当之处，还请大家批评指正。本期我们分享的是关于主题检索中扩展和限定的区别与使用。
01 什么是主题检索？
我们在课程中讲到制定检索策略时可以参考Cochrane系统评价，但是经常会碰到学员问[Mesh]代表主题检索，但是[Mesh:NoExp]是什么意思？或者[Majr】代表什么？
在回答之前，我们需要复习什么是主题检索？
主题词表主要分为MEDLINE《MeSH主题词表》和EMBASE《EMTREE主题词表》，而PubMed数据库支持MEDLINE《MeSH主题词表》。我们以骨关节炎的主题检索为例，细心的同学会发现在副主题下面存在两个条目：
Restrict to MeSH Major Topic.
Do not include MeSH terms found below this term in the MeSH hierarchy.
点击添加到检索框中我们就会发现勾选第一条Mesh变成了Majr，勾选第二条Mesh变成了[Mesh:NoExp]，这也就是我们常说的限定检索（限定到主要Mesh词）和扩展检索（检索下位主题词）
02 什么是限定检索和扩展检索
在了解限定检索时，我们首先来看一个界面：
我们点击文献摘要进入后可以看到在下方有Publication types和Mesh terms，分别代表了这篇文章属于什么研究类型以及文章内容所对应的主题词是什么（聪明的同学会立刻理解[pt]代表什么，其实也是一种主题检索）。其实这就是我们利用主题词检索文献的原理，Mesh检索会将检索词与摘要下方的Mesh terms进行匹配并通过Search PubMed输出检索结果，因此仔细研究这个界面会更深入理解主题检索的含义以及主题词与款目词之间的关系。
但是细心的同学会发现在Mesh terms中有两个特殊的符号*和/，其实*代表的是这个主题词是这篇文章的主要主题词，而/代表后面的词是副主题词。因此我们的Majr就非常容易理解，Majr是指只检索该词标为*的文献，例如检索Arthroplasty, Replacement, Shoulde[Majr]就会检索到这篇文献，而检索Prosthesis Failure[Majr]则检索不到这篇文献，因为这篇文献中Prosthesis Failure仅是一个普通主题词，可通过Prosthesis Failure[Mesh]检索到，同理可理解副主题词的勾选在实际运用中的原理。
那么什么是扩展检索呢？我们可以看到骨关节炎的下位词包括Osteoarthritis, Hip；Osteoarthritis, Knee；Osteoarthritis, Spine。通过PubMed的款目词和主题词我们可以简单地将骨关节炎的检索策略制定为osteoar*[Title/Abstract] OR Osteoarthritis[Mesh] or Degenerative arthriti*[Title/Abstract]（词组的截词检索详见【Meta分析】什么是截词检索？截词检索怎么用？）。
假如选择不扩展，仅检索骨关节炎的主题词，我们可以看到Osteoarthritis, Hip的款目词如下，则Coxarthrosis与Coxarthroses所对应的文献就不会被我们检索到。
因此扩展检索实际上是一种查全的策略，通过下位词的主题检索作为补充，可以补检可能漏掉款目词没有涉及到的文献。
如果骨关节炎制定完整检索策略的话，可以考虑为osteoar*[Title/Abstract] OR Osteoarthritis[Mesh] or Degenerative arthriti*[Title/Abstract] OR Coxarthros*[Title/Arstract]，并进行扩展检索。
03 注意事项
扩展检索和限定检索以及副主题词检索其实是数据库平衡查全和查准的策略，在实际检索过程中，由于Meta分析首选要保证查全率，所以一般对Restrict to MeSH Major Topic和Do not include MeSH terms found below this term in the MeSH hierarchy不进行勾选。
同时需要注意到最新收录的文献是没有Publication type, MeSH terms, Substance这一栏的，
因为我们知道主题检索是数据库后台标引的，所以存在一定的延时性，这也就非常好的为我们解释了主题检索后的文献，为什么在实际检索中还要进行款目词的检索，第一个原因是主题检索存在滞后性，仅仅使用主题检索无法检索到最新的未标引的文献，第二个原因是主题检索标引时可能存在错误，会有漏网之鱼，需要通过款目词也就是自由词检索将其进行补充。
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