2018年姜黄上榜成为“年度全球最受关注食品原料配方”，一举成为网红食品。也让人们逐渐认识了姜黄这味植物药。
在过去的10年中，已发表的关于姜黄素及其对健康的积极影响的研究数量几乎翻了两番； 2008年有400个已发表的研究，2017年发展到近1400个研究。
第1则
-姜黄≠生姜-
随着姜黄及姜黄素的走红，很多人将生姜误认为姜黄，误以为姜黄素来自于生姜。然而姜黄≠生姜，其功效也具有十分明显的差异。
姜黄
生姜
植物学科属之别
►姜（学名：Zingiber officinale Rosc.）
姜科姜属多年生草本植物
►姜黄（学名：Curcuma longa L.）
姜科姜黄属多年生草本植物
主要成分之别
►姜的主要成分是姜醇、姜酚、姜辣素（Gingerol）等。
►姜黄的主要成分是姜黄素（Curcumin）(双去甲氧基姜黄素，去甲氧基姜黄素，二氢姜黄素）。
药理作用之别
►姜味辛，性温；
归肺、胃、脾经；
解表散寒，温中止呕，温肺止咳。
►姜黄味辛、苦，性温；
入脾、肝经；
破血，行气，通经，止痛。
食用/药用历史之别
►生姜据文献记载早在我国春秋时期便已存在。
《论语》曾载孔子曰：“不撤姜食，不多食。”成书于汉朝的《神农本草经》记载：“干姜，味辛温，主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹，肠癖下痢，生者尤良，久服去臭气，下气，通神明。生山谷。”
生姜在我国的食用或药用已经超过2000多年的历史。
►姜黄起源于印度，大约有6000年的历史。
大约公元700年（唐朝）传入中国，属于舶来品。始载于《唐本草》，列为中品，称其：“味辛，苦，温，归脾、肝经。有破血行气、痛经止痛之功”。
姜黄在我国的临床应用仅1000多年的用药经验。
第2则
-姜黄的产地及种类-
姜黄来自于姜科姜黄属植物的根茎（根部），呈绿色，叶子为椭圆形，开浅黄色花朵，成熟时，植物可长到1米高。有辣味和苦味，辛香轻淡，略带胡椒、麝香味及甜橙与姜的混合味道。
姜黄
姜黄的主要产地
主要产于印度，其中以印度科钦地区最佳；
在我国的产地主要分布在四川乐山犍为县，云南红河州的陆春县、金平县。
姜黄的种类
姜黄作为姜科姜黄属植物，其种类比较繁多。
在日本分为白姜黄、春姜黄、秋姜黄、紫姜黄；
在台湾分为黄姜黄、红姜黄、紫姜黄；
而在国内一般只笼统的叫为姜黄，根据中药入药的功用分为姜黄、郁金、莪术。
第3则
-姜黄的历史及药用价值-
姜黄起源于印度，是古代医药书籍中提到的250种药用植物之一，其药用价值出现在亚述巴尼拔王（公元前669年~公元前627年）编撰的楔形石碑上（其被发现者英国人R.C.汤普森称为《亚述草药》）。
在东方两大古典医学体系：中医和阿育吠陀医学（印度传统医学）来观察对姜黄疗效，中医古籍提及姜黄的疗效较少。而姜黄却是阿育吠陀医学的主要组成部分之一，对其应用已经超过6000年的历史，是阿育吠陀医学最广谱的万用药。
阿育吠陀医学
阿育吠陀医学认为：姜黄具有纯化身体的功效，治疗多种疾病，比如消化系统疾病、发热、感染、关节炎以及痢疾、黄疸和其他肝病。
姜黄是印度人日常饮食中的一部分，每年消耗姜黄约20万吨以上，人均每天摄入姜黄1.5~2克。在印度，每一个妇女家喻户晓的常识是：姜黄的最有佳益处是改善肤色，能治疗痤疮、创伤、皮肤癌等。姜黄净化滋养血液及皮肤，能使皮肤健康光亮，无瑕疵及杂质损害，从而使皮肤愈发容光焕发、清新可人。
图片来自：视觉中国
第4则
-姜黄素的主要药学作用-
姜黄的主要活性成分是姜黄素（ Curcumin）。近20年来，关于姜黄素的研究如火如荼地进行，世界各国的科学家们在细胞、动物和临床实验层面都展开了很多研究。全球已有约4,500篇有关姜黄素的论文在世界各类科学杂志上发表。
这些论文涵盖了姜黄素在很多方面的药理作用：如抗氧化，抗炎，防癌抗癌，神经保护如抗老年痴呆症和抗儿童自闭症，修复和保护肝功能，抗病毒如抗艾滋病，抗心血管疾病，抗自身免疫疾病等等。
1抗炎作用（Anti-inflammation）
炎症是医学临床上常见的病理过程，可发生于各个组织和器官。小到感冒，大到非典型肺炎、埃博拉等，本质上都是炎症，只是严重程度有着天壤之别。主要是由一些能引起炎症反应的化学物质作用于身体各部位而引发的，比如说前列腺素（PG-E2），肿瘤坏死因子（TNF），等等。长期的慢性炎症存在，将使身体的正常细胞遭遇长期的损伤，从而引发器官和组织系统的动能退化，最终导致疾病，包括癌症。
>>>姜黄素的抗炎机制
姜黄在几个世纪以来被广泛用于抗炎治疗，现经大量科学研究证实了其抗炎的作用及作用机制，能够阻断内皮细胞炎症因子核因子NF-Kβ的通路，抑制血清中的炎症因子白细胞介素IL-4，IL-6，IL-8，TNF-α等释放；同时抑制促蛋白激酶（MAPK）的通路，调控炎症的发生发展[1]。
>>>姜黄素与抗炎药物的比较
抗炎类药物主要分为两类：
►最有效的药是甾体激素，比如可的松，地塞米松之类。甾体激素类药物抑制人的免疫系统，而且对多脏器可造成极大的损害；
►另一类有用的药物是非甾体激素，比如阿斯匹林，布洛芬，扑热息痛等等。非甾体激素类药物也有它们的副作用，阿斯匹林可以加重胃肠道溃疡，布洛芬和扑热息痛对肝功能也有损害。
目前的实验已发现，姜黄素的抗炎效用甚至可以相比于某些甾体激素。而且迄今为止，人们并没有发现姜黄素有任何毒副作用。
2抗癌防癌作用（Anti-cancer)
姜黄素作为一种天然化合物，因其具有针对多项靶点的特性且价格低廉，在预防和治疗肿瘤中具有潜在的应用价值。2007年，美国最权威的国家卫生机构（NIH）批准姜黄素用于4种疾病的临床实验：直肠癌，胰腺癌，老年痴呆和多发性骨髓瘤。
>>>姜黄素抗肿瘤机制
研究发现，姜黄素发挥抗肿瘤效应主要是通过诱导肿瘤细胞凋亡和调节细胞存活通路来实现，所涉及到的靶点包括转录因子、生长因子、炎性因子、受体、酶等。如图所示[2]：
>>>姜黄素与化疗药的联合增效作用
姜黄素可以提升耐药细胞对药物的敏感性，逆转肿瘤多药耐药性。此外，与化疗药物联合应用能更有效抑制肿瘤细胞的无限繁殖，有助于提高化疗疗效。临床上姜黄素与阿霉素联合应用可以明显减轻阿霉素引起的心脏和肾脏毒性作用。
>>>姜黄素抗肿瘤的研究
►1985年印度学者Kuttan首次提出姜黄素的抗癌作用[3]。
►2014年美国亚利桑那大学医学院教授苏尼尔·派博士日前在洛杉矶举办的美国癌症控制协会第42届年会上说，最新研究显示，姜黄素可调控干预的抗癌靶点已达86个，其中有美国食品和药物管理局已批准可让药物发生作用的23个靶点，以及尚未被批准的63个靶点。
►2018年加州大学圣地亚哥分校医学研究所的研究人员与北京大学和浙江大学的研究人员通过X射线晶体学和激酶抑制剂特异性分析，发现姜黄素抑制癌症的晶体机理。这是姜黄素250余年的科学研究历史中的首次发现[4]。
►同样在2018年，美国Pan教授实验室（伊利诺伊大学厄本那-香槟分校的生物工程学院，负责医学材料实验室）与美国化学学会期刊主编Peter Stang博士合作，开发出了可溶解姜黄素的方法，利用这种方法将其送达肿瘤，可以杀死癌细胞，他们的研究发表在《PNAS》[5]。
3抗氧化作用(Anti-oxidant)
抗氧化（Anti-Oxidant）是指抗氧化自由基的简称。人体因为与外界的持续接触，包括呼吸（氧化反应）、外界污染、放射线照射等因素不断的在人体体内产生过量的自由基。当过量的自由基产生超过抗氧化系统的承受能力，使得细胞受到自由基的攻击，引起脂质过氧化、蛋白质变性、DNA 分解或突变，进而形成肿瘤、神经退行性变、纤维化等病理变化[6]。
自由基 Free radical
自由基是生物体内新陈代谢过程中产生的具有强氧化活性的基团，正常生理状态下具有调节细胞生长和细胞间信号传递、抑制细菌和病毒等作用，并可由抗氧化酶及还原性物质的中和作用及时消除。
>>>姜黄素抗氧化作用
科研人员发现姜黄素的抗氧化作用，与其化学结构有很大关系，姜黄素分子中具有多重的抗氧化功能团：多酚，β-双酮，以及碳-碳双键。使姜黄素具有很强的抗氧化活性，其清除超氧化物和过氧化物能力强于维生素E[7]。
抗氧化抗衰老实验
许多研究证实了姜黄素以及其代谢物四氢姜黄素（tetrahydrocurcumin THC）对于三种动物模型——线虫，果蝇，小鼠，有延长寿命的作用。
1线虫｜在有姜黄粉的媒介上生活的线虫产生的氧化产物显著减少，并且寿命明显增长。
2果蝇｜有实验研究了姜黄素对果蝇抗辐射伤害的影响[8]。
实验方法：
研究者们将果蝇分为两组：
►对照组：喂食无添加姜黄素的食物
►实验组：喂食添加姜黄素的食物
经过喂食后，再用强辐射处理果蝇。
实验结果：
对照组中被辐射果蝇中出现了外延的翅膀突变型，然而姜黄素干预的果蝇的突变率就低很多。实验还发现在强辐射照射下的果蝇出现蛋白质羟基化和H2Ax 焦点（一种基因组中的组蛋白，作为一种基因改变的指标）
实验结论：
①研究者们推测突变的主要原因是氧化反应。姜黄素可以降低氧化压力，防止辐射的损伤。
②果蝇在姜黄素补充之后超氧化歧化酶（SOD）水平增加，脂褐质和丙二醛水平降低，并且降低了衰老相关基因的表达。
③姜黄素通过调控FOXO（叉头转录因子）和Sir2（沉默信息调节因子）增加果蝇的寿命，抑制氧化反应。
3小鼠｜在小鼠实验中，从13个月开始在膳食中增加姜黄素的小鼠的寿命明显增加。
4抗老年痴呆症作用（Anti-Alzheimer's）
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是一种以进展性认知功能恶化伴日常生活能力下降和行为能力改变的神经系统疾病，临床表现为认知、语言动作、精神行为障碍。发病率与年龄相关，老年人发病率较高。
目前尚无治疗AD的特效药，已经成为医疗界的挑战之一[9]。β淀粉样蛋白( Amyloidβ-peptide，Aβ)是AD三大病变之一老年斑( senile plague，SP) 的核心成分，也是其他类型AD脑病变产生的基础。
>>>姜黄素对Aβ纤维聚集及纤维化的抑制
研究表明姜黄素在体外能干扰Aβ合成和延伸，并且能使已形成的Aβ纤维降解[10]。
姜黄素能够抑制淀粉样蛋白的沉积和新的斑块形成，并对已经形成的斑块具有较强的清除作用，能逆转因 Aβ 沉积所致的神经树突损伤。
>>>姜黄素螯合金属离子减少脑组织损伤
金属离子可以促进Aβ的聚集、引起氧化损伤、增加细胞毒性，从而造成神经元的坏死和脑组织损伤。AD 患者脑内 Cu2 、Zn2 的浓度较高[11]，且姜黄素对Cu2 、Zn2 、Al3 均有络合作用，形成姜黄素复合物，并通过复合物作用于Aβ，使其失去稳定性，不断降解，进而减少Aβ产生的神经毒性[12]。
5保护肝脏作用（Protect liver）
姜黄素具有抑制肝炎、修复损伤的肝细胞、改善肝脏实质损伤等功效。
>>>姜黄素解酒护肝
姜黄素会激发肝脏成倍（研究表明是1.5倍以上）的产生乙醛脱氢酶从而加速分解乙醛，进而表现为提升酒量，缓和酒后的各种不适症状。姜黄素有利胆作用，能增加胆汁的生成和分泌，并能促进胆囊收缩。
日本东北大学制药研究所（Pharmaceutical Institute,Tohoku University）的研究人员发现，姜黄素不论是在试管或人体中，都对四氯化碳引起的肝脏损伤有很强的保护效力。
>>>姜黄素预防肝硬化
姜黄素通过激活过氧化物酶体增殖因子活化受体（PPAR-y）来抑制肝星状细胞（HSC）增殖和活化，诱导HSC凋亡，减少ECM合成来源，促进肝内细胞外基质(ECM) 的降解来修复肝纤维化，预防肝硬化。
6姜黄素其他的临床研究
进行中的姜黄素抗肿瘤临床试验
Adopted from Dr.Bharat Aggarwal,MD Anderson Cancer
第5则
-姜黄素的安全性-
姜黄素有没有毒副作用呢？
根据一项姜黄素的毒理学试验表明: 姜黄素大/小鼠经口急性毒性试验属实际无毒物质; 未见潜在的致突变、致微核及致畸作用; 大鼠30天喂养试验未见明显毒性反应。实验结果表明，开发姜黄素类食品安全性较高，基本无毒副作用[13]。
而进行的人体临床实验，每人每天用8克的剂量，连续3个月，在受试者身上没有发现任何毒副作用。另一个临床实验中，姜黄素的剂量增加到12克每人每天，个别受试者中出现肠胃不适的反应，但被认为是服用的粉末量太大的原因。
纯植物提取姜黄素的低毒甚至说无毒副的作用，是引起各国科学家对这个药物非常重视的原因之一。
第6则
-姜黄素面临问题及挑战-
随着研究的深入，姜黄素作为天然药物，具有广泛的药用价值以及安全低毒甚至说无毒副作用的特性，成为研究人员的热点，但其受其独特的化学特性，也同样面临问题及挑战，也备受化学、药学、医学等科研人员的争议。
>>>水溶性差
水溶性是任何药物的关键性质，因为它决定药物的溶解、吸收和在体内的生物利用度。姜黄素是一种非常疏水的多酚类物质，具有极差的水溶性。
>>>光降解
姜黄素在光存在条件下非常不稳定。暴露于光照时，它会迅速降解成香草醛、香草酸、阿魏醛和阿魏酸。
>>>化学不稳定性
姜黄素在生理pH条件下非常不稳定，会快速水解。
>>>快速代谢和短半衰期
姜黄素的体内生物利用率低说明它经全身给药后会被快速代谢掉。姜黄素吸收进入体内后，经结合（葡萄糖醛酸结合或硫酸盐化）或还原反应，然后被系统清除。姜黄素的快速代谢/清除是造成其临床疗效低的关键缺点。另外，由于溶解度低、吸收少以及肠道代谢快，60-70％口服给予的姜黄素作为粪便被排泄掉。
>>>生物利用度低
由于水溶性差、吸收少、代谢快、代谢产物活性低以及向体外排出速度快等性质，姜黄素在体内生物利用度较低以及生物学功效较差。
姜黄 黑胡椒协同增效
临床试验表明，每天口服8g姜黄素，到第3天时能达到的稳态血浆浓度是22-41ng/mL。同样地，另一项临床试验表明，在每天口服0.5g到8g姜黄素的病人的血浆中没有检测到姜黄素，只在少数每天口服10g到12g姜黄素的病人的血浆中检测到痕量姜黄素。
第7则
-姜黄素≠咖喱-
姜黄被人们亲切地称为“厨房王后”，是厨房的主要香料。但姜黄和咖喱绝对不能混淆。
“咖喱”这个单词源自Tamil kari，指用辣酱烹饪的菜。咖喱粉不一种香料，它是多种香料的混合，以姜黄粉为主料，另加多种香辛料（如芫荽籽、桂皮、辣椒、白胡椒、小茴香、八角、孜然等）配制而成的。
咖喱粉
根据相关实验分析统计：咖喱粉中的三种姜黄素（双去甲氧基姜黄素、单去甲氧基姜黄素及姜黄素）的含量范围分别为0.009~0.193%, 0.007~0.239%, 0.018~0.778%，而且其含量差异也较大[14]。以此推算，如果吃1克咖哩粉，至多含有0.34~1.21毫克姜黄素；再加上姜黄素对光和对碱性（pH7以上）条件都非常敏感，易分解，所以烹饪以后，咖哩食品里的姜黄素还剩多少，尚无精确地测定结果[15]。
姜黄素是天然的提取于植物根茎的多酚类物质，具有显著的抗炎、抗氧化、抗肿瘤作用。姜黄素明确、广泛的治疗效果以及良好的安全性使其受到关注，可能成为治疗肿瘤、炎症、动脉粥样硬化等疾病的重要药物。
参考文献
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[4]Banerjee，S.， et al. Proceedings of the National Academy of Sciences，2018. 115(32): p. 8155-8160.
[5]Orthogonal self-assembly of an organoplatinum(II) metallacycle and cucurbit[8]uril that delivers curcumin to cancer cells.
[6]Bengmark S.Curcumin，an atoxic antioxidant and natural NF-kappaB，cyclooxygenase-2，lipooxygenase，and inducible nitricoxide synthase inhibitor:a shield against acute and chronic diseases[J].J Parenter Enteral Nutr，2006，30(1):45-51．
[7]Ak T，Gulciu I．Antioxidant and radical scavenging properties of curcumin[J]．Chem Biol Interact，2008，174（1):27-37.
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[14]www.paper.edu.cn.吴杰，陈琳，李娟，田海妍等.姜黄、咖喱中三种姜黄素的含量测定.
[15]张杰，许家胜，崔岩，刘连利.高效液相色谱测定咖喱粉中姜黄素类化合物[J].化学研究与应用， 2013， 25(12): 001738-1741.
