一、首次癫痫发作后应完成脑电图监测
原因为:
1. 脑电图有助于诊断及评判预后。
2. 获取治疗前的脑电图基本资料。
3. 可能有助于确定某些特殊的癫痫综合征。
4. 脑电图可能监测到临床上难以发现的发作，如非惊厥性癫痫发作、肌阵挛发作等。
5. 脑电图可能发现一些诱发因素如光敏性发作。
6. 有助于预测癫痫发作再发率，首次癫痫发作后脑电图有癫痫样放电者其再发率是脑电图正常者的2~3倍。
二、任何发作性临床症状在确诊困难时均应做脑电图监测，并且癫痫治疗过程中应定期复查脑电图
1、癫痫发作已控制
(1)脑电图异常：大约半年~1年左右复查一次脑电图。
(2)脑电图正常：可适当延长脑电图复查间隔时间。
2、癫痫发作未控制
可根据临床需要不定期或随时复查脑电图
三、减停抗癫痫药前应进行脑电图监测
脑电图是判断停药时机的重要辅助指标，当临床上考虑减停抗癫痫药时，在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下，应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。
1、 脑电图正常
(1)结合临床，可以作为减停抗癫痫药的参考指标。具体病例应根据临床具体分析，如青少年肌阵挛癫痫患者即使脑电图正常多不能减停抗癫痫药，儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患者脑电图正常甚至仍有癫痫样放电仍可能考虑减停抗癫痫药。
(2)不能完全排除复发的风险。
2、 脑电图异常
(1)复发的风险较脑电图正常相对较大，故应慎重考虑可否减停抗癫痫药。
(2)如果脑电图放电明显，一般应暂缓减药1~2年。
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