打嗝是司空见惯的事
吃完饭会打嗝
被噎着会打嗝
就连熊猫都能打出海豚音
但是
有种打嗝需要注意
它可能是疾病的信号！
一
成都一中年男子反复打嗝
一查竟是癌！
50岁的何先生偶尔饭后或吃饭噎着时会打嗝，打嗝时间最多持续几分钟。但几个月前，他突然发现，自己打嗝的次数开始增加，有时候啥也没干，就莫名其妙开始打嗝。并且每次打嗝都很难止住，打嗝的持续时间越来越长。
不仅如此，在此期间，他的上腹部也时常出现隐痛，同时还伴随着腹胀。起初，他没有当成一回事，但在观察一段时间后发现，症状并没有缓解，于是他便挂了「四川大学华西医院消化内科牟一医生」的号寻求帮助。
牟一医生在了解了他的情况后，首先考虑是消化道疾病，于是给何先生开了胃镜检查。但不幸的是，通过胃镜检查，何先生被确诊为进展期胃癌，也就是俗称的中晚期胃癌。
小康妹儿在网上查了一下，发现因打嗝查出胃癌的还真不少！
二
这种打嗝需要特别小心！
为什么打嗝会查出胃癌呢？我们先来看看究竟什么是打嗝。
打嗝，在医学上被称为呃逆，是由于膈肌和肋间肌突发的不自主强有力痉挛，空气被迅速吸进肺里，进而出现声门突然关闭，引起气流受阻而产生的一种特有的“呃、呃~”的声音。
至于我们吃完饭后打的饱嗝儿，其实是嗳气，是指胃中气体上逆至咽喉而发出的响声。
在医学上，打嗝又可以根据发作的时间长短分为两种：
暂时性呃逆：单发性或一过性，持续时间在数分钟至48小时内。
顽固性呃逆：持续时间超过48小时的呃逆被称为持续性呃逆或顽固性呃逆。
绝大多数呃逆是由进食过多、饮用过多碳酸饮料或摄入辣椒、酒精以及吸烟等因素造成的，一般持续时间很短暂，几分钟或者几小时内可自行停止，属于暂时性呃逆，是一种正常的生理现象。
但是，如果打嗝的时间持续了48小时以上，就可能存在器质性病变。
因此，牟一医生提醒大家：
如果打嗝时间超过48小时，同时伴有反酸、腹胀、腹痛、纳差甚至黑便等消化道症状时，要警惕消化道肿瘤的可能，需及时到医院进行进一步检查。
三
顽固性打嗝
还可能是这些疾病的信号
牟一医生告诉小康妹儿，其实，临床上只要可能引起膈肌痉挛的疾病，都可能引起呃逆，这些疾病可以分为三大类：胃肠道疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病。
胃肠道疾病：
除了胃癌以外，只要是胃肠道病变都有可能导致膈肌痉挛，引起打嗝。
比如食管癌，打嗝是食管癌比较常见的一种伴随症状，如果出现长时间打嗝并伴有进行性吞咽困难、食物反流、胸骨后闷胀不适、咽喉部干燥感等症状，就要及时去医院做内窥镜检查。
另外，胃食管反流病、食管炎、食管溃疡、食管裂孔疝、急性胃扩张、胃潴留、胃溃疡等都会引起打嗝。
呼吸系统疾病：
因为膈肌处在胸腔和腹腔之间，所以膈肌周围的器官产生病变也会引起膈肌反应导致频繁打嗝，比如支气管炎、气管异物、肺炎、肺癌、哮喘、胸膜炎、膈下脓肿等。
神经系统疾病：
脑卒中（中风）、脑炎、脑外伤、颅内肿瘤等疾病，可能直接或间接引起膈肌出现异常痉挛收缩的情况，最终引起打嗝。
除此外，一些心理、精神因素导致过度换气，电解质紊乱或其他一些药物因素都会引起频繁打嗝。
四
6个小妙招
教你快速止嗝
牟一医生强调，我们不能单从打嗝这一个症状来判断疾病，还需要结合患者的具体情况，如基础疾病、其他伴随症状、特殊体征等其他信息综合判断，才能在诊断中接近真实病因。
所以，大家也不必杯弓蛇影，出现打嗝，可以先观察，并尝试以下这些方式来止嗝：
牵舌法：
躺下（或半躺），用纱布裹住舌体前1/3～1/2部分，轻轻向外牵拉，以稍有痛感为度，持续30s左右后松手使舌体复位。
按压双眼球：
闭上双眼，然后将双手拇指放在双侧眼球上，按照顺时针的方向适度的揉压眼球上部，一直到呃逆停止。此法青光眼、高度近视患者忌用，心脏病患者慎用。
按摩颈动脉窦：
用手指指腹轻轻揉压单侧颈动脉窦（位于脖子上气管两侧搏动处）。
屏息法：
打嗝的时候，可以深吸一口气，尽可能长时间地屏住呼吸（但别憋到喘不上气）。
纸袋法：
如果憋气让你不舒服，那么可以拿一个信封或一个纸袋罩住口鼻呼吸。
这能增加血液中二氧化碳的含量，让身体忘记打嗝（但罩的时间不宜过长）。
最后，牟一医生提醒大家：
如果上述治疗无效，可考虑在医生的指导下进行药物治疗。如果打嗝时间变频繁，或者打嗝时间超过48小时，同时出现其他症状，就需要及时到医院寻求专业的帮助。
采写 | 文静 制图 | 云云
监制 | 清清 审核 | 蓝岚
图片来源 | 123rf、soogif等
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