我今天接诊的一位多囊女性，34岁，备孕3年了，一直都没有怀上，身高165cm，体重170斤，肥胖并且月经稀发，之前看西医一直吃达英同时用促排药，至今没有怀上。
多囊卵巢是西医的诊断病名，其实中医中并没有完全与之对应的病名，但根据多囊的诸多症状，可以将其归属为中医的「闭经」、「月经后期」、「崩漏」、「不孕」、「癥瘕」等。
在中医里，多囊卵巢的根源主要是肝、脾、肾三脏的功能失调，病机以痰湿为主。治疗当以益肾调经，养血化瘀，健脾养胃，祛湿化痰等为常用之法。
多囊常见的3个主要证型和治疗方法：
1.肾虚血瘀证:表现:月经周期延迟，量少，经血颜色浅淡，质地清稀；腰腿酸软，身体疲乏倦怠
调治原则：调补冲任，益肾调经，养血化瘀
组方:熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等
2.脾虚痰湿证:表现:月经周期延后，量少，经血颜色浅淡，质地黏稠；胸闷，恶心，喉咙里痰多，肢体酸重
调治原则：健脾养胃，祛湿化痰
组方:人参、白术、白茯苓、甘草、山药、莲子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁、白扁豆等
3.肝经郁火证:表现:月经稀发，量少或闭经，或月经紊乱；体形壮实，面部痤疮，大便秘结等
调治原则：泻肝清热，除湿调经
组方:龙胆、柴胡、黄芩、炒栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草等
注意:药方需根据个人体质辨证配比，请在专业医师的指导下使用，不可擅自用药！
想要确诊多囊卵巢综合征，可以参考以下几点：
1.稀发排卵或无排卵；
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；
3.卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml。
如果上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因（先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等），就可以确诊为多囊卵巢综合征。
如果你也有多囊的问题，不用焦虑担心，我可以帮你分析解答。
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