沂县人张某是个贫苦平民，有一天他在路上遇到一个道土，这道士善于相面，这道士给他看过面相说：“你应当靠某一样技艺发家致富。”张某问道：“你看我学什么技艺好呢？”道士又仔细看了他的面相后又说：“学医就行！”张某说：“我认不了几个字，怎么能学医呢？”道士笑着说：“你真愚腐呀！有名的医生何必多识字呢？只要会诊病就行了。”
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张某回到家里，因贫困无产业，于是收集民间流传的偏方，在街面上摆个地摊，摆上蜂窝、鱼牙之类的东西，靠吆喝吹牛的办法骗钱过日子，却也没引起人们的注意。这日子也一天天就这样过去了。
有一回，赶上青州府知府得了咳嗽病，下发公文到下属各县广征医生。沂县本来就是偏僻山区，很少有医生。县令怕不能交差，就责令下面各乡自报，就共同把张某推举上去了。
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这时他看见一个妇女正在家门口洗野菜，菜多水少，盆中的一点洗菜水又脏又浓就像泥浆一样，张某渴得难忍，就向妇女要来盆里的脏水喝下。没想到，过了不一会儿，居然不渴了，咳嗽也立即止住了。张某暗想：这洗菜水定是止咳良药。
等到了府城，各县医生的药方都试过了，知府的病情并未有所见好。张某来到后，要求给一个密室制药，又假装开了张药方在内外传阅。暗中自己又到山间去寻找藜藿等野菜，照着村妇的办法淘洗出极浓极脏的菜汁送给知府喝。
知府一服用，病果然就好了。知府非常高兴，给张某丰厚的赏赐，还送来一块金匣以表彰他的医术。从此以后张某的名声大震，求医的人来来往往，真是门庭若市，经他医治的人病没有不好的。
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后来有个得了伤寒病的人，自己说了病的症状要求张某开个药方。张某当时正好暍醉了，错开了一张治虐疾的药方给了他。醒酒后觉察到了，不敢声张告诉人。三天以后，有人拿着丰盛的礼物登门道谢。一问才知道那得伤寒病的人，按方服药后，大吐大泄，病全好了。
像这样的病人很多。张某也因此变得非常富有，他也因此更加重视自己的身价，请他看病不用车马接送和不给大红包还就不去了。
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