昨日,门诊有阿姨来就诊,原来她“发现阴道中有圆球样物脱出来半年多了,近日来加重,脱出物越来越大”,经过检查后发现,原来脱出物是盆腔脏器,诊断为“盆腔脏器脱垂(POP)”。

如何理解盆腔脏器脱垂的发生机理(什么是盆腔脏器脱垂)(1)


盆腔脏器脱垂(POP)是指盆腔脏器脱出于阴道内或阴道外。

如何理解盆腔脏器脱垂的发生机理(什么是盆腔脏器脱垂)(2)

1、妊娠、分娩致盆底肌支撑力减弱,若产后过早体力劳动,尤其是重体力劳动,将影响盆底肌恢复而发生POP。

2、衰老、结缔组织异常疾病也会导致POP。

3、慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘而造成腹腔内压力增加。

4、医源性原因包括没有充分纠正手术时所造成的盆腔支持结构缺损。

如何理解盆腔脏器脱垂的发生机理(什么是盆腔脏器脱垂)(3)

1、特异性症状:感觉或看到膨大的组织器官脱出阴道口,可伴有明显下坠感,久站或劳累后症状明显,卧床休息后症状减轻;严重时不能回纳,可伴有分泌物增多、溃疡、出血等症状。

2、泌尿系症状:POP轻度患者常合并压力性尿失禁,随着脱垂程度加重,压力性尿失禁的症状逐渐缓解,继而表现为排尿困难、尿潴留等出口梗阻症状。同时,也表现为尿急、急迫性尿失禁、尿频和夜尿多等症状。

3、肛门直肠功能障碍症状:表现为便秘、腹泻、排便急迫、排便困难、大便失禁等症状。

如何理解盆腔脏器脱垂的发生机理(什么是盆腔脏器脱垂)(4)

,