随着科技的不断飞速发展，医学，尤其是和各类器械、设备紧密联系的外科学，也在发生着翻天覆地的变化。从前，外科手术的成功与否、水平高低，基本由主刀医生的操作水平和临床经验所决定。而现在，先进的手术设备、器械则扮演着愈发重要的角色。例如大家听说的比较多的达芬奇手术机器人，可以实现最多四个机械臂的同时空、全方位联动，3D成像腔镜系统更是让外科医生的眼睛进入了新世界。
达芬奇手术机器人
但随之而来的，就是费用的提升。根据目前的收费政策，上海市达芬奇机器人每开一次机，也就是给一个患者做一台手术，费用是3万元人民币，而且医保是不报销的，纯自费。更离谱的是，上海的收费在全国来说还是最低的，毕竟手术多，分摊下来成本就便宜一些。根据目前披露的数据，达芬奇手术机器人的价格大约是2千万元起步，每年的维护费用是5百万元左右。
达芬奇手术机器人肾癌根治术
这些用了“高科技大件”的手术，费用高一些患者还能接受，毕竟大家都知道这些设备由于大多不能国产，都要依赖进口，价格都非常昂贵。但很多普通的手术，没有用到机器人、腔镜系统、内植入物等高级设备或者耗材的，为什么也很贵呢？今天这篇文章就用一根可吸收倒刺蛋白缝线告诉你原因。
皮肤切口缝合
缝线相信大家都不陌生，即使没有做过手术也能猜到是干嘛的，就是缝合各类切口或伤口最常用的丝线。但今天的缝线，已经发展的令人目不暇接，粗的细的就不说，可吸收的、抗菌的、蛋白的、倒刺的、单股的、天然的、人工的······为什么会有这么多种呢？因为大家的追求越来越高了，以前的手术切口缝完了都是一条“大蜈蚣”，愈后疤痕明显。现在的患者都想创伤小、美观，尤其是整形外科，怎么能容忍“大蜈蚣”呢？在身体内的缝线，如果不能被吸收，对于身体来说那就是异物，长时间留存机化了也有坏处。于是各种高科技的缝线就诞生了。
美国强生Stratafix可吸收蛋白线
我们拿比较典型，也是目前应用比较多、比较广泛的天然可吸收倒刺蛋白缝线举例。一根30cm左右的美国强生进口缝线，价格基本上是1-2千元人民币。为什么这么贵？简单介绍一下这个价位的天然可吸收倒刺蛋白缝线的制作过程：培育合适的小白鼠，在它们健康的长大后，取下它们的尾巴，取出里面的长度、粗细合适的一段肌腱，通过高科技手段拼接，再通过激光雕刻等手段在其表面形成大小、方向一致的倒刺，或通过精密的编织技术使其表面形成倒刺。设计、研发、生产、销售，这么一番操作下来，卖1-2千元人民币是不是也能接受了？
可吸收倒刺鱼骨线
可吸收倒刺线（带针）
可吸收蛋白倒刺线内缝合的优点也是显而易见的，切口愈合后只有一条细细的疤痕，如果再是顺着皮肤褶皱的纹路缝的，基本上很难看出做过手术，也就达到了损伤小、美观的目的，而且术后不用拆线，也减少了患者的痛苦。附两张图对比一下一般缝线间断缝合方式和可吸收蛋白倒刺线内缝合方式的差距。
一般缝线间断缝合
可吸收线皮内缝合
相信通过本文的简单介绍，各位朋友已经能够大概了解现代外科设备和耗材的昂贵原因，手术费用高的疑惑也就解开了。大家大都以为医院、医生、护士在医疗服务过程中攫取了高额的利益，实际上他们也都是和大多数打工人一样，挣个辛苦费。至于违法违纪吃回扣的，那就不是本文讨论的范围了。最后，希望国产能够努力研发，迎头赶上，补齐医疗器械、耗材的短板，让国人的医疗费用能够进一步降低。
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