32岁陈女士是长沙某公司文员，平时最喜欢玩手机游戏，休息时甚至一天玩个4、5个小时不会停下来。
不久前，陈女士突然发现右手背上长了一个包块，用本地方言说“长了一个坨”。
开始也没有注意，只有黄豆点大。
摸着也不痛，推也推不动，边界很清楚，也不红不肿，只是觉得硬硬的，也没有很去重视。
不知不觉这个包块长到了鸽蛋大小。
（手术中，小陈腱鞘囊肿部位）
小陈感觉很碍事并且有酸胀的感觉，总感到手活动没那么灵活，来到湖南省第二人民医院骨关节外科问诊。
骨关节科李宝军主任详细询问病史和体查后，决定为陈女士做一个右手包块超声检查及手部X片检查。
检查发现，此包块为腱鞘囊肿，是肌腱和滑囊之间结缔组织退变所致，好发于关节部腱鞘如腕背部及足背部。
囊内含有无色透明或微黄色的浓稠液体，囊壁为致密的结缔组织。
但X片检查排除了囊肿是否来源于骨组织。
（网络图，仅供参考）
李宝军主任了解到，小陈平时是个办公室职员，常常长时间进行电脑操作，平时还爱玩手机。
这样就很容易导致局部的肌腱劳损，也就导致了所谓的“鼠标手”，钢琴手，弹响指，扳机指。
严重的则会局部的积液就会出现腱鞘囊肿，随着活动的加剧，积液就会越来越多，问题越来越严重。
对于这种情况，李宝军主任介绍，可以进行保守治疗，就是通过局部挤压将腱鞘囊肿挤破，逐渐自行吸收，还可以局部穿刺抽出里面的滑液，再注入皮质激素类药物，但是这样都容易复发。
另一种方法就是做手术，将包块切除。
最后，小陈选择了手术治疗，将囊肿彻底清除。
术后病检发现果然是囊性组织。目前恢复良好。
（网络图，仅供参考）
如何避免手上长“腱鞘囊肿”呢？湖南省第二人民医院骨关节科李宝军主任介绍：
1、养成好的工作习惯，避免长期高频率使用某个关节，如过度用一只手玩手机。
2、让劳损的关节充分休息，如局部热敷活动过度的关节等。如果发现囊肿越来越大，应及时就诊。
3、腱鞘囊肿不论是手术治疗还是保守治疗都有复发的可能，关键还要注意休息。
（编辑Eliza）
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 骨关节科 谌莎莎
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