每个人总会有不同的血液类型,而且有的血型能够很好的相容,但是有些血型并不能够很好的相容,那么这个时候就要小心的应对这些不能够相容的血型了。其中,最需要的就是新生婴儿了,因为有可能父母双方的血型不同,再结合生出的宝宝有时候会继承两者的血型,但是又因为不同,就会导致,两者之间的血型在婴儿身体中产生反应,让宝宝出现溶血症的问题。但是有时候很多父母并不太注意,所以会对宝宝的成长产生不好的影响。那么今天小编就给大家讲述一下血溶症的事项,让宝宝们会有个好身体。
新生儿溶血症,也许还未当妈的你没听说过,甚至有些准备当妈的或者已经当妈的也不知道新生儿溶血症,但是需要警惕的是,新生儿溶血症,已经成为新生宝宝健康的一大杀手!因此,无论当妈与否,了解新生儿溶血症都是一件很有必要的事情。 什么是新生儿溶血症?什么是新生儿溶血症?新生儿溶血症是指母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环,发生同种免疫反应而引起的贫血。
ABO血型ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的,故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。
患有新生儿溶血病的宝宝症状可轻可重,不同宝宝的症状差异较大。一般来说Rh血型不合者症状较重,而ABO血型不合患儿症状较轻,仅有少数患儿症状较重。溶血严重者出生时已有全身水肿,严重贫血,心力衰竭,脑细胞受损智力发育有障碍,有的甚至为死胎。
贴士:并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。
ABO溶血症的应对方法ABO溶血症在胎儿期即可作出诊断,因此当诊断出宝宝有ABO溶血症时,要听从医生的意见,及时治疗。
1、提前分娩。
Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。
2、反复血浆置换。
对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。
3、宫内输血。
胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管
。4、药物。
自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1—2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。5、终止妊娠。应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。 ABO溶血症的预防新生儿溶血症是可以预防的。为了避免这种不幸的发生,新婚夫妇应做好婚前的检查,女性早点检查知道自己是RH阳性还是阴性。如果夫妻RH血型不合应在怀孕早期、中期、晚期定期检查母体的抗体值。抗体值高应听从医生的意见,按时做好产检,根据胎儿情况尽早分娩,防止胎儿血液再被破坏。
新生儿溶血症症状:
轻度的新生儿溶血症表现为贫血和水肿、黄疸等。而重度新生儿溶血症会发生核黄疸,使脑部神经受损,出现新生儿抽风、智力障碍等病症,严重的话会导致死胎。因此,血型是O型的孕妇或有新生儿溶血症史的孕妇在分娩之前要做好血清血型抗体的浓度测定,一旦发现血清血型抗体浓度过高,则要做减少或中和抗体的治疗,预防和减轻新生儿溶血症。
5、黄疸
黄疸为新生儿溶血症的主要症状,由红细胞被破坏,胆红素变黄所致。由于皮肤发黄明显,因此此症被命名为黄疸。大部分新生儿出生后都会出现黄疸症状,这是正常显现,但若黄疸出现过早、胆红素水平持续升高则为不正常。
6、肝脾肿大
轻度肝脾肿大为常见症状,后期病情加重后肝脾也不会明显增大。但若出现明显肝脾肿大,要及早治疗。
3、贫血
贫血轻重不等,轻者与正常人无差别,重者面色苍白、手指甲面苍白。
8、发热
为新生儿溶血症的伴发症状,对小儿脑病发育发生一定影响,病情严重者需注意。
9、其他症状
嗜睡、拒奶、四肢松软或四肢发硬、惊厥都是新生儿溶血症的神经症状,由脑细胞受损所致。
溶血症可以预防
溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产,或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行abo血型检查,检测体内抗a抗b抗体的情况,这种检测叫igg抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血,检查结果一般在一个星期后可以拿到。
如果检测值在正常范围以外,就必须进行干预,现在进行的干预治疗一般是中西医结合,预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话,随着孕期的延长,母亲体内的效价会逐渐增高,胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后,应定期检测,一般一个月就要进行一次复查。
虽说有些血型让宝宝患上血溶症的可能行比较大,但是还是不能排除一些比较特殊 的例外,所以这时候作为父母就要及时给宝宝进行检查,以保证宝宝的身体健康,能够顺利的成长
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