据辽沈晚报

智齿” 是应该拔掉还是应该保留?

沈阳市第六人民医院口腔科主任曹宇表示,

从来不发炎的智齿可以保留,

但女性备孕前则强烈建议拔除

,因为它如同不定时炸弹,

具有冠周炎的潜质和破坏邻牙的潜在危害。

智齿究竟要不要拔有什么利与弊(智齿该拔掉还是保留)(1)

曹宇主任表示,智齿学名“第三磨牙”,位于口腔牙列的最后方,若是全部生长出来共有4颗,上下颌各两颗,一般情况下在人到了16岁以后,智齿才生长出来,由于是在人类心智已经趋于成熟时才长出,就有了“智齿”这个名字。有调查显示:在我国16岁至25岁的人群中,智齿的萌出率为54%。在已经萌出的智齿中,阻生和错位约占44%,其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。

曹宇主任说:“随着人类的进化,颌骨越来越小,智齿由于萌出位置不足,可能部分或全部被龈瓣覆盖,再加上位于口腔的最内侧,刷牙的时候十分难清理到,导致细菌滋生引发智齿冠周炎,进而使开口活动、咀嚼、吞咽疼痛加重。到了冠周炎的中后期,会表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状,甚至半边脸都会肿起,张口受限,不能进食,可能伴随发烧、头痛、便秘、淋巴结发炎肿大等。”

有些智齿的危害十分严重

曹宇主任介绍,智齿最常见的危害中,轻型智齿冠周炎消炎后即可治愈,重型智齿冠周炎可并发颌面间隙感染,更凶残的是肿胀可以封喉,危至气管切开保命,个体表现差异极大,尤其是孕妇。智齿造成邻牙损伤是一种特别普遍的现象,也是许多人因为没有早期拔掉智齿而最终后悔莫及的常见归宿,其中以前倾阻生智齿尤为多见。

因为这种智齿水平向前直抵邻牙侧面,形成敞开式间隙,极易存留食物残渣,较难清理,时间一长就可能形成邻面菌斑并产生龋坏,邻牙即进入快速毁灭崩解期。临床上经常出现因为前倾阻生智齿而“拔一送一”的病例。

智齿到底要不要拔?到底该何去何从?

关于智齿到底该不该拔这个问题,曹宇主任认为:从来不发炎的智齿,如果长成正位,有正常咬合功能,无龋坏,可以保留不拔;如果智齿经常发炎则应视为口腔病灶,毫无疑问,无论长得正还是歪都必须拔除;如果是肉眼可见的前倾阻生型,不管是否发过炎,一般是建议拔除。

什么样的人最该拔智齿?

曹宇主任建议,准备怀孕之前,女性最好能先做一次全面的口腔检查。别带着牙疼怀孕,智齿、牙周炎……反复发作让孕期妈妈很痛苦,为避免对孕妇和宝宝的影响,孕期又不能通过拔牙根除病灶。不仅如此,口腔疾病对胎儿出生后的不良影响也令人担忧。如果错过了孕前口腔检查,孕期出现口腔问题,也不必太过惊慌,把握最佳治疗时机也非常关键。

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