什么是肾积水?泌尿系统是从肾脏到尿道口的连续管道系统。尿的排出取决于尿路通畅和排尿功能的正常。尿路任何部位的狭窄或梗阻以及神经肌肉系统的正常功能障碍,最终会导致肾积水、扩张、肾实质变薄和肾功能不全。如果出现双侧梗阻,尿毒症将导致严重后果。

肾积水是什么原因引起的?

肾积水可分为原发性肾积水和继发性肾积水。原发性肾积水又称先天性肾积水、自发性肾积水和特发性肾积水。主要原因是肾盂输尿管连接部梗阻。它往往是由于这部分肌肉细胞被大量的胶原纤维分离,不能有效地传递起搏细胞的电活动,使正常蠕动的传递受阻。

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1、先天性肾积水主要由机械性梗阻引起

① 异位血管:如从肾下极压迫迷走神经血管;

② 纤维条纹;

③ 肾盂输尿管高位插入;

④ 肾盂输尿管连接部狭窄及瓣膜;

⑤ 由膜粘连和先天性肾积水引起的局部输尿管弯曲也可由动力因素引起,如节段性非动力性功能障碍。

2、继发性肾积水多由泌尿系统其他疾病引起。原发病可通过常规检查发现。有些疾病可以通过特殊检查来诊断

① 上尿路梗阻、肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室、肾下垂等;

② 上尿路外压迫、腹部、盆腔或腹膜后肿块、特发性腹膜后纤维化、异位血管、卵巢静脉压迫伴妊娠期和月经期充血;

③ 下尿路梗阻、前列腺增生、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等。

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