中医所说之阴虚,是指精血、津液亏虚。
人体之阴如大地河流,阳如阳光。大地河流哗哗向东,滋润灌溉土地;阳光助作物生根发芽与成长。两者相互促进又相互制约。
若河流水少,地气难以上升为云,以至阳光炽烈,气候燥热难耐。
对应于人体,则是阴气亏虚,津液虚少,无力制约阳气,造成阳气的脱轨,到体表则为发热,不能固摄皮毛则毛孔决堤流失汗液,心神为热所扰则成失眠心悸。
阳热耗津伤阴,发于皮肤,则为带状疱疹,荨麻疹,皮肤瘙痒等。
津液亏虚流动艰难,易转变为病理产物:痰饮或水湿。湿与热结合内蕴,上行可致口疮,头痛,下行可致小便短黄,大便干结,尿路感染,遗精等。
对于甲亢患者来说,阴虚阳亢更是不少甲亢患者的致病原因。
金元名医李杲所载《兰室秘藏》当归六黄汤,具有清虚热,滋阴泻火,固表止汗之功。
汗是津液所化生,若汗出伤津,可导致体内多种病变。
而当归六黄汤为治盗汗之圣方。且因补气固表升阳之黄芪用量最大,自汗也可用其辨证而治。
组成:当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪。水煎服。
方中当归,为阴中之阳,能养血和增液,助津液欢快流淌。
生地熟地不仅入肝肾而滋阴生津,与当归共生体液,还因生地凉血清热,熟地养血益精,具有一清一补的滋阴壮水之功。
阴生则热自退,可让精血津液的化生正常进行。
三味清火的黄氏精英,黄芩泻上焦火,黄连泻中焦火,黄柏泻下焦火,令脏腑之邪火均得平熄。热清,则火不内扰。且黄柏泻肾火滋阴,阴气强,汗不外泄,有以泻为补之功。
六味相合,就像为河流蓄水,以滋润灌溉土地,从根本上改变人体阴虚阳亢的内环境。
用量最大的黄芪,起四大效用:
其一、阴虚与盗汗,与人体保卫功能差有关,因此用大量黄芪益气固表升阳。
其二、一阴一阳谓之道,黄芪甘温纯阳,与上药之滋阴相合,可助推阴虚火旺之证缓解。
其三、上六味恰似为河流蓄水,黄芪恰似阳光,为河流蓄水为本,阳光照耀为标,里外守护人体正气。
其四、与当归、熟地益气养血。气血对人体的重要性何需多说。
多味合用,精血充足,津液充足,营卫功能提升,共同滋阴泻火,固表止汗。故可用于多种病症的治疗。
现代名医祝谌予先生曰:“此方为我在临床治疗甲亢之首选方剂,口干、自汗、肌肉痉挛时加生牡蛎、木瓜、五味子;手颤甚用白头翁;甲状腺肿大加橘核、荔枝核、夏枯草。”一些医家用此法治疗,获良效。
而若用当归六黄汤治失眠,可加味炒枣仁,夜交藤,火麻仁养血安神而治。
若是心悸,可加味莲心,生龙齿,女贞子。莲心与三黄清热,助龙齿重镇潜阳安神。女贞子与二地滋补肝肾阴精而凉血。共使气血双补,滋肝养肾,阴升阳潜而心神自安。
若是湿热头痛,可加菊花疏风清热镇痛,使阴复热退,气充表固,诸症愈。
若是带状疱疹,可去当归,加味板蓝根、熟地黄、丹参、土茯苓。并以木贼、香附煎水,趁热洗擦患处。丹参当归,可活血凉血,土茯苓、板蓝根可清热解毒祛湿。配合外洗,标本兼治,从而使疹消、痛定、神安。
若是眩晕,烦躁易怒,可加味鳖甲、龟板、钩藤、天麻。鳖甲龟板可滋阴平肝潜阳,天麻钩藤可清肝熄风。标本兼顾使偏亢之阳气复为平衡。
以上,只是当归六黄汤之部分运用,中医治病,但凡切中病机,便可找到支点能撬动地球,异病同治。
一个问题:本方应用,如何辨证?
以发热盗汗,面红心烦,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数为辨证要点。
本方养阴泻火之力颇强,对于阴虚火旺,中气未伤者适用。若脾胃虚弱,吃得少便溏者不宜用。
提醒提醒:每个人身体情况不同,文中提到的方药,宜根据情况辨证加减,建议在医生指导下进行。
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