这是 达医晓护的第2203篇文章
人说“女人四十豆腐渣”,王小姐上有人老、下有小、中间腾手忙事业。这每天兜兜转转、忙上忙下,没曾想今天把自己忙进了医院。2天前王小姐感冒后,腰间出现了些小红疹,有点热痛,以为是过敏,自己随便涂了点抗过敏药。不料才两天功夫这红斑上还成簇发起了水疱,在腰间火辣辣的束成串。吓得王小姐连忙挂号来就医。
“医生,我这得的是不是带状疱疹啊?”如今网络信息时代,来就诊前,王小姐就自己的症状输入手机搜索过,心下也有几分了然。医生仔细检查了王小姐的皮疹情况:这疱疹主要呈带状分布,长有簇集性的水疱,就是一堆一堆的水疱,这是最典型的特征。“对,你得的就是带状疱疹”医生回答道。王小姐当即眼圈一红,忍泪问道:“那可怎么办啊“?
带状疱疹倒底是个啥病?
1.带状疱疹会传染吗?
王小姐的孩子才上小学,网上说这带状疱疹和水痘是一个病毒,这不会传染给孩子吧?
医生答:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,它是会传染的,尤其是儿童及免疫功能特别低的病人。常见传播途径主要是呼吸道和疱液接触传播。
带状疱疹的治疗是2周,一般带状疱疹传染小孩,即成年人差不多就自愈了,又或者治愈了之后,小孩的水痘就表现出来了,潜伏期2周之后高烧。如果打过水痘疫苗,可能高烧特点不是很明显,直接全身有水疱表现,会伴有瘙痒不适。成人接触疱液或者免疫功能特别低的病人,会表现直接带状疱疹,很少发水痘表现了。
所以建议你家里保持通风,尽量跟小孩避开。一般10岁以下的小孩感染病毒的可能性比较大。所以尽量不在同一个房间待,可以用醋消毒一下,小孩可以喝点板蓝根预防一下。
2.“蛇缠腰”一圈会要人命吗?
刚想过了孩子,王小姐又想到了自己的婆婆好像也得过这个病,老人家说过“蛇缠腰一圈就会死人”,这自己已经发到小半圈了,该不会……
医生答:这种观念是错误的。
带状疱疹侵入皮肤感觉神经末梢,并沿神经纤维向中心发展,皮疹多沿某一周围神经分布,侵犯1-2个神经节分布区,发于身体一侧,不超过身体中线,偶有发于对侧,多因横过对侧的神经小分支受累所致。
所以带状疱疹多发于一侧,很少会累及对侧一部分,因此缠腰一圈即死不可信。
3.成年人就不会得带状疱疹了吗?
王小姐又不不住问道:“网上说这病多发于儿童和老人,我今年40岁,我记得我小时候还出过水痘,怎么也会得这个病?”
医生答:成年人出过水痘之后,也有得带状疱疹的几率。出水痘后,病毒会潜伏在神经细胞里,待个人免疫力低下,其他因素诱发下发生,就是带状疱疹了。
得了带状疱疹该如何治疗?
对自己的疾病有了大致了解,王小姐倒不复来时的慌乱,接着问医生“这病能治好吧,千万不要留下后遗症!”
医生答:带状疱疹的高峰期也就7-10天左右,目前来讲积极的治疗最关键的是抗病毒药物的使用,现在最常用的还是口服抗病毒药物,有的时候有必要静脉输液抗病毒药物。在一些特殊情况下,为了抗击炎症的反应,也会短期用激素一类的抗炎药物。一般来讲,抗病毒越晚,发病年龄越大,体质越虚弱,起水疱越多,刚开始就特别疼的人更容易出现后遗神经痛。你年纪轻、症状又不重,口服点药物注意休息很快就会痊愈的。
随后,医生便开具处方并嘱咐了王小姐一些皮肤护理及饮食禁忌。
走出诊室的王小姐,不觉脚步轻盈,心里的一块石头终于落了地。得到医生的诊治及叮嘱,王小姐突然颇有感触的拿出手机,点开朋友圈,编辑文字道:
蛇缠腰病不可怕,早点发现早治疗(拿图不谢)
最后她不忘俏皮的@老公:家务记得全包哦!
作者:上海市虹口区嘉兴社区卫生服务中心 徐琴莺
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 李福伦
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所有人名和地名均为化名,如有雷同,纯属巧合。
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