01
“老眼昏花”报警高血压
病例:李先生头天晚上还好好的,翌日清晨一觉醒来,却什么也看不见了。家人赶忙将他送入医院,经医生检查,血压180/100mmHg,眼底动脉缺血性改变,视神经萎缩,心脏肥大,血脂升高,肾脏也发生了病变。一句话,李先生之所以一夜失明,乃是高血压闯下的祸。原来,李先生自觉身体不错,从未做过体格检查,半年前发现看东西有点不清楚,自以为是年龄增加引起的老眼昏花,未做任何治疗。结果铸成大错,懊悔不已。
专家点评:李先生的悲剧在于跟着感觉走,没有定期到医院作健康检查。从病史推测,他与高血压结缘已经相当久了,半年前感觉视物不清已是高血压较为严重的信号。高血压不仅可引起心血管病变,还能引起眼底动脉缺血性病变,造成视力下降,甚至失明。因此,中老年人莫名其妙地出现视物模糊的情况,应想到高血压临身的可能,应及时就医,切不可步李先生的后尘。
02
遗忘发作报警脑缺血
病例:高师傅退休后,在家里带孙子。一天他到商店购买玩具,当售货员将玩具递到他手中时,他突然什么也记不清了。弄得售货员满头雾水,只好将他带到休息室休息,大约过了十多分钟,方才想起是来给孙子买玩具的。回到家里,他将此事告诉儿子,儿子马上带他到医院检查,结果诊断为小中风。
专家点评:高师傅的状况叫做短暂性全面遗忘症,表现为突然出现短暂的记忆丧失,主要是近记忆丧失,持续数分钟至数小时,平均约3〜6小时,一般不超过24小时,然后记忆恢复。发作时患者的即刻记忆和远记忆均正常,谈话、书写、计算功能也不差,日常活动与正常人一样,故往往被忽略。究其根底,是大脑椎-基底动脉系统短暂缺血,累及到海马、穹窿和乳头体等与近记忆有关的脑组织所引发。这种短暂性脑缺血俗称小中风,有可能发展成缺血性中风,医学上称为脑梗塞。
03
梦中喊叫报警帕金森病
病例:对于中老年人,留意一下睡觉中的情况,有没有大喊大叫或乱踢乱打的行为。德国医学专家新近提出,夜间睡梦中大喊大叫或乱踢乱打的行为,可能是帕金森病的前兆。
专家点评:人在做梦时眼睛会快速跳动,在这一睡眠循环中人的肌肉通常处于放松状态,不受身体的运动控制中心支配。但是当该睡眠循环被中断时,肌肉就会与身体运动控制中心重新连接而受其支配,导致睡眠者说话、唱歌、喊叫或四肢乱踢乱打,甚至从床上摔下来。这种睡眠障碍很可能是帕金森病发作的早期预警系统。经过长期研究发现,80%〜90%的帕金森病患者有这样的睡眠障碍,往往5〜10年后发展成帕金森病。
04
眼皮耷拉报警糖尿病
病例:退休教师郭某,三个月前左眼皮明显下掉,他认为是年纪大了,眼皮松弛是顺理成章的事。当他和几位老人在一起聊天,谈论此事,其中一位老人颇有独特见解道:“老弟,我看不那么简单,你瞧咱哥们几位,年纪都在你之上,谁像你眼皮耷拉了?再说人老了掉眼皮,也应该是两眼的眼皮一起掉呀,怎么一眼掉一眼不掉呢?”他想想也有道理,便到医院检查,结果被诊断为糖尿病。
专家点评:眼皮耷拉,医学术语叫做眼睑下垂,多见于老年人群,常常被忽视。老年人眼睑下垂可能与糖尿病有关。因为糖尿病可导致动脉硬化,致使供应动眼神经的小血管缺血,遂致眼睑下垂。糖尿病引起的眼睑下垂常有以下特点:一是起病较急,仅为一侧性,在发病一侧的前额或眼眶区常先有疼痛感;二是除上睑下垂外,多伴有眼球向内或向上、向下运动受限而出现复视。一旦诊断明确,除了降血糖外,还应该按照缺血性脑血管病进行相应治疗。
05
眼白发蓝报警缺铁症
病例:刘大伯的血压、心脏均正常,却老是头昏眼花、四肢无力、面色苍白。医生检查发现他的眼白变得蓝幽幽的,疑为缺铁,后经查血证实他患上了缺铁性贫血病。
专家点评:眼白发蓝,医学上称为蓝色巩膜,常是慢性缺铁的结果。由于铁是眼睛巩膜表层胶原组织中一种十分重要的物质,缺铁后可使巩膜变薄,掩盖不了巩膜下黑蓝色的脉胳膜,眼白就呈现出蓝色来。因此,当你发现自己或家人的眼巩膜变蓝,应及时到医院检查,很可能患上了缺铁症。
06
白天嗜睡报警心脏病
病例:人常说“前三十年睡不醒,后三十年睡不着”。但林师傅例外,他不仅没有失眠症,连白天都是睡意浓浓,为此他颇有点儿沾沾自喜,然而“好景”不长,没隔多久他就因胸前区疼痛住进了医院,诊断为心绞痛发作。
专家点评:中老年人白天打个小盹完全正常,但如果整个白天或者大部分时间都想睡觉,便是心脏患病的一种征兆了,林师傅“加盟”心脏病队伍的事实证实了这一点。研究表明,白天嗜睡的妇女,心脏病的发病率比正常同龄女性高出66%;白天嗜睡的男子,比正常同龄男性高出35%。因此,白天嗜睡并非好事,也非小事,可能为心脏病的早期信号,早诊早治为妙。
07
腿痛抽筋报警动脉硬化
病例:章工程师今年50岁出头,身材虽较清瘦但精力旺盛,敢与年轻人较劲儿。只是近几个月来感到小腿有些疼痛,时不时还出现抽筋的症状,颇令他不安。听人说这是缺钙的表现,于是按照广告上的宣传,购买了一些钙剂服用,遗憾的是始终见不到效果,小腿疼痛抽筋依旧。最终,他不得已到医院求治。出乎他意料的是,医生的诊断并非缺钙,而是动脉硬化导致腿部血供障碍所引起的“缺血性痉挛”。
专家点评:腿痛抽筋不单是缺钙,还与中老年人常见的动脉硬化有关,究竟是哪一种原因应请教医生,随便听信、盲从他人或凭自己想当然行事都是错误的,章工程师可谓前车之鉴。
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