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从小到大,受老爸老妈屋头各路长辈耳濡目染、言传身教,习得一身“民间医术”的我,一直觉得有一种病,到了“二天”肯定是跑不脱的,
那就是——风湿!
因为
他们说:“身上打湿了水要马上擦干,受了寒二天要得风湿!”
他们说:“洗了脑壳头发还没干就睡觉,谨防二天脑壳痛得风湿!”
他们说:“你这条烂洞洞裤儿,风一直对到克膝头儿吹,二天要遭风湿!”
他们说:“背时娃儿冬天还露光脚杆,反正二天得了风湿喊脚杆痛我们不得经悠你!”
。
唉,久而久之搞得来自己都在怀疑人生了:身上稍微有点这儿痛那痛的,我是不是得了传说中的风湿啊,“二天”都还没有到得嘛!!!
今天,四川大学华西医院风湿免疫科的孙建红博士、谢其冰教授就来聊一聊风湿,以及你“二天”会不会得风湿?!
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到底啥是风湿病?
风湿病是“风湿性疾病”的简称,泛指影响骨、关节及其周围软组织,包括肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。主要症状是关节及其周围组织的疼痛、红肿,甚至活动受限。
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风湿病包括哪些疾病?
所谓的风湿病并不是一种疾病,而是一类疾病的统称,包含几十上百种,下面主要来介绍最常见的四类:
第一大类:结缔组织病
包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎等等。
第二大类:脊柱关节病
包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等。
第三大类:退行性关节病
骨关节炎,也就是骨质增生。
第四大类:代谢相关风湿病
最常见的是痛风,是由于尿酸生成增多或者排泄减少导致的关节炎。(关于痛风我们之前做过科普,传送门在这里:血尿酸高?遇到这事咋个整嘛?)
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为啥子会得风湿病?
研究表明,绝大部分风湿病是由于机体的免疫系统紊乱导致的。导致机体免疫系统紊乱的原因有很多,如细菌或病毒感染、性激素水平升高、外伤导致的组织损伤、生活环境不良等等。
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细菌或病毒感染。如链球菌、EB病毒等,会引起免疫系统的紊乱;
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性激素水平过高。如青年女性雌激素水平过高是发展为系统性红斑狼疮的一种影响因素;
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外伤。外伤导致组织细胞破裂,释放出了某些抗原,机体产生了针对这些抗原的抗体,从而发生了自身免疫现象发展为风湿病;
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环境因素。如长期紫外线照射,长期疲劳、营养不良等也是风湿病发病的诱因。
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得风湿病的表现
很多人把关节痛作为得风湿的一大症状,各位叔叔阿姨婆婆爷爷,关节痛确实是风湿病的表现之一,但是,关节不痛的也可能是风湿病啊!还有很多你没注意到的症状,都可能是在提示你得了风湿病!
下面根据风湿病的疾病类型,来给大家分别说说有哪些典型症状吧!
①类风湿关节炎
典 型 症 状:
“晨僵”——早上起床双手握不笼,撑不开,双手感觉发僵,持续时间在1小时以上。
“关节痛”——手指、手腕、膝盖、脚趾或者耳朵旁边的颞颌关节(就是颧骨和耳朵之间的那个关节)疼痛,尤其是在休息或者睡觉的时候。
典 型 表 现:
指间关节梭型肿胀
尺侧偏斜畸形
②系统性红斑狼疮
典 型 症 状:
皮肤红斑——脸上的“蝶形红斑”,高于皮肤表面,分布在双侧颧骨及鼻梁。有时候也会在手臂、指背、指甲周围等部位。
口腔溃疡——口腔黏膜、鼻腔黏膜的溃疡,伴疼痛。
脱发——狼疮患者脱发通常在前额和头顶,大面积脱发,剩余的头发干枯、稀疏易折断,称为狼疮发。
关节痛——全身多关节疼痛。
血管炎——可以发生在皮肤血管,也可以发生在内脏血管,还有发生在神经系统。
血液系统——出现贫血、血小板、白细胞下降等症状。
③干燥综合症
典 型 症 状:
口干——讲话时需频频喝水,吃面包馒头需要喝水帮助咽下食物。
眼干——眼睛干涩、异物感,严重的时候痛哭无泪。
腮腺炎——间歇性或者交替性腮腺肿痛、肿大,少数患者有颌下腺肿大。
猖獗性龋齿——多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
(猖獗性龋齿)
PS:小编就在眼科医生门诊那儿遇到过好多次,有患者老觉得自己眼睛干,去找眼科医生看,结果兜兜转转了一圈才发现是干燥综合症。
④皮肌炎
典 型 症 状:
肌无力——不能穿衣和梳头,不能上台阶,蹲下后站起来困难,平卧时抬头困难。
皮疹——眼眶周水肿性紫红色皮疹(图A)、手背掌指关节处的红色或紫红色斑丘疹(图B)、前胸V型区的皮疹(图C)、肩背部的皮疹称(图D)、手掌虎口处的皮肤过度角化、粗糙和裂纹(图E)。
⑤硬皮病
典 型 症 状:
雷诺现象——双手遇冷后指尖发白或者青紫、口周放射性沟纹、口唇变薄,鼻端变尖(图A)
面具脸——面部皮肤紧绷,不能做任何表情(图B)、四肢皮肤发硬,紧绷,蜡样光泽 (图C)
指端骨溶解——指端长期缺血造成 (图D)
⑥白塞病
典 型 症 状:
口腔溃疡、外阴溃疡——反复发作的口腔、外阴溃疡。
皮肤改变——结节红斑、痤疮样皮疹、丘疹、脓疱疹等。
眼炎——视物模糊、眼球充血、疼痛、畏光流泪等。
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风湿病该咋治疗?
筒子们,得了风湿病肯定是第一时间要去医院看三!不要去相信那些鬼五六七的偏方,更不要去相信那些“包治好”的承诺!
风湿病是一种慢性病,和高血压、糖尿病一样需要长期甚至终身服药。一定要在医生的指导下坚持用药,不能随意减量、停药,定期门诊复查、随访。
华西专家负责任的告诉你:绝大多数风湿病是不能断根的,只能用药物维持病情的缓解,在病情缓解的情况下,患者可以正常生活和工作。
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风湿病患者
在生活中要注意些啥?
风湿病患者在日常生活中应该避免感染、过度劳累、日光照射等诱发因素。很多关节受累的患者,即使病情缓解以后仍然要避免剧烈运动,因为运动后受伤是发病的一个诱因,可以做一些温和的运动,例如游泳、太极、散步等。
系统性红斑狼疮患者应避免紫外线照射、避免使用化妆品、染发、烫发、涂指甲油等,因为这些化学物品接触皮肤后会引起皮肤病变从而导致发病。
饮食要忌无花果、芹菜、苜蓿、蘑菇、木耳等容易引起光敏感的食物。(哪些是光敏性食物,戳这个链接:你知道吗,这些东西吃下去皮肤容易变黑!)
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关于风湿病的六大误区
所谓长期生活在潮湿、寒冷的环境下容易得类风湿关节炎的说法,是没有科学依据的哈!
也就是说,你现在穿洞洞牛仔裤和冬天露脚踝,二天也可能不会得类风湿关节炎,你现在遮得严严实实穿得暖暖和和,二天也可能会得类风湿关节炎,潮湿寒冷和类风湿关节炎,两者并没有因果关系。
很多年龄大一些的人都会吐槽下雨天或者降温的时候关节酸痛,但是实际上变天关节痛的很大一部分原因是骨质疏松造成的,跟类风湿莫得好大关系!
大家要晓得,变天的时候关节痛,这是骨质疏松的一个早期表现。如果你已经出现了这样的症状,应该首先考虑骨质疏松的问题。
确实有这样的现象——爸爸妈妈有某种风湿病的,子女也患有同样的疾病,但是,这并不说明风湿病就一定是遗传病了啊!
这种情况其实是由于遗传了“易感基因”,这些“易感基因”的遗传和表达受很多因素影响,患者的子女未必会遗传到这些基因。
风湿病的发病机制中,遗传只是一小部分因素,因此,风湿病不是遗传病。
这两个词不是一个意思!之前说过了,风湿病是一类疾病的统称,包括几十上百种,而“类风湿”是“类风湿关节炎”的简称,只是代表这一种病。
不是所有的“风湿”都会让关节发生破坏导致残疾,但是“类风湿”就会,这是一种以关节骨质破坏为特点的风湿病,如果不规律治疗,受侵犯的关节会慢慢发生融合,最终导致关节不能活动,成为“残废”或者“半残废”的状态。
很多人认为风湿嘛,肯定是老年人才会得的病,跟年轻人没有多大关系。
其实不单是老年人,不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,像系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎这两种疾病,在青壮年中更常见。
鬼扯!对于“类风湿关节炎”引起的关节痛,用 “风湿贴”基本上是没有效果的,可能刚贴上觉得有点作用,但是过两天还是会痛的!
市面上的“风湿贴”大多数都是中成药的成分在里面,只能暂时起到舒筋活血的作用,想要达到实质性的作用,还是要靠改善病情抗风湿药来调节免疫系统,才能长期的维持疼痛缓解。
还有,经常打广告的各种“风湿药酒”“风湿药丸”,大都是中成药的成分,甚至还可能添加一些激素在里面!跟“风湿贴”一样,也是初期有效,时间长了病情依然得不到缓解!
再啰嗦一句,还是要来正规医院看专科医生!!
患者在风湿病活动期间的确是不能怀孕,一方面因为怀孕会加重自身的病情,另一方面,即使怀孕了,胎儿正常发育的可能性很小,多数会发生胎停或者胎儿死亡。
但是,风湿病患者病情稳定后在医生的指导下是可以怀孕的,但是备孕前一定要和医生沟通,有些免疫抑制剂在怀孕前六个月就要停用。
这篇关于风湿病的科普,应该说是非常全面了!
不管咋个说,科学的饮食,适度的锻炼,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,就是为了等到“二天”的时候,不管是风湿还是其它的疾病,找上门来的机率会小一些,再小一些。
妈,我的破洞牛仔裤,你可不可以不给我补巴巴啊?!华西专家都说了,穿洞洞牛仔裤不得遭风湿!
(本文作者为四川大学华西医院风湿免疫科孙建红博士、谢其冰教授,图片源自网络)
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