#学问分享官#被人咬了怎么办！
人当然不是血鬼啦，但也满嘴细菌！
在急诊科上班时总会遇到各种奇葩事件，打架斗殴都是小CASE，醉酒闹事也很常见。当然也有不小心被小猫小狗抓伤咬伤的情况。而人咬人当然不止见于吸血鬼和《釜山行》啦，偶尔会有一些调皮的小朋友、冲动的大人管不住自己的嘴。那如果我们不小心被人咬了会怎样？
一、被咬的危害
除了肉眼可见的肌肉、结缔组织甚至骨头（能把骨头都咬断那是什么深仇大恨）的伤害，大家担心的当然是不是会不会有感染疾病的风险。人类嘴巴中含有大量的细菌，咬伤处的菌群每毫升含有多达1亿个微生物，统计显示大约10%到20%的人类被咬伤后会继发伤口感染，由于口腔中丰富的菌群，这些感染会快速蔓延。有些感染过病毒性疾病的人，唾液中可能会带有病毒，比如疱疹、甲肝。而如果咬你的嘴巴有口腔溃疡、牙龈出血，那他的唾液中可能就混有血液，在咬的过程中可能就同时传播了血液，那些遂血液传播的病原体可能就会入侵你的身体，比如乙肝。
二、被咬后的处理
保持冷静，不要过分紧张，马上对伤口进行清洁可以减少感染的机会。如果伤口一般，推荐使用肥皂水和一定压力的流动清水交替冲洗伤口10余分钟，冲洗时应避免水流垂直于创面，应让水流方向与创面成一定角度，以提高冲洗效果并减少冲洗导致的组织损伤。冲洗完可用碘伏消毒。但如果伤口大而深或大量出血，则需在清洁后，自行使用干净的绑带（或有弹力的衣服）施加压力止血。马上去医院急诊。
应该没人会盯着大猪蹄子咬吧
三、被咬伤要不要接种狂犬疫苗、破伤风疫苗？
只有狂犬病患者是携带狂犬病毒的，因此只有被狂犬病患者咬伤，才有得狂犬病的可能，而狂犬病患者有“恐水、恐风、精神亢奋”等典型表现，且起病急骤，一般10天以内就会死亡，很容易鉴别。
至于破伤风，只要全程接种“百白破”和“白破”疫苗后抗体一般可维持5年-10年时间，这段时间内如果被咬了，不需要再接种破伤风疫苗或注射“破伤风针”了，如果超过10年或者不清楚自己有没有打过疫苗，则建议在医生建议下打完必需的破伤风疫苗或“破伤风针”。
四、传染病的预防
至于有些人担心的乙肝、艾滋病病毒感染可能，建议任何被咬过的人都应该接受乙肝、丙肝检测，医生会根据被咬伤者的乙肝抗体情况进行相应的预防。必要时应该让咬人者也接受艾滋病病毒检测，如果明确HIV阳性，病毒载量很高，造成很深的伤口，这时我们再决定启动暴露后预防（HIV在72h内是有一定几率阻断的！）。
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