带状疱疹病毒,是个十分专业的“潜伏高手”,它藏在身体中数年之久,一旦发威则会疼痛难忍,让人苦不堪言。
就是这种“磨人”的病毒,绝大多数人身体里都存在,也就是说,很多人都可能被带状疱疹攻击。
《生命时报》采访专家,告诉你带状疱疹有哪些表现,并教你如何预防。
受访专家
中日友好医院疼痛科主任 樊碧发武汉市第一医院皮肤科副主任医师 陈志平
95%的人群是潜在患者
带状疱疹,俗称“缠腰火丹”、“缠腰蛇”,由“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起,一年四季均可发病,尤以冬春季常见。
▼密恐人群可以跳过此环节
虽然症状在皮肤上,但它实际上是神经系统疾病。
据血清学研究显示,超过95%的人群水痘—带状疱疹病毒抗体呈阳性。这意味着,95%以上的人都是带状疱疹的潜在得病人群,水痘也是拜他所赐。
有人会问,水痘不是能终身免疫吗?为什么成年后还会被水痘—带状疱疹病毒侵袭?
在当时看来,水痘似乎是痊愈了,但病毒沿感觉神经,侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下,病毒就会跑出来,发生带状疱疹。
后遗症是不可言喻的神经痛
带状疱疹最严重的影响是对神经的破坏,即带状疱疹后神经痛(皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛),这是一类复杂的神经病理性疼痛。
多种因素与之相关,如高龄、发病部位接近头面部或上肢、有反复带状疱疹病史、疱疹范围较大、疱疹愈合较慢、治疗不及时、疼痛出现时间较早、情绪焦虑抑郁等。
规范化治疗后,部分患者可以治愈,但也有部分患者的病程可能较长,短则数周,长则数年。
当心带状疱疹趁“虚”而入
带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区,临床上以胸背段最常见,可高达55%,其次还有腰段、颈段,以及三叉神经分布区域。
当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时,就可能引发带状疱疹。
- 出疹前偶有低热、全身不适、食欲缺乏等全身症状,局部出现瘙痒、灼热、神经痛等;少数患者发疹后才出现痛痒感。
- 在出现症状1~4天后,发病部位出现红斑,长出集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疹,后变为水泡,在数日内破裂,露出糜烂面,后干燥结痂。
- 痂皮脱落后可留有暂时性红斑或色素沉着,若无继发感染,预后不留瘢痕。有时可伴有2~4周的临近淋巴肿大及阵发性针刺样疼痛。
带状疱疹大多有两个明显特点:常呈单侧性,一般不超过体表正中线。疼痛呈阵发性,患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感。
除此之外,带状疱疹还有一些特殊的临床表现:
▶眼带状疱疹,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
▶耳带状疱疹,表现为外耳道或鼓膜疱疹,可能会出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。
▶其他不典型带状疱疹,例如只有神经痛而无皮疹,称为无疹型带状疱疹。
5件事预防带状疱疹
专家提醒,预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机。
好好睡觉
增强自身抵抗力,最简单方法就是保持良好睡眠。体内的T细胞负责对付病毒,如果得不到充足睡眠,T细胞的数量就会减少,免疫系统功能就会下降。
均衡饮食
平时的饮食非常重要,摄入食物要均衡,种类要多样,多吃一些豆类食物,鱼虾肉蛋等有营养的食物也要多吃,有助增强抵抗力。
坚持运动
《中国全民健身指南》建议,人们应每天运动半小时至一小时,每周最好能够积累150~300分钟中等强度运动,或每周积累75~150分钟高强度运动。可以参考这个“每周运动金字塔”↓
尽量躲开“水痘”
以往得过水痘的患者会更容易患带状疱疹,所以要避免接触水痘患者。
其实,带状疱疹传染性不强,只要不是患者的疱液直接接触健康人的皮损部位,是不会传染的,带状疱疹病毒也不会通过空气和胃肠道传播。
超过50岁需特别注意
年龄也是带状疱疹重要因素,几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。
因为细胞免疫功能逐渐衰减,50岁以上人群发病率更高,可以通过接种带状疱疹疫苗降低患病风险。
如果你处在以下这些阶段:年龄逐渐增大时;感冒、压力大、工作太累时;受伤、手术、罹患癌症时,更要做好身体的“日常维护”。▲
本期编辑:王晓晴
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