卵巢衰老从25岁开始、35岁加速、45岁到尽头……
随着高龄产妇比例不断增加，高龄生育这个话题不断升温，引起了广泛关注。7 月 25 日，在卫健委的新闻发布会上，有记者提问：“高龄女性如何才能生下一个健康的
宝宝？”
来自中国工程院院士，北京大学第三医院院长，乔杰回应：“最重要的还是适龄婚育，在 25-28 岁的生育黄金年龄，把握机会，适时受孕！”
这个官方消息一放出来，当晚直接蹿上微博热搜榜第五名，点击量高达 100 多万，评论区留言 10 多万条！
权威专家呼吁我们：把握最佳生育年龄，赶紧去造人！
对此，网友们也旗帜鲜明地分成了几大派别，纷纷在留言区给出了自己看法：
比如，这只网友，就代表了千千万万的纯种单身狗们的想法：“真冤枉啊！不是我们想晚婚晚育，实在是还没找到，我那未出生的孩儿她爸！我有肥沃的黑土地，但缺少一颗优质的种子。"
佛系派网友就表示：“生与不生，早生还是晚生，对于我们来说，都是浮云！一切随缘，都是上天最好的安排！”
再比如，一些脑洞大开的网友们，就从“阴谋论”的角度，怼起了卫健委……“为了解决中国人口结构老年化的问题，又开始动用专家，骗我们生孩子！还好我够机智，门都没有~”
在北上广奋斗打拼的青年朋友们，也很干脆地抛出条件：“要我们 25-28 岁生孩子 ，No problem！先帮哥们姐们，把房子的问题解决了吧……”
独身自由主义们则表示：“我一个人的小日子，过得忒爽，世界那么大，我还没浪够！弄个娃出来，可不就等于拴住了我的手脚？”
最后……还有一种，是强行装嫩！这些宝宝们表示：本
宝宝还需要人照顾哩，怎么能要
宝宝？
现在让我们来理性地思考乔杰院士的话，为啥女性最好在 25-28 完成“生育大业”呢？
在25岁之前生育，不可以么？
在 20 岁之前，女性仍处于发育阶段，尤其是性腺和生殖器官尚未完全成熟。如果这个时候怀孕，不仅会影响母亲和胎儿的健康和正常发育。有研究调查表明，孕产妇年龄过小，容易患上妊娠高血压综合征，胎儿则可能宫内发育迟缓，生产过程中也更容易出现产程停滞、出血和胎儿窘迫等。一般早育生产的婴儿，先天性畸形的概率也高。
20 以后的女性，生殖器官基本发育成熟，理论上可以怀孕。但是，年轻女性虽然身体成熟，心理还未做好准备。经济上无法独立，精神上需要依赖，自己还是个“巨婴”！如何承担起为人母的重任？
女性在 20 岁出头的时候，精力、记忆力、体力、智力和时间，都处于学习知识的最佳阶段。过早怀孕会影响女性的身体、工作和学习等各个方面。
所以，姑娘们！就算再爱一个男人，也别被“多巴胺”给冲昏了头，就立马要给他生猴子！
保持理智，多为自己的将来着想，警惕“卵虫”上脑！
超过28岁生育，也不可以么？
有的姑娘，为了在大城市立足，一心扑在事业上。而像北京、上海这样的大城市，优质男本来就属于“国宝级”稀缺资源，再加上大城市里优秀、漂亮的妹子多，3 女抢 1 男的场面经常出现，竞争压力之大，可想而知！
但凡见过世面，有点心气的女孩，都是不愿随便找一个人，草率地将自己的一生托付出去……所以，她们大部分，一晃就晃过了 30 岁。
那么，问题来了……这个时候男女要想孕育生命，会面临哪些挑战？
对男性而言，要保证精子质量和活性正常。对女性来说，生育的首要条件是，能正常排卵，其次，是要有好的子宫环境、通畅的输卵管及正常的内分泌水平。其中卵子质量、子宫内膜环境、内分泌水平都与卵巢有极大的关系。
卵巢年龄与我们的生理年龄密切相关，并且与我们的生育时钟是同步的！
那么，女性的生育时钟是怎样的？
在 20 岁-28 岁之间：是女性一生中卵巢功能最好的时期，卵子质量好，受精能力强，卵巢分泌激素的水平也比较稳定。
30 岁-35 岁：女性卵巢功能开始下降，表现为卵子数量减少，质量变差。
35 岁以后：是女性的一道生育门槛，此后女性的卵巢功能急转直下，不仅难受孕，即使怀上了也易流产，且宝宝出现畸形的可能性也比较大。
卵巢衰老从25岁开始、35岁加速、45岁到尽头。
通常状况下，卵巢年龄与生理年龄（实际年龄）还是匹配的：
25 岁以后，随着年龄的增长，卵巢也逐渐衰老；
过了 35 岁，衰老的速度会明显增快；
到 45 岁时，卵巢年龄就走到了尽头。当然，有些人卵巢“老”得快一些，而有些人慢一些。
大龄女性要渡的“生育3大劫”
对于怀孕、生孩这件事，我们无论如何也逃避不了年龄对产妇所带来的影响。女性一过 28 岁，不得不渡过这“生育 3 大劫”。
■第一大劫——“备孕打击多”
女性年龄过大，也会增加不孕的可能性。当受孕几率下降，心理上也要承受很多的压力，比如来自婆婆的、老公的。看到闺蜜的儿子都能打酱油了，你可能会有挫败感。备孕屡试屡败，会让你对自己产生怀疑和失望的情绪……
其次，大龄女性可能遇到不孕及流产的问题。对于 20 多岁的孕妇，大约有 15% 的人会遭遇流产；而对于 40 岁的孕妇来说，有 25% 的人会遇到这种情况；45 岁以后，50% 孕妇可能面临流产风险。
■ 第二大劫——“孕期问题多”
35 岁以上产妇，医学上称为“高龄初产妇”。高龄女性孕期患妊娠性疾病的概率增加，胎儿患遗传性疾病概率也增加。这时女性不但卵细胞老化，而且还易受到病毒感染、物理及化学刺激、激素变化的影响等，导致人体卵子减数分裂发生异常，受精后形成的个体就产生染色体病，例如先天愚型儿就是这个原因所致。
据国内外调查数据显示：高龄产妇妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生率，比 25 岁-29 岁孕妇高 2-4 倍，唐氏儿几率比 35 岁以下孕妇要高 5 倍，如果孕妇超过 40 岁，生唐氏儿的几率更高达 1/50。
■第三大劫——“分娩困难多”
产妇的子宫收缩能力下降，在分娩过程生孩子就会比较困难，严重的还会出现难产。这也是为什么，很多高龄产妇倾向于采用剖腹产。
女性35岁后，卵巢早衰，不能生育么？
由于职场压力大、受不良环境、生活方式的影响，大龄女性担心自己的卵巢会早衰，进而不能生育。
这里需要弄明白“卵巢早衰”和卵巢储备力下降”，这两个不同概念！
卵巢早衰是指女性 40 岁前，卵巢寿终正寝！只有当卵巢储备耗竭，女性绝经了，才算完全丧失生育能力。
而当卵巢加速衰老时，即表示，卵巢储备功能就下降，导致生育时钟加速，生育力下降，但女性还能生育。
那么，怎么判断卵巢有没有老呢？
医学上卵巢功能的测定方法很多，如超声波监测卵泡、基础内分泌检测以及 AMH （抗苗勒氏激素）检测。
目前判断比较准确的是AMH检测 ，AMH的唯一来源是卵巢，能最早筛检出卵巢功能的降低。它的变化直接反应的是卵巢储备功能的变化，AMH 水平越高，说明卵泡数量越多，卵巢储备功能强，女性生育年限就较长。而且 AMH 的浓度不受到月经周期的影响，因此任何时期抽血浓度都一样稳定。
小编最后唠叨
提醒各位大龄职场女精英们！如果确定这辈子想要一个娃的话，应该提早做好孕育计划，25-28 岁，是个不错的选择。超过了 28 岁的也不要恐慌，虽然你们的卵巢储备功能急速下降，但离卵巢早衰有一定距离，现在规划起来也不迟，或者考虑一下冻卵！
还是那句老话，在合适的时间，做合适的事情！就能省去很多不必要的麻烦……
参考文献：
1.Ovarian Aging: Mechanisms and Clinical Consequences.Endocr Rev. 2009;30(5):465-493.
2.Bassiouny YA，Dakhly DM，Bayoumi YA，et a1．Does the addition of growth horm one to the in vitro fertilization／intracytoplasmic sperm injection antagonist protocol improve outcomes in poor responders?A randomized controlled trial[J]．Fertil Steril，2016，105(3)：697—702．
本文首发：医学界妇产科频道
本文作者：生得起养不起
责任编辑：李小荣
版权声明
本文转载 欢迎转发朋友圈
- End -
,
