今天想和大家讲一下吞咽时出现胸痛是怎么回事，因为很多人可能最这个不是很了解，在很多时候会出现吞咽困难，但是并不会出现胸痛，在坐诊的时候会遇到一些出现吞咽困难，吞咽是食管疼痛，但是一检查的就会发现一个很大的食管裂孔疝，这个是由于不被重视，但是今天要和大家分享的是吞咽时胸痛，到底是什么原因会导致出现吞咽时胸痛呢？
我们都知道通常吞咽时胸痛出现，多因食管炎、食管裂孔疝、糜烂性食管痉挛、食道肿瘤引起的胸痛常于吞咽时发作或加剧。今天我们就先来说由于食管裂孔疝导致吞咽时胸痛的表现。食道裂孔疝这种疾病顾名思义就是由于食道通过纵隔时候的食道裂孔太大，导致通过食道以后还能通过其他东西，这样腹腔内的器官就可以通过这裂口进入胸腔导致一系列疾病，他的症状也是有很多种。
比如有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状，还有就是表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至背部、肩部、颈部等处，有人可能会问如果食管裂孔疝不治疗的话会不会影响我们的正常生活，其实食管裂孔疝这种疾病不仅严重影响病人的生活质量，而且可引起食管癌前病变，其危害三部曲为反流性食管炎、Barrett食管(癌前病变)、食管癌。
此外，胃食管反流还可造成上消化道出血和反流物误吸人肺等严重后果。有些人可能觉得没有那么严重，确实并不是每个人都会出现这样的情况，但是这些情况是确实存在的，所以我希望大家能够客观的去看待这个事情，不要凭主观的臆测，而且食管裂孔疝的症状每个人是不一样的，总结这些希望能够帮助到大家。关于食管裂孔疝其实还有它是分类型的。
(1)滑动型，最常见，占90%以上。表现为食管胃连接部通过食管裂孔向上疝入纵隔，同时胃的上部也可疝入。当腹压降低时，疝入的胃体又能回纳至腹腔内。由于食管胃连接部疝入胸腔，影响下食管括约肌肉的功能，出现病理性胃食管反流。
(2)食管旁疝，表现为胃的一部分（胃体或胃窦）在食管左前方通过增宽疏松的裂孔进入胸腔，但食管胃连接部仍位于膈下。此型很少发生胃食管反流。
(3)混合型，是指滑动型和食管旁疝同时存在，常为膈食管裂孔过大的结果。由于疝囊较大，可见部分网膜甚至结肠疝入。
关于食管裂孔疝是可以做一些抗反流及保护食管黏膜药物、胃肠促动力药等。
1.手术适应证：
1）食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳。
2）食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞。
3）食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。
4）食管裂孔疝怀疑有癌变。
关于食管裂空疝今天就讲到这里有什么不懂得可以直接私信或者下方评论，我会一一为大家讲解。
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