朵朵刚出生那一天，朵妈虽然刚经历了整个顺产过程，竟不觉多累，反而被调整的很兴奋。现在还记得自己当时是这么想的，终于出来了，我完工了。什么育儿养儿的，我都不去想，那会其实也不想去想。
但现实就是现实，我完工后的第一项接任工程就是哺乳。朵妈这是第一胎，之前做了功课，所以很担心遇到乳腺炎。犹记得朵朵出生那个夜晚，我人生第一次奶涨，还不是很厉害的那种，但我竟然以为那就是乳腺炎的前兆，害怕的差点哭出来。人就是这样，对于自己陌生的领域，总是太多想象。
我妈找来了护士，护士检查后对我说：你这样还不严重，去买点卷心菜，放在冰箱里冷一冷，然后敷在乳房上。自此后，卷心菜成了我的神器。
时隔8月，朵妈今天为何忽然想到要写这个话题？泪目，朵妈在前晚竟然出现了一个小”奶结“，碰着就疼。所幸还不是很严重，祭出卷心菜，并结合按摩，现在已经散的差不多了。因此，特意想与各位一同奋战在哺乳前线上的宝妈们，分享一些”奶结“ 的小知识，以期帮我们的新手妈妈更好的避开它的叨扰。
我担忧。
01 什么是奶结，它与乳腺炎是一回事吗？奶结，医学上称之为“乳汁淤积”，乳房会出现局部硬块，怕被摸，有疼痛感。生完宝宝后的2~4天，是最容易出现奶结的时候。当然，只要在哺乳期间，都是有可能遇到奶结的，比如朵妈。所以，就算顺利度过最易遭遇的时期，我们也不能掉以轻心。
前文提及，朵妈因为奶涨，感觉乳房有点硬，就害怕是乳腺炎。其实这是由于当时自己没有弄清两者的区别。奶结如果没有进一步红肿，疼痛也是轻微可忍，而且也没有出现畏寒发烧，那就不是乳腺炎。简单来看，就是乳腺炎大多是因为已经有了奶结，却没有及时处理，造成了进一步进展而导致。所以，乳腺炎要比奶结严重，一旦进展为乳腺炎，宝妈应及时就医治疗。
02 为什么会出现奶结？宝妈哺乳，奶结问题应该都不会太陌生。为什么会出现奶结，它的原因也是各异。你可能是因为生完宝宝后没有及时开乳哺育；也可能是因为乳头先天发育不良，导致喂奶困难；或者是因为宝宝不会含乳，吃奶姿势不正确而导致吮吸力弱；还有的是因为精神压力太大，身体过于疲劳，等等。
正是因为导致奶结的原因很常见，每个人都可能碰到，所以对于它我们不能过于放松。
我思考。
03 遇到奶结，该怎么办？注意了那么多，最后还是不幸中招，该如何处理？有效的方法其实还蛮多，但总体归纳起来就3大类，一类是外敷，另一类是按摩，还有一类就是吸，这也是最重要的一类。没错，如果只是奶结，没必要急乎乎的去进行药物治疗。
怎么外敷？
外敷分为热敷和冷敷。现在很多开奶师在教导你喂奶的时候，都不建议热敷，解释说热敷不仅不能改善奶结，甚至还可能加重病情。朵妈当初就是这么被告知的。可是，当真不能热敷吗？
确实，不正确的热敷是极有可能加重病情。为何？因为长时间高温的外敷，会加重乳房组织的水肿情况，而致使乳汁更难被排出。这点跟扭伤的原理是一样的，如果扭伤热敷，不单不会消肿，反而红肿的会愈发严重，而这正是由于热源导致血流加快及组织水肿，我们看到的就是越来越红与肿。因此，正确的热敷才能有改善病情的功效。
选择热敷，第一要选择对的热敷时机，最好选择在喂奶前；第二要选择合适的热敷温度，以皮肤不觉得烫为准；第三就是热敷的时长，其实热敷2-3分钟即可，切不可长时间热敷。
除了热敷，朵妈私以为，冷敷是更好的选择，它能减轻乳房组织的水肿，促进乳汁的流动排出。朵妈选择冷藏的卷心菜就是一种有效的冷敷方式。当然，你用冷毛巾、土豆片等也都是可以的。
如果冷敷热敷效果都不明显，可以尝试中医的外敷药物，芒硝 大黄是不错的选择。
又怎么进行按摩呢？
按摩，我们可以自己操作，也可以寻求专业人士进行疏通。我们人体乳腺管的分布就像一把伞骨，伞的尖头就是乳头，目前最多推荐的按摩手法是顺着乳腺管的方向按摩，方法见下：
你可先从疼痛点的后方开始，左手托患乳，右手四指（食指至小指）采用推、揉、按的手法。然后，再用右手四指的指腹从乳根向乳晕方向疏通，轻轻揉抓，达到疏通淤乳的效果。
按摩过程中，手法务必正确，力道务必到位。朵妈建议可根据视频操作，当然，去专业的产后恢复机构也是个不错的选择。
最重要的“吸”。
”吸“是应对奶结的王牌，在尝试了敷 按摩后，千万不能落下吸！乳汁淤积，只有排出才会真正好。而宝宝是担任这个步骤的最佳操作者。
若宝宝不配合，吸奶器也是个很好的帮手。
但如果是宝妈因疼痛无法配合，可先轻柔的抖动乳房，乳房松软点后再尝试。
和谐相处。
结语母乳不仅是宝宝的优质食粮，也是宝宝与麻麻美好的情感纽带。每每低眸看到朵朵那不停吮吸的小嘴和顺势搭在我身上的小手，朵妈都有种难以言喻的满足感与幸福感。
自哺乳开始，朵妈就常被问及，你打算喂到什么时候啊？而朵妈每个阶段的想法都有些不同。月子期间，朵妈因奶水量不多，试了很多法子，折腾的够呛。那时就想，我就喂6个月，半年后老娘就歇业。后来我与哺乳这件事磨合的越来越顺畅，就这么回答人家了。
什么时候没奶，就什么时候断。
一答这话，准会被这样回应：你一直喂奶，奶就一直有啊！哈哈，确实。其实朵妈也就是想传递，朵朵想吃我就给，直到它最终被这世间其他美食所取代。
亲爱的宝妈，你又是怎么计划的呢？
但不论如何打算，前提都得好好保护生产它的“粮库”，你说是不是！
不能落的朵妈致：
希望朵妈今天的分享能对你有所帮助，并愿您的哺乳时光，顺畅和谐！
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朵妈，复旦医学硕士，在关注育儿的同时，更关注我们宝妈的自我成长！
参考文献：1.刘婷婷，南京江北人民医院妇产科医生，《产后乳汁淤积的护理》2.李晓琦，《产后乳汁淤积的原因及护理对策》3.琬璘，《奶结了，热敷还是冷敷？》
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