很多人认为眼科体检,以为就是看个视力表查查视力,可做可不做。其实,人到中年,尤其是到了40岁,很容易出现视力问题,比如青光眼、白内障或者黄斑变性等。

四种人必须做眼底检查(哪些人群需要定期查眼底)(1)

眼科体检能早期发现青光眼、黄斑变性、眼底出血、白内障等许多常见的严重的眼部疾病,甚至还可以了解血管硬化的情况。

因此建议,中老年人每年至少进行一次全面的眼睛检查,有高血压、糖尿病的老人可在医生的指导下增大检查的频率。

哪些人群需要定期查眼底呢?

1.糖尿病患者

糖尿病患者随着病程的延长,会出现各种各样的并发症,糖尿病性视网膜病变就是糖尿病严重的并发症之一。这种并发症早期无自觉症状,但眼底检查会发现微血管瘤;当病变影响到黄斑会出现视物模糊变形等,此时疾病已经发展到中重度了,眼底检查会发现出血、渗出、黄斑水肿等改变;甚至有些患者突然眼前黑影遮挡出现玻璃体积血甚至机化牵拉视网膜脱离了才来就医,即使手术预后也较差。早发现早治疗是完全可以控制病情和避免致盲的,建议糖尿病患者应在确诊后进行眼底检查。

2.高度近视人群

四种人必须做眼底检查(哪些人群需要定期查眼底)(2)

我们一般将高于600度近视的眼睛称为高度近视眼,高度近视眼的眼轴比普通人更长,视网膜随着眼轴的变长而被牵拉变薄,发生黄斑出血、周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离等的概率也比正常人高。因此,建议所有患有高度近视的患者,应至少每年做一次散瞳眼底检查,及时发现眼底的病变,避免因视网膜裂孔、视网膜脱离而失明的悲剧产生。

3.50岁以上中老年人

四种人必须做眼底检查(哪些人群需要定期查眼底)(3)

老年人是许多眼科疾病青睐的群体,老年黄斑变性、视网膜血管阻塞、高血压性视网膜病变等眼底病患病率都会随着年龄的增长而增高,尤其是老年黄斑变性的早期症状不明显,很容易被忽视而延误治疗。所以50岁以上中老年人至少应每年进行一次眼科的检查,及早的发现眼底病变并积极治疗。

4.青光眼高危人群

青光眼是一组以病理性眼压升高、视神经损伤、视野缺损为特征的疾病。因其造成的视野不可逆损伤甚至失明。因早期却没有特殊症状,被称为无声的杀手。部分朋友可能早期伴有眼部胀痛。定期体检测眼压可以早期发现青光眼,一少部分眼压正常的朋友通过体检眼底检查杯盘比异常发现早期青光眼。所以呼吁有家族史、长期黑暗环境下工作的青光眼高危人群一定要定期眼科筛查,早发现早干预,延缓病程的进展。

以上人群都属于眼底病的高发群体,由于眼底疾病致盲的风险较高,早期可能不会有明显症状,所以早期检查,早期预防意义重大!只有遵守医嘱定期到院检查,做到眼疾早发现早治疗,才能有效保住我们的视功能,避免不可逆的视力损伤。

眼科常见检查项目

眼压检查

  眼压升高是青光眼进展的主要危险因素,青光眼是不可逆性致盲眼病,因此,就诊的患者应做眼压检查,以排除高眼压和青光眼的可能性,以尽早发现治疗。如果中老年人,突然出现视疲劳,眼睛胀痛,同时伴有同侧头痛,要及时测眼压。

裂隙灯检查

 裂隙灯检查还能了解角膜有无异物、炎症、溃疡;有助于诊断青光眼,并判断是否有患青光眼的高危因素;还有助于诊断白内障、飞蚊症。

视力检查

 视力检查就是查视力表,其实在家中也可以自己来检查,检查时一定要遮住一只眼睛来检查另一侧眼睛的视力,然后交换。临床中有不少老人直到在医院检查视力时才发现一侧的眼睛盲了。

眼底检查

眼底检查可早期发现黄斑变性、糖尿病视网膜病变、眼底动脉硬化、出血、视网膜血管阻塞等眼部疾病。

 尽管黄斑变性不会迅速致盲,但患者视力很差,疾病不可逆,因此需定期检查,做到早发现、早干预。有糖尿病的老人更要定期检查眼底,判断是否出现了糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变刚开始也不痛不痒,等到发现视力下降时,视网膜病变往往已经很严重。

 长期高血压会导致血管硬化,眼部的血管也会如此。通过眼底检查,医生可以了解到老人眼部血管硬化的程度,及时干预,避免出现更严重的病情。

白天视力好、夜间视力差?

白天视力好、夜间视力差,就是我们所说的夜盲。可见于以下几种情况:

①视网膜色素变性病,该病属于视锥、视杆细胞营养不良,是一组遗传病,可见性连锁隐性遗传、常染色体隐性或显性遗传均可见到,也有的散发。夜盲是最早期的症状,出现夜盲者应去医院散瞳检查周边视网膜情况,如诊断为该病应进行遗传咨询、了解本病的相关知识,每1、2年随诊一次,注意避光,平时可戴太阳镜。

②糖尿病视网膜病变,行全视网膜光凝术后一些病人也会反映暗视力差;

③晚期青光眼患者周边视野损害明显的。

④还有一些白内障患者对比敏感度下降,一些患者在晚上可能会出现视力不如白天好,尤其是皮质性白内障和后囊下性白内障。

如何有效预防白内障?

如何预防白内障的发生和降低患白内障的风险是我们许多老年人关心的问题,白内障的病因较为复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。流行病学研究表明,过多的紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。

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