大家还记得三个月前在昆明市延安医院接受“甲状腺结节微波消融术”的外籍患者静香吗？最近，她回来复诊了。
消融前（结节内血供丰富）
消融后（结节内无血供，坏死）
消融术前（大小5.0×3.7×3.0 cm ）
消融术后三个月（大小3.1×1.7×1.8cm）
在昆明定居多年的外籍人士静香受甲状腺结节困扰三年，因惧怕脖子留疤和终身服药，迟迟没有下决心接受手术。三个月前，听说昆明市延安医院超声医学科开展甲状腺结节微创治疗，创伤小、不留疤，通过四处打听，最后找到李英华主任医师，在昆明市延安医院接受了“甲状腺结节微波消融术”。过了三个月，静香再次复查，手术前血供丰富、生长较快的甲状腺结节被微波“烧死”后，坏死组织已经在身体的“自噬”作用下，明显缩小，已无明显的压迫食管、气管的症状，静香夫妇俩对消融效果很满意，带着感谢向超声医学科的医务人员送上过年祝福！
1.什么是甲状腺微波消融？
答：该技术是在超声引导下将一根微波消融针（仅有牙签粗细）经皮肤精准穿刺到甲状腺结节内，启动仪器后针尖发热，产生高温达100-120度，使结节内发生凝固坏死。术后结节吸收缩小甚至消失，可达到只消融病灶，不损伤正常组织，同时提高机体免疫力，抑制肿瘤细胞扩散的目的，最终可以达到与手术切除相同的效果。
2.哪些甲状腺结节可以做消融？
答：甲状腺良性的实性、囊性及囊实混合性结节，短期生长过快的结节，较大造成压迫症状的结节，有癌变倾向的结节，甲状腺外科手术后复发或残余结节，外科手术后转移性淋巴结等均可以做“甲状腺结节微波消融术”。
3.微波消融微创手术和传统手术切除有什么区别？
答：微波消融微创手术的创口仅针尖大小，术后不留疤痕，手术时间短，恢复快（2-3天伤口长好），仅需门诊手术，无需住院，不影响甲状腺功能，术后不用服药。
传统外科切除手术创伤大，通常是大部分甲状腺组织被切除，需住院进行，术后甲状腺功能受损，需要终生服用甲状腺素替代服药，且会留下颈部瘢痕。
4.消融手术需要多长时间？
答：10-20分钟左右。
5.影响第二天正常工作吗，需要休息几天吗？
答：不影响，几乎不需要停工停学。
6.消融手术疼吗，术后疼痛怎么办？
答：大多数患者术中术后均无明显疼痛，极少数会有轻微疼痛，可耐受，也可在医生知道下口服止疼药。
7.消融后可以马上回家吗?
答：术后需观察2小时左右方可回家。
8.消融后需要注意什么？
答：三天内穿刺点保持清洁不沾水，其余饮食上无特殊要求，也不用服药。
9.消融后需要复查吗？多长时间复查一次?
答：需要复查，术后分别在第1、3、6、12个月复查，之后每年复查一次。
昆明市延安医院超声医学科尤其擅长甲状腺结节方面的诊治，对甲状腺微创微波消融治疗有独到之处，自2015年始已成立以副主任为首的介入小组，分工明确，独立开展甲状腺结节微波消融治疗，至今已完成300多例不同部位、不同大小及病例类型的甲状腺结节消融术，此技术填补了云南省该领域的空白，居全省领先，均取得了满意的临床疗效，受到了广大患者的一致好评及社会的广泛认可。
如果您有甲状腺结节的困扰，在为诊疗选择举旗不定时，欢迎咨询，昆明市延安医院能给您合理的意见及建议！
来源：昆明市延安医院
责编：李冬雨
编审：周健军
终审：李严
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