分泌性中耳炎(OME)是指不伴有急性炎性表现的中耳积液。这个病非常常见,儿童是高发人群。它常表现为耳鸣、耳闷、自听增强、耳内异常声响等症状。孩子一般不擅长表达自己,多数会延迟就诊,或者因鼻窦炎、打鼾等其他疾病就诊时“顺便发现”。OME长期不愈会影响听觉,可以影响孩子的言语听力发育,甚至社交性格、学习成绩等。

但这个病也很容易过度手术。

医生和家长都必须要有充足的耐心。因为,儿童OME具有自限性,多数可在3个月内自愈,有研究报告,3月龄婴儿OME 随访4~18个月痊愈率为80.4%,约2/3的患儿随访半年时会痊愈。病史在3个月以内且不伴高危因素的儿童,应避免过多的医疗干预。

出生时听力筛查未通过的天使宝宝,为什么要等一段时间再次复查?因为很多宝宝中耳出生时是有积液的,过段时间会排出自愈,再次筛查就会通过。刚出生的宝宝不久可以自愈,你家的乖乖更大更强壮一些,要对他的身体有信心。

如果不伴有明确的变态反应、细菌感染等病因,糖皮质激素和抗生素的使用往往未必有意义。鼻喷的减充血剂,对OME治疗也没有确切的疗效。开药饱和式打击容易;分泌性中耳炎的经典手术如鼓膜置管术,腺样体切除术等,操作本身也都不难。开药一分钟,看书要十年,十年学手术,七年得学适应症,难的不在于战术,在于战略。

今天为什么打这么多字写这个OME?因为,现代社会文明要有一种责任精神:别人家的孩子,也是我们的孩子。

分泌性中耳炎自己好了(分泌性中耳炎随谈)(1)

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