妊娠不同的时期,如果出现腹痛的现象,根据反应不同采取的“治疗”方式也不同。而且,孕妇的有些腹痛反应算正常的,面对这种状况,别急。

孕期腹痛出现在孕期,如果出现偶发、轻微、时间短的腹痛是正常现象,不必太过紧张。主要有以下几种情况:

1、第一个月

这个时候孕妈的身体非常脆弱,这种最有可能的就是先兆流产。腹痛部位主要为下腹部,出现阵痛的情况,并伴有阴道出血的情况建议及时就医。

怀孕初期哪种程度的腹痛是正常的(怀孕期腹痛孕妇别着急)(1)

2、孕早期

早怀孕五周前后腹痛基本上是因为孕酮低。主要情况为下腹部间断性疼痛,可能持续了一个半月左右。有类似例假的隐隐作痛并伴随胸痛、嗜睡、胃口下降的情况,可以去医院查血,其结果基本上都会说孕酮低,让吃保胎药和黄体酮,回家静卧休息。

7、怀孕40周

到了孕后期出现下腹疼痛,是宫缩临产征兆。如若持续了12个小时左右。从开始的时间间隔较大的阵痛到后来的持续阵痛,伴随尿多的症状,准妈妈们就好准备好去医院等待宝宝的降临了。

正常腹痛 轻而短暂

在孕期,有些腹痛是正常的生理现象,这些腹痛大多偶发、轻微、持续时间短,主要有以下几种情况:

胎动:胎动反映了胎儿在子宫内的活动,也是反映胎儿生长状况的指标之一。正常、活跃的胎动,是胎儿发育良好的标志。胎动一般在孕4~5个月开始出现,也就是16~20周,最初胎动不十分明显,偶尔感觉脐下有气体在肠子里来回动,就像闹肚子或冒气泡一样。随着妊娠的进展,胎动越来越活跃,妈妈们能明显感觉到。胎动剧烈时会刺激子宫收缩,甚至让妈妈感到轻微腹痛,但很快就会消失。

无痛性宫缩:自12~14周起,子宫会出现不规则无痛性收缩,可由腹部检查时摸到,孕妇有时也能感觉到下腹发硬、轻胀、下坠感,仅持续数秒或十余秒便消失了,一般一天数次不等,这属于妊娠期正常现象,不需要特殊处理。

假临产:许多孕妇在分娩发动前,常出现时间长短不等的“假临产”,它的特点是:腹痛常局限在下腹部,强度一般不大,持续时间短且不恒定,间歇时间长且没有规律,由数十分钟到十余分钟不等,一般夜间明显,有时影响妈妈的睡眠,天亮后反而逐渐减弱,我们称为假临产,这往往提示真正的临产即将来临。

临产:孕37周以后出现的有规律、逐渐增强的子宫收缩,通常就预示着临产了。这种腹痛常5~6分钟就有一次,持续时间30秒以上,孕妇有明显的阵发性下腹痛、腰酸胀,可有少量阴道流血,有些会有阴道流液,提示已经破水。这时准妈妈们不用心慌,因为这标志着新生命即将诞生,准妈妈可以准备住院待产了。如有破水就不要行走或坐车,应平躺着用车送入院,以防直立位羊水大量流失,脐带随着羊水脱出,引起胎儿缺氧,严重者甚至胎死宫内。

上述腹痛均属于正常范围,孕妇不用紧张,但如果腹痛较平时明显增强,或有越来越密的趋势,亦应及时请医生帮助鉴别是否正常,必要时需给予适当的治疗。

异常腹痛 危险征兆

妊娠期如果出现明显的腹痛,尤其伴有其他症状,如发热、阴道流血、恶心、呕吐等,往往提示异常,甚至是母儿危险的征兆,需提高警惕。

流产:怀孕早、中期出现的阵发性宫缩样下腹痛,可能是流产的先兆,在12周前发生者,称之为早期流产,12~27周发生的称晚期流产。早期流产多先有阴道流血,量起初少,可逐渐增多,后出现腹痛。晚期流产,由于胎盘已经形成,流产过程与早产相似,先有腹痛,后出现阴道流血,一般量不多。如果在先兆流产阶段给予卧床休息,禁忌性生活及适当的治疗,有的流产是可以避免的。

怀孕初期哪种程度的腹痛是正常的(怀孕期腹痛孕妇别着急)(2)

异位妊娠:又称宫外孕,其中输卵管妊娠最常见,患者可有停经史、阴道流血及下腹痛。输卵管未破裂前有腹胀痛,当破裂或流产时发生内出血,刺激腹膜,引起较为剧烈的绞痛或撕裂痛。胎盘早期剥离:正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,大多发生在孕28周后,常是重度妊娠高血压综合征、外伤的并发症。病人因出血积聚在胎盘与子宫壁之间,刺激子宫收缩,发生阵发性腹痛,往往伴有严重并发症,如休克、凝血功能障碍及急性肾功能衰竭。胎盘早剥时由于胎儿未娩出,子宫无法有效收缩关闭开放的血窦,母亲和胎儿均处于失血状态,严重病例中母亲死亡率为0.5%~5%,婴儿死亡率可高达50%~80%。

孕妇腹痛怎么办?

如果准妈妈在孕早期出现腹痛,特别是下腹部疼痛,首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。

1、准妈妈在孕期前几个月,如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛,问题可能就比较复杂。如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感,那可能预示着先兆流产。准妈妈应该少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物,并补充水分,及时就诊。如果疼痛加剧或持续出血,需要立即就医。

2、如是出现单侧下腹部剧痛,伴有阴道出血或出现昏厥,可能是宫外孕,应立即到医院就诊。有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的,不要紧,只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取,应及时到医院检查治疗,以免延误病情。

预防调护

1.孕期应注意避免过于劳累、持重、登高、剧烈活动。慎房事,保持心情舒畅。

2.注意饮食调节,宜食易于消化又营养丰富之品。

3.孕后应注意阴部卫生,预防感染。

4.患病后应积极治疗,卧床休息,以免病情加重,促进本病及早康复。

小贴士:

因为体质不同,早孕反应的强弱因人而异,如果反应过于激烈且持续不断,或者出现密集性的疼痛且痛感有明显增强的,因及时去医院检查,鉴别是否属于正常现象,必要情况下予以适当的治疗。

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