天气一热蚊子多

小宝贝们最遭殃

奇痒难忍的蚊子块还不让挠?

武汉有个4岁小姑娘就差点丢了命

夏天小孩被蚊子叮了起水泡图(4岁女童连做3次手术保命)(1)

图片转载自@医学也要好玩

小红疙瘩没在意

抓破皮后高烧39℃

据武汉广播电视台消息,4岁的雯雯住在青山,20多天前,她连续发烧了4天,身上起了一些红疹子。

6月5号晚上,妈妈给雯雯洗澡,发现她右腿内侧冒出来一个小小的红疙瘩,还被抓破了皮。但妈妈没有多想,以为只是被蚊子叮了留下的包。

第二天早上醒来,雯雯突然高烧到39℃,而且整个右大腿比之前粗了一圈,出现了大片乌紫色,红肿的地方还变黑了。父母赶紧抱着雯雯去了武汉儿童医院看医生。

夏天小孩被蚊子叮了起水泡图(4岁女童连做3次手术保命)(2)

沈医生和同事正在做手术图片 图片来源:武汉广播电视台

这个时候,雯雯精神状态已经不是很好了,右腿表面上看起来红肿黑紫。沈医生判断,这极有可能是坏死性筋膜炎,推测局部皮下组织已经完全坏死了。

雯雯随时都有感染扩散的危险,最坏的情况,会导致严重感染性休克死亡!

下肢坏死

3次手术才保命

雯雯腿上乌紫的部位被切开后,医生发现脂肪和筋膜已经全部坏死。这证实了先前的判断。

医生迅速将坏死组织清除,安装人工皮覆盖创面,负压封闭引流24小时冲洗,引流毒素,既免去换药之苦,也能阻挡细菌再生。

经过手术清创和对症抗感染治疗,雯雯的病情已经有所控制,暂时脱离了生命危险。

目前,雯雯已经做了3次清创手术,后期还要再继续做几次。

挑破水泡也惹祸

背后凶手“噬肉菌”

和雯雯有相似感染的,还有湖北仙桃9个月大的男宝乐乐。据报道,2017年底,乐乐也因感染此菌,经历了4次大手术才保住性命。家里为此几乎倾家荡产。

夏天小孩被蚊子叮了起水泡图(4岁女童连做3次手术保命)(3)

图片来源:江苏感控之窗

这一针下去,患处不仅不见好,还持续恶化,高烧39℃,整个左腿更是比之前粗了一圈,身上还总是散发着难闻的臭味。

经武汉儿童医院检查,乐乐得的是坏死性筋膜炎,俗称噬肉菌感染。当天夜里医生就紧急对乐乐进行了清创治疗,住院一个多月,先后进行四次大手术,才将病情控制了下来。

沈先涛主任解释,“噬肉菌”感染常被称作坏死性筋膜炎,是一种以皮下脂肪和筋膜组织坏死为特征的感染。

“患儿身上出现红疹子,大腿内侧出现红肿时,其实是病菌释放的毒素引起的皮肤反应,是疾病在发出信号。很多病人没有注意这些信号,细菌在皮下悄悄啃噬,等到发现时已经晚了。”沈先涛主任介绍,坏死性筋膜炎在儿童中并不罕见,武汉儿童医院骨科一年接诊不下10余例。

这些症状要当心

沈先涛提醒,夏季到了,蚊虫活动频繁,儿童户外活动被叮咬的机会增多,感染几率增大,孩子身上一旦出现水疱,或者皮肤出现破损的时候,家长一定不能掉以轻心,更不要随意处理。

上海市儿童医院药剂科李志玲博士表示,正规渠道购买的驱蚊用品,儿童可以使用。虽然驱蚊药水含有化学成分,但只要合规,就不会给孩子的健康带来影响。所谓的天然驱蚊的产品,疗效非常有限,也并不一定安全。

对驱蚊类产品研究最深入的权威机构属于EPA美国环保总局。通过EPA认证的有效驱蚊成分主要有DEET避蚊胺、驱蚊酯及柠檬胺等。

很多爸爸妈妈们只要一听到“化学”这个词,就下意识反应“有毒”。实际上,即便是化学类产品,合理使用也完全无碍。

美国儿科协会AAP认为,2个月以上的宝宝就可以使用含DEET30%以下的驱蚊产品了。如果孩子在外面的时间也就1到2个小时,使用含10%左右产品也行。含量越高代表的是药效持续的时间越长,并不是对蚊虫杀伤力越大。

如果看到驱蚊产品后面有“农药”标志,不要慌,这说明你买对了。国内,的确是这样标识的。如果没有“农药”标志,倒是要怀疑其正规性。

很多爸妈为了避免“化学品”,会选择让孩子使用纯天然产品。可事实是,现有的天然驱蚊产品,效果不尽如人意。例如,从柠檬草、薄荷、香茅、雪松、桉树/大豆等植物中提取的精油,驱蚊的有效时长通常都达不到2个小时。

最关键的是,天然的还未必一定安全。有些植物精油,会刺激宝宝皮肤,造成过敏。

李志玲博士提醒,驱蚊液一次不要喷太多,喷在外露的皮肤上即可。但是,要注意不要喷脸,尤其不要接触眼睛和嘴巴。孩子还小时,也要注意别喷在手上,以免宝宝习惯性将手塞进嘴里

宝宝被蚊子咬了

如何止痒?

李志玲博士建议,新生儿在被蚊虫叮咬后,可以立刻用碱性皂液清洗,防止肿胀起包。如果已经红肿发痒,可“冰镇止痒”,用冷毛巾敷在肿块上。

对于两岁以上的宝宝,可以用止痒花露水、薄荷膏等止痒。如果还是奇痒难耐,可以考虑短期少量使用含激素的药膏,也可以加用抗过敏的药物,比如西替利嗪、氯雷他定等。不过,这些最好在医生指导下使用。

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