经常有人问，得了某某癌，还能活多久？这不，又有人问，肺癌晚期到死一般多久？通常这种问题其实是没法回答的，因为不同的病人，情况是不同的，具体到某个人病人，怎么可能知道他还能活多久，健康人无法得知他能活久，得了癌的人也一样不能得知他还能活多久。有人会说，得了癌症的人不是没有多少时间可活了吗？当然比健康人更好判断。看起来似乎如此，但其实不然，因为癌症也有不同的情况，并不是所有的癌症病人都活不长。
当然，这个问题给出的信息相对较多，癌症类型，分期，这两个基本信息给出了：肺癌晚期。不过呢，还不够具体，因为肺癌有不同的类型，小细胞肺癌，非小细胞肺癌，而非小细胞肺癌又有腺癌，鳞癌，大细胞癌……等等，它们无论是治疗的安排，预后生存时间等都不是一样的，病理类型要详细一些，不能只说是癌，得弄清楚是什么病理类型的癌。分期，最好还能确切地说是1、2、3、4期中的那一期，当然，一般所说的晚期是指4期，但有时也可能弄混，比如有的人说晚期其实他是指局部晚期，他把局部晚期也说成是晚期，其实就是3期，这就出现各自理解的偏差，而如果能确切地说那一期，就不会有这个问题。
假设是肺腺癌，IV期（4期，最晚一期，有远处转移），一般还有多久的生存时间呢？这个其实也要看是有什么情况下，是指不治疗的自然状态下，还是指在治疗的情况下？这个当然要明确。另外，同样是晚期（4期），当然是有远处转移，但同样是远处转移，不同的转移部位也有是有差别的，比如，脑转移和骨转移当然不一样。
如果是在不治疗的自然状态下，晚期转移性肺癌总体来说，生存时间平均半年至一年左右的时间，当然完全有可能超过这个时间，比如超过一年也不奇怪，而少于半年，只有一两个月的时间，也同样不奇怪，这里不是说个体病人。而前面说了，骨转移和脑转移当然不一样，单纯只是骨转移，通常比脑转移的预后更好，生存时间可能会更长，但这也不是绝对的，是概率上单纯骨转移的肺癌晚期比单纯脑转移的肺癌晚期生存时间更长。
如果是在治疗干预的情况下呢？这又不一样了，总体来说，有治疗的情况下，生存时间会延长，但当然不是每个人病人治疗了就肯定会延长生存时间，还得看用了哪些治疗手段，治疗效果怎样。有的病人只用了化疗，那这个生存时间的延长是很有限的，通常总生存时间一年左右（注意，不是说只有一年，可能不到一年，可能超过一年）。而如果有机会用上靶向药，抗PD-1的免疫治疗药，生存时间很可能明显延长，有的病人完全有可能生存三四年，五六年，甚至七八年或更长，这并不奇怪。但你不能理解为一定能活这么长，个体差异，每个病人是不一样的。
