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大家都知道，我们的血压不是每时每刻都一样，而是在一个范围内不断变化、不停波动的。例如运动、吃饭、情绪激动等情况会引起我们的血压升高，休息、睡眠时我们的血压会下降。但有的人虽然血压控制在正常范围或根本就没有诊断高血压，但每天的血压波动却很大。当出现这种情况时，也必须受到大家的重视，因为血压波动范围较大同样会增加靶器官的损害。
我们每天的血压一般波动在20~30mmHg之间都是正常的，晚上的血压较白天的血压低10%~20%左右。大多数人的正常血压波动呈“双峰一谷”的现象，即早上6~10点上升，下午2~3点下降，傍晚4~6点再次升高，然后逐渐下降，凌晨2~3点最低，少数人的血压没有这种节律性的变化，需要做24小时动态血压监测才能确定。
血压波多范围较大很有可能比高血压的危害还要大。因为血压波动较大也还导致血管内皮细胞的损伤，引起炎症反应、激素分泌的变化，甚至增加心肌细胞的凋亡，从而增加冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险。
1.正确的运动方式和时间。中等强度的有氧运动有益于正常的血压波动，如快走、慢跑、打羽毛球等。其次是根据我们血压波动的规律选择在血压较低时进行运动，比如大多数人的血压在上午最高，那么就不要上午运动了。必要时候可以做24小时动态血压监测指导我们选择。
2.规律的饮食。定时、定量饮食，不吃或少吃零食，不要暴饮暴食，不吃烧烤等健康的饮食习惯对于维持血压正常波动同样也很重要。
3.稳定的情绪。焦虑、紧张、烦躁易怒等心理状况不仅会增加血压的波动，甚至会增加冠心病的发生风险。因此，保持积极乐观、稳定的情绪同样不可忽视。
4.合理的药物选择。发生血压波动较大的高血压病人在老年中较为常见，我们一般选择长效的地平类降压药或复方制剂较为合适，如氨氯地平、硝苯地平控释片。避免使用短效（一天三四次）的降压药。
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我是浩洋医生，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。
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