原创 刘剑峰医生 归领健康学院
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专业指导：
本文经由【深圳市第二人民医院 梅林社康中心主治医师 刘剑峰】撰写发布
母乳是婴儿营养的标杆，采用母乳喂养，对宝宝的身体有非常多的好处。
主流说法长期鼓励妈妈们使用母乳哺育宝宝，但这种观念往往只考虑了宝宝身体发育的需要，忽略了母亲的真实状况：
无论是经济、精神压力的增大，还是思想观念的转变，很多宝妈在生产时已不算特别年轻，哺乳能力自然会有所降低。
此外，母乳喂养本身就是一件非常辛苦的事，还容易因小祖宗吃奶时的没轻没重，被乳头皲裂的疼痛折磨得难以入眠。
这些因素，都会让宝妈们感觉难以平衡，继而选择其他喂养方式。
要明确的是，母乳喂养虽好，但并非只能通过母乳来保障孩子早期的生长发育。是否选择用母乳，应该结合妈妈本人的想法，不能强求，因此而产生家庭矛盾更是大可不必。
对于选择母乳喂养的宝妈，无疑要踏上一段为了孩子艰苦付出的漫漫长路，家人应给予最大的关怀与支持。
今天的归领健康学院小课堂，让我们来看看母乳喂养最常见的6大问题，帮选择母乳喂养的宝妈们扫清疑惑！
哺乳期感冒了，要停母乳吗？
感冒不是哺乳的禁忌症。正常情况下，感冒是一种不主动治疗也会自己康复的病症，5到7天就能痊愈。
感冒后，妈妈体内会产生相应的免疫球蛋白，免疫细胞也会在病原体的刺激下增殖，它们都会通过母乳被宝宝吸收，对宝宝起到很好的保护作用。
如果这时停止母乳喂养，不仅会让宝宝失去重要的安抚来源，还反而加大了宝宝受感冒病毒威胁的风险。
除了坚持母乳喂养，宝妈也要勤洗手、多喝水、注意休息，避免感冒的接触传播，哺乳时最好戴上口罩。
若是还需要配合用药，如消炎药（阿莫西林、头孢等）和止痛退烧药，务必要在专业医生指导下进行使用。
此外，感冒的症状本身就让人难受，而哺乳又非常考验耐心，此时家人给予的关心和帮助，能够显著改善妈妈的心理状态，加快康复。
宝宝经常腹泻，是因为宝妈吃了让宝宝过敏的食物吗？
首先要知道一个知识点：母乳当中有一种叫做低聚糖的物质，它在宝宝肠道中有益菌的作用下，会产生很多短链脂肪酸，这种脂肪酸可以大量吸收水分，所以宝宝的大便通常表现为稀便，家长不要因为宝宝大便稀就贸然断定是腹泻。
除此之外，宝宝的肛门括约肌尚未完全发育成熟，肛门排气时，一个“绷不住”，大概率会顺带着把便便也“怒放”出来——虽然描述起来会让人觉得有些糟糕，但确实是正常现象，妈妈完全可以坚持母乳喂养。
如果宝宝真的出现了拉肚子严重的情况，妈妈就要提高警惕了。可能有以下5个原因：
1. 过度喂养、过度饥饿以及喝下的奶液过凉。
2. 宝宝肚子着凉。
3. 细菌及病毒感染：如果便便呈现粘液状，或者有便血现象，还伴有发烧和腹痛，则需要及时就医。检查粪便可以发现白细胞增多，粪便培养可能查出致病菌。
4. 过敏：可能是妈妈吃了一些奶制品引起的过敏现象。为了查清过敏原，还是要及时就医，待戒掉过敏源后，可以恢复哺乳。
5. 乳糖不耐受：如果宝宝的便便是黄色或绿色蛋花样，很酸臭，可能是这个问题导致的。
哺乳期需要忌口吗？
大约80%的妈妈都会因哺乳而改变自己的饮食结构，主要是担心自己的不当饮食会通过母乳影响到宝宝。
母乳喂养要忌口的食物有三类：
第一类：兴奋神经的咖啡、酒精等饮料。
咖啡因很容易进入乳汁，宝宝对咖啡因的代谢能力较差，妈妈喝过多咖啡会引起宝宝入睡困难。
酒精则会直接抑制哺乳期的催产素分泌，减少宝妈的乳汁分泌量。
为了让宝宝能够睡得好、吃得棒，宝妈们在哺乳期应尽量避免接触咖啡和酒精。
第二类：含有可发酵的低聚糖、双糖单酯类食物。
代表性的有韭菜、洋葱、大蒜、豆类和乳制品，这些食物可在肠道内迅速发酵导致胀气。
妈妈和宝宝对它们的耐受程度各有不同，宝妈们在摄入这些食物后，可以先观察哺乳后宝宝的反应，再决定是否需要忌口。
第三类：过敏类食物。
过敏原因源自母乳的情况极少，所以没有必要在哺乳期刻意不吃下列食物：如花生、乳制品、鸡蛋、小麦类、坚果和海产品类。
如确诊对母乳过敏，要遵循医嘱做好饮食限制。
何时戒奶最好？
郭德纲老师不止一次地在台上提到：于谦于大爷断奶较晚，是昨天刚断的。虽说这只是相声里的包袱，但也凸显了一个常见却一直没有准确答案的问题——宝宝什么时候断奶才最合适？
世界卫生组织建议：妈妈最好能坚持纯母乳喂养达到6个月，随后在逐渐添加其他食物的基础上，继续喂养到宝宝两岁，甚至更久的时间。即便在混合喂养阶段，母乳还是能为宝宝提供营养物质和抗体保护。
提前断奶的理由大多是：妈妈感冒了，觉得不应该再喂；上班时间临近，喂奶困难，就不喂了；宝宝满周岁或者自己来月经了，母乳已经营养不足等等。但这都不是医学上放弃母乳喂养的理由。
如果妈妈的能力允许，还是尽量长时间用母乳喂养宝宝，不需要因为一些担忧，就提前让宝宝失去了母乳带来的益处。
那什么时候戒奶合适呢？随着宝宝月龄的增加，吃奶的次数会越来越少。当宝宝每天只吃一到两次奶的时候，妈妈就可以逐渐不喂奶了。
乳头破损怎么办？可以用药吗？
乳头破损会给妈妈的哺乳过程带来不好的感受，但一般情况下无需停止哺乳，做一些简单的处理就能纠正。
首先要弄清楚乳头破损的原因。大致可分为以下4个：
1. 哺乳时的姿势不对，特别是宝宝与乳头的衔接不良，是乳头破损最常见的原因，纠正后就能明显改善。
2. 新生儿口腔结构问题，如舌系带较短，可找新生儿科进行评估治疗。
3. 宝妈的乳头过平、过短、凹陷等，可以用一些辅助奶头进行过渡。
4. 妈妈本身有皮肤破损感染。
比较严重的破损可以在医生的建议下使用一些保护膏，如红霉素乳膏。涂抹药物后，要记得擦洗干净，然后再喂宝宝。
如何戒掉夜奶？
随着宝宝长大，夜奶的营养作用逐步降低，更多程度上成为了一种哄宝宝入睡的手段，不少妈妈都苦恼着如何给宝宝戒掉夜奶。
夜奶就是晚上入睡到白天起床这段时间内喝的奶。宝宝3-6个月，每晚平均为2或3次；6-9个月是1或2次；9-12个月平均为每晚1次。
哪些情况要减少夜奶次数呢？一是频繁地喝奶已经影响到宝宝睡眠质量，二是频繁夜奶影响了宝宝白天的饮食规律。
要控制夜奶的频率，可以参考这3个建议：
1. 将喂奶次数合并，宝宝万一闹奶，可用抱睡或哄睡的方法进行安抚。
2. 减少单次喂奶量或单次喂奶时间，母乳亲喂的妈妈可将每次的喂奶时间减至5分钟。
3. 延长喂奶间隔。
初为人母，既是角色上的新体验，也是责任上的新考验。不管有没有选择坚持母乳喂养，每一位甘于为孩子奉献的母亲都同样伟大。
母亲给予的营养、陪伴、理解和爱，都将支撑着宝宝健康地成长！
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