不知道大家有没有这样的经历，吃饭吃到一半突然开始打嗝，导致无法再继续吃饭，或者趴桌子上午休起来后，胸腔中仿佛有“止不住”的嗝，又或者喝了碳酸汽水后，打出一声悠长饱满的“嗝——”......
打嗝在很多人看来，是再平常不过的小事了，一般每次打嗝过一会儿就停了。在很多人看来，打嗝没有什么意义，只是普通的生理反应，因此不会特别在意。
但如果经常打嗝，或者一直不停的打嗝，就需要格外重视了，因为这可能是一些疾病引起的，也可能预示着一些疾病。
今天，辟谣君就来给大家讲讲，关于“打嗝”的那些事儿~
打嗝是身体的一种正常生理反应，因为在人体胸腔和腹腔器官之间有一个被称为隔肌的扁平肌肉层，它的作用主要是将胸腔和腹腔分开。
当膈肌向上运动时，会迫使空气从肺部排出；当膈肌向下运动时，肺部就会吸入空气，虽然我们不用刻意去呼吸，但如果我们愿意的话，可以通过大脑给膈肌发送信号，指挥它呼气和吸气。
当我们的大脑给膈肌发送比正常情况下更有力地向下运动的信号时，这种强烈和不自觉的肌肉收缩，会导致吸入的空气进入喉咙后部，改变人体内的压力，喉部靠近声带的区域就会突然闭合，产生“hic”的声音。
生活中除了腹胀和呼吸速度过快之外，暂时性打嗝的诱因还包括：过量饮水或进食、吸入烟尘等刺激物、饮酒、冷刺激、兴奋等。对有些人而言，压力过大或过度焦虑也会导致暂时性打嗝。这些情况通常在几分钟到几小时内就会停止，都属于正常现象。
另外，打嗝的产生还可以是由于外伤（如头部受伤）、肿瘤或甲状腺肿、感染（包括脑膜炎和脑炎）、腹胀和中枢神经系统问题（如多发性硬化症）引起。
一些刺激例如胃灼热、辛辣食物、胃炎、胃食管反流和溃疡等，也可以引起打嗝。就有人因为头发扫在耳朵的鼓膜上受到轻微刺激而打嗝。
治疗正常打嗝的原理其实很简单，关键是要增加血液中的二氧化碳水平。如果你通过不呼气在体内积累二氧化碳，它将有助于阻止膈肌痉挛，从而抑制打嗝。
此外，还有以下几种治疗方法：
1、吃白砂糖。砂糖的沙粒感可以刺激咽部神经，达到缓解打嗝的效果。
2、弯腰喝水。弯腰至90度，大口喝下几口温水，因胃和膈肌挨着，温水可从内部温暖膈肌，此外在弯腰时，内脏还会按摩膈肌，缓解膈肌痉挛。
3、惊吓。人在受到惊吓时，身体会集中所有力量应对“危机”，其他不必要的神经兴奋和肌肉收缩则会停止。但要特别注意，惊吓法对有高血压、心脏病的患者应慎用！
4、深呼吸。做法是深吸一口气，憋住一段时间，然后再呼出，反复3-5次。这主要是因为深呼吸时，能更有节律地调节膈肌的收缩放松，从而缓解打嗝。
5、憋气。直接屏住呼吸10秒左右，呼出时要慢，这也与二氧化碳积聚有关。但心肺功能不好的人慎用此法。
这些方法的效果往往是因人而异，当一种方法不奏效的时候不妨试试其他方法。
但如果你经常持续性打嗝，或者最近突然打嗝频率增加，打嗝超过24小时难以停下来的，就要引起警惕了。
打嗝在医学上又称之为呃逆，频率一般在每分钟4-60次。按呃逆发作的持续时间，一般可以将其分为3种：
- 暂时性呃逆：单发性或一过性，数分钟～48小时以内。
- 持久性呃逆：指超过2天以上的呃逆。
- 顽固性呃逆：连续1个月打嗝而不能缓解的情况。
持续性打嗝在医学上称作“难制性呃逆”，它可能提示某些疾病，如胃部肿瘤、肝硬化、脑梗死等，所以如果是这一类打嗝别不当回事，建议尽快就医明晰原因，及时治疗。
一些本来就有胃病的人，持续性的打嗝可能会引起食管黏膜的撕裂甚至消化道出血，千万不要大意。
与此同时，中风也会出现打嗝的症状。这是因为中风后颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱，造成迷走神经异常放电，横膈膜的肌肉不断收缩，才出现一直打嗝的症状。
因此，持续性打嗝和顽固性打嗝用物理方法很难缓解，持续性打嗝需要警惕，而顽固性打嗝多是由疾病造成，更不可忽视。
目前，健康人的身上发生打嗝的概率暂无法准确统计，但在晚期癌症患者身上，打嗝的概率可高达1%-9%。
打嗝是食道癌比较常见的一种临床表现。那么为什么食道癌会导致连续打嗝呢？
这是因为癌症引起了长期的消化不良，导致肠道蠕动缓慢或者是不断侵犯膈肌，刺激到了膈肌神经使其容易发生痉挛，从而导致连续打嗝。
除了食管癌，其他许多肿瘤也都有可能引起连续性或顽固性打嗝，比如胰腺癌、脑癌等等。
引起顽固性打嗝的，还有可能是颅内病变，如脑肿瘤、脑内感染、脑积水、脑血管病、头部外伤等情况。
此外，胃食管返流、膈疝等胃肠道疾病也可能会导致顽固性打嗝。
一般出现以下任何一种情况的，就需要去医院检查清楚原因了：
- 连续2天打嗝，且不能缓解的；
- 物理方法都没有用，且没有停下来的迹象；
- 打嗝频次过多的（每分钟打嗝次数超过60个），甚至更多的；
- 吃了抑酸药，但是没有缓解或是更加严重的；
- 每次打嗝不是很严重，但是长时间都很容易打嗝的；
- 其他已经严重影响日常生活的打嗝。
在去医院检查过后，需要根据医生的建议，进行抗酸治疗或使用特异性药物，如巴氯芬等肌松药、硝苯地平、尼莫地平等。需要注意的是，这些药物都要在医生的指导下服用，切勿私自购买使用。
综上所述，一般的打嗝都能自行停止，或可由物理治疗缓解。如果出现持续性打嗝则需要提高警惕，当出现顽固性打嗝后，一定要去医院明确原因，及时就诊。
参考文献：
[1] 《打嗝不止怎么办？》，科普中国.
[2] 《注意！经常打嗝，可能是离癌症不远了……一定要看到最后》，科普中国.
[3] 《我们为什么会打嗝》，环球科学.
[4]《经常打嗝不止？警惕！有可能是疾病的晚期信号》，新华网.
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