血糖监测是糖尿病治疗五架马车之一,正确的自我血糖监测可使死亡风险降低51%,心脏病、中风、失明和截肢等并发症风险降低32%。然而,糖友对各时段血糖监测的意义却不甚了解,大部分人只停留在监测空腹血糖和餐后血糖上。科学的血糖监测其实包括多个时段,即空腹血糖,餐前血糖,餐后2小时血糖,睡前血糖,随机血糖,必要时加测凌晨1~3点的血糖等。

空腹血糖:为了了解胰岛的基础功能,应监测空腹血糖,空腹血糖作为一天中血糖变化的起点,与餐后血糖有着密切的关系。空腹血糖可以反映在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌水平以及肝脏葡萄糖输出情况,也可以反映头一天晚间用药能否有效控制整个夜间乃至次日清晨的血糖。空腹血糖应在早晨起床第一时间监测,隔夜禁食8-12小时(饮水除外)。空腹血糖正常值为3.9~6.0毫摩尔/升。

餐前血糖:有别于晨起的空腹血糖,是指中餐和晚餐前的血糖测定,主要用于治疗中病情的监测。

血糖监测都有哪些细节(血糖监测也有时间你知道吗)(1)

时间

血糖mmol/L

血糖mg/dl)

空腹及餐前30分钟

3.3~5.3

60~95

餐后2小时及夜间

4.4~6.7

80~120

注:餐后2小时是指从吃第一口饭开始计算时间。---《妊娠合并糖尿病实用手册》

如何判断血糖仪测试结果是否准确?

1)用血糖仪进行自我血糖监测时,应注意以下几点:

检查血糖试纸的贮存是否恰当;

检查血糖试纸的有效期以及校正码是否符合(过期试纸、瓶装试纸开瓶超过使用时间、校正码未调整都会影响测试结果);

检查当前环境温度与血糖仪测试温度是否符合(环境温度过高或过低会影响测试结果);

消毒时建议采用75%乙醇擦拭采血部位,待挥发干后进行采血;

采血部位通常采用指尖等末梢毛细血管全血,水肿或感染的部位不宜采血;

皮肤穿刺后,可用第一滴血液置于试纸上指定区域(研究表明使用第一滴血与第二滴血均可进行SMBG来反映即时血糖值,但显然使用第一滴血可节省时间和操作步骤,减少疼痛感)。

严格按照仪器制造商提供的操作说明书要求和操作规程进行监测。

2)血糖仪检测与实验室参考方法的结果间误差应当满足以下条件:

当血糖浓度<4.2mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内;

当血糖浓度≥4.2mmol/L时,至少95%的检测结果误差在±20%范围内。

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