淋巴结肿大是指包括颈部,颌下,颏下,耳后,耳前,乳突区,锁骨上,锁骨下,腋窝,滑车上,腹股沟,腘窝等处的淋巴结肿大。
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一、引起淋巴结肿大的常见原因有:
(1)细菌感染;(最常见)
(2)病毒感染;
(3)淋巴结核;
(4)肿瘤转移:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
(5)淋巴疾病:淋巴瘤;急慢性白血病。
二、淋巴结肿大的特点:
1、淋巴结肿大是临床上很常见的症状,病因以感染性最常见,又称为淋巴结炎,或炎性淋巴结肿大,占临床上淋巴结肿大的大多数。这种情况下淋巴结肿大,其实是机体的一种防御反应,为的是吞噬细菌、病毒、异物等,是一种保护性措施。
2、一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大,多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移,可以按淋巴引流区域寻找原发病灶。
3、两个区域以上淋巴结肿大,需要考虑为全身性淋巴结肿大,多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、结缔组织病等。
4、淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者,如
a.颌下颏下淋巴结肿大常见于扁桃体炎、牙龈炎、咽喉炎等;
b.颈部淋巴结肿大常见于咽喉炎,甲状腺疾病等;
c.腋窝淋巴结肿大常见于乳腺炎,乳腺脓肿,乳房肿块,乳腺肿瘤等;
d.耳后淋巴结肿大常见于头皮感染,中耳炎等;
e.腹股沟淋巴结肿大常见于下肢丹毒,外伤,感染,手术等,女性还可见于妇科疾病等,可诊断为非特异性淋巴结炎;
5、淋巴结肿大伴疼痛,多为急性炎症引起,常有局部红、肿、热等炎症表现;而无痛性淋巴结肿大常见于肿瘤转移淋巴结等。局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者,提示为淋巴结结核、淋巴瘤或其他肿瘤等;
6、淋巴结肿大伴周期性发热者,尤其是全身淋巴结肿大伴发热者多见于淋巴瘤;
7、对于炎性淋巴结肿大的转归(结局)有三种类型:
第一,完全愈合,淋巴结消失。
第二,可以消失,但时间较长,长则可达半年到一年。
第三,永久性存在,没有任何不适。
以上3种情况都是正常的。
三、对于淋巴结如何诊断?
一旦发现淋巴结肿大,不要过于担心和惊慌,可通过体格检查、彩超、CT、MRI等检查,进行淋巴结的初步诊断。
可通过淋巴结穿刺针吸涂片检查、淋巴结病理学检查,来明确淋巴结的性质。
至于哪种类型的淋巴结肿大和是什么原因引起的,最终需要临床医生通过以上特点、检查和病理来确定淋巴结性质及病因的诊断。
对于淋巴结肿大的治疗,主要是根据不同病因给予相应治疗。
四、预防淋巴结肿大:
(1)需要养成良好的生活习惯,不要熬夜,多休息;
(2)保持良好的心态,稳定情绪,心里平衡;
(3)养成健康良好的饮食习惯,多吃水果蔬菜等,少食辛辣刺激性的食物;
(4)保持情绪稳定乐观、心情旷达舒畅,切忌暴怒郁闷和思虑过度;
(5)积极锻炼身体,适量运动,增强体质;
(6)出现了淋巴结肿大,要排除以上原因,并定期复查;
(7)切记:不要用手经常去触摸!
(8)定期复查!
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