一到暑期
有一些男孩会比较“鸡”冻
因为他们将被安排完成一场“成人礼”
割包皮！割包皮！割包皮！
专家提醒！！！
别盲目跟风
男孩都需要割吗？
孩子包皮到底算不算长？
什么情况一定要手术？
多大做比较合适？
……
为了小男子汉们的健康，也彻底打消家长们的疑虑，北京儿童医院妇儿中心泌尿男科副主任医师莫志强就来为家长们360度无死角答疑，孩子到底需不需要割，看完这篇科普再定？！
1.小男孩的包皮有三种状态：
正常包皮
自查属于状态正常，恭喜恭喜！可以把心妥妥地放在肚子里了。
包皮过长
如果包皮完全覆盖尿道口，但是比较容易能翻上去，完全露出“鸟头”，就是包皮过长。
包茎
要是包皮不仅长，还紧紧箍住“鸟头”，手动半天也没法翻出来，那就是包茎了。家长检查时不要强行翻开孩子的包皮，有可能会造成损伤，需要到医院让专业医生来进行分辨。
简单地说，能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。
2.包茎、包皮过长的危害有哪些？
感染：易诱发包皮龟头炎及尿路感染；
致癌：是诱发阴茎癌的高危因素；
引发疾病：成年后容易引起配偶生殖器官相关疾病；
影响“鸟”成长：影响龟头的发育。
性功能：有可能早泄
性传播疾病：容易导致HIV、淋病等传播。
3.包茎是不是都要割？
刚出生的男宝宝包茎，是正常的生理现象，也就是生理性包茎。随着身体发育，包皮会自然退缩，包皮口也慢慢松弛，“鸟头”会逐渐露出。一般来说，三四岁后，大部分孩子包皮能够翻出来。还是翻不出来？等等！让子弹飞一会儿！医生可能会教你一招：撸！科学地撸、慢慢地撸、轻柔地翻起，洗干净后就要及时翻下去。坚持坚持！最终有些孩子是能够翻出来，包皮也不长，则不必挨一刀！但对于6周岁以后包皮口依然非常狭窄的儿童，则可能需要手术治疗。
4.什么情况下需要割包皮？
1）龟头始终无法露出。
2）包皮和龟头附近反复感染、发炎。
3）包皮肿胀、上翻后无法推回原位，形成包皮嵌顿。
最终需不需要割，还要就医后根据孩子具体情况来判断。包皮环切有一部分人是必须做，比如6岁以后还是明显的包茎，或者反复的包皮龟头炎，瘢痕性包茎等。还有一部分建议做，这部分主要是包皮过长，虽然能翻开清洗干净，但是仍容易滋生病菌。
5.孩子多大割合适？
包皮手术没有年龄限制，啥时候都可以，但莫大夫建议，一般能懂事能听话配合（6-7岁左右）即可考虑。早期手术的获益一般更大，对儿童、青少年阴茎的塑型、美观更为有利。一般来说，儿童青少年包皮环切也很难出现包皮过短的情况。
6.手术需要多次时间？需住院？
手术时间大约5-10分钟。当天办理住院，当天手术，当天出院。
7.包皮环切选夏天还是冬天做？
建议夏天做比较适合。一是夏季衣服穿得比较少，手术以后出门比较方便。二是现在家中多有空调，太热的时候可以通过空调降温。三是洗澡方便，手术后5天左右可以洗澡。
儿童青少年包皮手术具有显著的季节性，寒暑假是手术高峰。我院暑期开设包皮专场，充分调动手术室、其他科室的资源，提供每天15-20张包皮环切儿童青少年床位。当天办理住院，当天手术，当天出院。一般提前3-5天可安排手术。
文字|泌尿外科 莫志强
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