妊娠期糖尿病是孕期非常常见的疾病之一,许多孕妈对此闻之色变,妊娠期糖尿病会对宝宝和自己造成什么影响?是不是连水果都不能吃了?又该怎么控制体重呢?

其实妊娠期糖尿病,没有大家想象中的可怕!

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是准妈妈独有的一种疾病,一般是在妊娠晚期(孕24~28周)发生糖耐量异常,我国患病率约12%-18%,可以说是非常普遍。

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什么是妊娠期糖尿病?

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妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的不同程度糖耐量异常。

怀孕中后期胎盘产生的某些激素导致胰岛素不能正常工作,从而使人体对胰岛素的需要量增加,孕妇不能代偿性地增加胰岛素分泌量时,就会出现妊娠期糖尿病(GDM)。

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胎儿胎盘娩出后,大部分孕妇糖代谢可以恢复正常,一小部分人中老年后或再次妊娠糖尿病的机会增加。

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”。

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糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为1%~5%。

妊娠期糖尿病的危险因素

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伴有以下危险因素的患者罹患糖尿病的风险更大

•超重和肥胖;

•缺乏体力活动;

•既往妊娠期糖尿病或糖尿病前期;

•多囊卵巢综合征;

•糖尿病家族史;

•曾分娩过体重>4.1kg的婴儿;

•种族:黑人、西班牙裔、美洲印第安人和亚裔人群患妊娠期糖尿病的风险较高。

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妊娠期糖尿病临床症状

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• 多饮

经常感到口渴,对于其他类型的糖尿病,"三多一少"相信很多人都知道,其实妊娠糖尿病也一样,患者经常感到口渴。

• 多食

在怀孕后,很多宝妈觉得由于要满足自己和宝宝两个人的营养量,所以出现食量上涨的情况也算正常。

• 多尿

由于经常感到口渴,喝水多了也就会出现尿频的情况。

•头晕

妊娠糖尿病导致体内的糖分得不到充分的利用,缺乏能量会让身体感到疲乏和头晕。

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妊娠期糖尿病的筛查

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1. 尿糖测定

妊娠期肾糖降低,血糖正常时也可能出现糖尿,属生理性,多在大量排出尿糖应考虑糖尿病的可能,需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验,且排除肾性糖尿。

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2. 血糖测定

正常孕妇血糖值一般低于正常,很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L。

除孕前已经诊断的糖尿病以外,妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,空腹血糖多正常,因此极易造成漏诊。

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3. 一步诊断法

其诊断界值为空腹血糖水平5.1mmol/L, 妊娠24-28周口服75g葡萄糖,服糖后1h血糖10.0mmol/L、2h血糖8.5mmol/L,血糖值超过上述任一指标即可诊断为妊娠期糖尿病。

温馨提示:糖筛时间以24-28周为宜。

妊娠期糖尿病是指怀孕期间诊断出的糖尿病,其可影响细胞使用糖的方式,导致孕妇高血糖,从而影响孕妇和宝宝的健康。

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孕妇可通过食用健康食品、锻炼身体及在必要时服用药物来控制妊娠期糖尿病,以维护孕妇及宝宝健康,并防止分娩困难。罹患妊娠期糖尿病女性的血糖通常会在分娩后不久恢复正常,但后期患2型糖尿病的风险更高,需要加强监测。

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