超声心动图是一种简便、无创、费用相对较低的心血管影像学方法，可以准确诊断肿瘤的形状、大小、数目、附着部位、瘤蒂长短、活动范围、表面特征、回声、瘤体有无粘连以及心脏瓣膜梗阻情况。
【二超声心动图表现】
通常表现为心房致密性均匀回声团快，多位于卵圆窝边缘，大小不一，呈卵圆形或类圆形，少数有分叶，柔顺度较大；收缩期多为类圆形，舒张期移向房室瓣口，呈椭圆形，其内可有斑点状强回声（钙化）或液性暗区（液化）；瘤体表面光滑或有“穗状”小突起。
【M型超声心动图】
常见为心房内块状或棉絮状反射，随心脏收缩、舒张上下摆动，房室瓣瓣后可见一束状或云团状反射，在心脏收缩或舒张时随瓣叶上下摆动；心室腔内，舒张期可见块状回声，可使心室边缘模糊，收缩时瘤体返回心房致右心室肿瘤反射消失。
【彩色多普勒超声心动图表现】
可判断心室流出道梗阻情况，梗阻患者可出现瘤体与瓣叶间明亮红色血流信号，并探及舒张期正向实填频谱。
【经食管超声心动图】
可全方位显示心房黏液瘤的大小、蒂附着部位、运动以及瓣叶受累情况，对于右心房黏液瘤患者还可显示上、下腔静脉长轴及其入口，较经胸超声心动图更具优势。
【鉴别诊断】
超声心动图对心脏黏液瘤的鉴别诊断同样发挥不可或缺的重要地位。心脏黏液瘤一般需与右心房血栓、三尖瓣赘生物、乳头状瘤、欧氏瓣、希阿利网、冠状窦瓣、房间隔膨胀瘤，右心导管入起搏器导管及其附着血栓相鉴别。上述疾病或解剖结构的超声心动图表现与心脏黏液瘤在部位、形态、附着、活动度方面均存在显著差异。右心房血栓与之鉴别较为困难，但血栓多为圆形，形态固定不变、回声较强，且与心房无任何连接，活动性血栓活动幅度较大、无固定轨迹；而黏液瘤通过蒂与心房相连，活动有一定限制，且有一定轨迹。三尖瓣赘生物为与三尖瓣结合较紧密的大小不等回声不均的团块，活动度较小；而附着于三尖瓣上的黏液瘤较为疏松，回声低且尚均匀，通过蒂与瓣叶相连，有一定活动度。
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