角膜接触镜(contact lens,CL)CL也称为隐形眼镜,是可以直接贴附在角膜的泪液层上,它与人眼生理相容,能够达到视力矫正的目的。

角膜接触镜的矫正原理与框架眼镜基本相同,不同的是,由于角膜接触镜是与角膜直接接触的,所以镜片到达角膜顶点的距离有所缩短,减少了框架眼镜所致成像放大率的问题,能够消除框架眼镜的三棱镜作用,消除斜向散光,减少双眼视网膜像差,使用起来也更加安全、方便、美观。

说到这里,不少家长们要问了,角膜接触镜的优点这么多,是否可以用于儿童近视的矫正呢?答案当然是可以的。但是,想要知道儿童适合配戴哪一款,我们还得从角膜接触镜的分类说起。

角膜接触镜有哪几类

目前市面上的角膜接触镜主要分为硬镜和软镜,它们由于材料的不同,各自有着不同的特点和适用人群。

佩戴角膜接触镜的弊端(对于角膜接触镜)(1)

硬镜之硬性透气性角膜接触镜

硬性透气性角膜接触镜由质地较硬的疏水材料制成,简称RGP,一般适合日间使用,对使用人群的年龄并无太多限制,尤其适用于高度近视等眼病的患者。

佩戴角膜接触镜的弊端(对于角膜接触镜)(2)

经国内外眼科专家多年临床验证:硬性透气性角膜接触镜对青少年真性近视、高度近视、高度散光、圆锥角膜矫正都有着显著的效果。

硬镜之角膜塑形镜

角膜塑形镜属于硬性透气性角膜接触镜的一种,是特殊设计的高透氧性硬镜,又称OK镜。普通的RGP镜片用于矫正视力,而塑形镜则用于“矫形",也就是通过改变角膜几何形态来提高视力,减缓近视度数的快速发展。

佩戴角膜接触镜的弊端(对于角膜接触镜)(3)

这种镜片仅需晚上配戴即可,一般适合8岁以上、符合角膜塑形镜配戴适应症的近视人群使用,可以延缓近视的发展。

硬镜的优点包括:

  1. 硬性透气性角膜接触镜&角膜塑形镜;
  2. 成型性好,不易变形,光学矫正质量高;
  3. 透气性好,长期配戴也不会引起角膜增厚与水肿,对角膜的健康还有一定的维护作用;
  4. 抗沉淀,护理简单,镜片寿命长;
  5. 硬性透气性角膜接触镜具有较好地成像质量,对高度近视、高度散光,圆锥角膜矫正都有着显著的效果;
  6. 角膜塑形镜有很好的延缓近视快速发展的作用。

而硬镜的缺点则各有不同:

  1. 硬性透气性角膜接触镜配戴初期会有异物感、视力波动及干涩感,患者需要1-2周的适应期;
  2. 而角膜塑形镜只能达到一天暂时性好的裸眼视力,一旦停止使用,原近视度数将恢复。
软 镜

软镜,就是文章开头提到的普通隐形眼镜,一般由含水的高分子化合物制成。它的透氧性与材料的含水量和镜片厚度有关,更换方式有传统型、定期更换型和抛弃型,是目前许多成年人的普遍首选。当然,最近出现的抛弃型离焦软镜也是近视儿童延缓近视的不错选择。

软镜的优点有:

  1. 验配很简单,配戴方便;价格比较便宜;目前有各种花纹及样式,选择更多,更具美观性。

软镜的缺点则是:

  1. 易产生蛋白等镜片沉淀物;
  2. 对使用者有限制(需要泪液测试正常、角结膜无病变等);
  3. 配戴不当则会引起巨乳头性结膜炎、角膜炎等并发症;
  4. 镜片直径大,活动度小,长时间配戴容易出现缺氧,让眼睛感觉干涩、不适。

总 结

说到这里,我们不难看出,硬镜的关键词在于矫正、矫形,以及延缓近视发展。而软镜的侧重点则更偏向于美观、方便,当然, 目前也有文献报道多焦软镜也有减缓近视发展的作用。

所以相比之下,硬镜更适合儿童和青少年,家长们只需要根据专业人员的建议为孩子选择即可。最后,我们还想提醒大家,无论是硬镜还是软镜,都是直接与角膜接触的,非专业操作或操作不当都容易导致角膜损伤或感染等并发症。尤其是硬镜,属于三级医疗器械,必须在医院医师的指导下配戴。

即使是比较容易购买的软镜,也应在排除相关禁忌症后,再到专业的机构进行验光、配镜,千万不要仅仅因为外观好看而随意购买。错误的配镜方式将会给患者带来难以想象的严重后果。

本文来源:人民日报健康客户端

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