查出免疫性不孕（婚后难怀孕有一种病叫做）

在早期不孕症的临床治疗中，如果没有发现与生殖系统有关的组织受损或功能障碍，一般都将之称为「不明原因的不孕症」，主因是无法将其确实归类是属于生殖系统哪一部分出了问题。

随着生殖免疫学的进展，研究人员发现，不孕症中有多数是免疫功能出现紊乱所引起，因此有了「免疫性不孕」理论。目前与生殖有关的免疫性不孕症，通常是指由生殖系统所引起自体免疫（男性自体免疫或女性自体免疫）或同种免疫（女性抗男性精子）而导致的不孕：

1．男性自体免疫（男性抗精子抗体Anti­sperm antibody of men）

意指男性自己的免疫系统对抗自己所产生的精子。

正常情况下，由于有「血─睾屏障」（Blood­testisbarrier，将精子与精液封闭起来，与其他组织互不往来）与生殖系统黏膜上皮组织的阻挡，精子与男性自身的免疫系统并不接触，身体免疫系统也「不认识」精子。但若生殖器官受到感染发炎（如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等）、外伤或开刀，均可能使得前述的保护屏障受到破坏，导致精子与身体免疫系统发生接触，已经建构成熟的免疫系统长久以来首次接触精子，认定精子为外来物而发生免疫反应。此免疫反应一方面产生体液免疫反应──抗精子抗体（武器），抗体攻击精子，导致精子品质下降，另一方面免疫细胞（战士）可能进入睾丸及附睾，引起细胞免疫反应，免疫细胞将损害睾丸及附睾组织，导致生产制造精子的功能减弱，最终成为无精症或精子稀少症，导致男性免疫性不孕。

2．女性自体免疫（女性抗卵子抗体Anti­oocyte antibody of women）

意指女性自己的免疫系统对抗自己所产生的卵子。

这是由女性生殖器官炎症或损伤所引起的自体免疫反应。可能有以下抗体：抗卵巢抗体：可直接破坏各级卵泡，还可降低卵巢对促卵泡激素（FSH）的敏感性，使卵巢无法接受促性腺激素的刺激讯息而退化衰竭，导致卵巢功能低下或卵巢早衰，引起不孕。

抗透明带抗体：包覆在卵子外面的透明带是一层明胶样的「外壳」，具有特定的精子受体（Receptor，精子识别与结合的部位），它能阻止异种精子或多精子受精。当免疫功能不当，产生的抗透明带抗体会封闭透明带上的精子受体，导致精子无法经由受体进入与卵子结合而引起不孕。

3．女性产生抗精子抗体（Anti­sperm antibody,ASAB）

精液对女性来说是外来物质，但在正常情况下，健康女性的生殖道黏膜组织具有保护作用，可隔离精液（精子或其他蛋白质）抗原，精液并不会接触到女性的免疫系统，所以不会引起女性身体的免疫反应，也不会产生抗精子抗体。

但若生殖系统发炎、出血（月经）或受伤时，就失去了保护隔离屏障，若在这种情况下发生性行为（或肛交导致受伤），就会使精子暴露于女性的血液循环中，女性的免疫系统会将精液视为外来入侵者而产生抗精子抗体。此免疫反应一旦启动，随着每次的射精，都等于被加强一次（即使后来生殖道粘膜组织完整无损），犹如疫苗接种的加强注射，在女性子宫颈粘液、子宫腔、输卵管内都可能存在抗精子抗体，会使精子凝集或破坏精子的活力，导致精子最后无力「攻坚」而功败垂成，无法使卵子受精以致不孕。

依照目前的研究显示，引发免疫性不孕都是因为生殖器官发炎、损伤（也包含人工流产、妇科手术等），使抗原有机会接触到血液中免疫细胞而引起的免疫反应。因此，面对非生殖器官的组织受损或功能障碍的不孕症，或许该考虑是属于免疫性不孕的可能性，根据国外统计，可能有高达40%不明原因的不孕症是免疫因素造成的。