一般人发热、咽疼都会首先想到去感染科、呼吸科……实际上如果出现发热、咽疼且怕热、心慌、脾气越来越大等症状时也需要考虑是不是患了亚急性甲状腺炎。

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亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,近年来发病逐渐增多,临床变化复杂,容易误诊、漏诊,且易复发,但多数患者可痊愈。本病有季节性发病倾向,还有地区性的集聚表现。临床上不太常见,女性多见,年龄以中青年为主。

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亚急性甲状腺炎的临床表现:

1.起病可急、可缓,病程长短不一,可持续数周至数月,也可至1~2年,常有复发。因为一般多数患者的病程为2~5个月,故称为亚急性甲状腺炎。

2.发病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。甲状腺区发生明显疼痛,可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位,触痛较明显,因而患者拒按,少数患者也可发生食欲减退,声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。

3.可在甲状腺部位摸到包块,质地较硬,有压痛。

4.发热,多为中度发热(38-38.9℃),少数为高热(39℃以上)。

5.可有心慌、怕热、消瘦、食欲亢进、情绪激动及全身乏力等全身症状。

以上这些就是亚急性甲状腺炎的症状,亚急性甲状腺炎易被误诊,而且治疗后易复发,所以应该以早期治疗为主。患者应该认清此病的症状,及时到内分泌科就诊,及早进行治疗。

亚急性甲状腺炎患者除了及时就诊,还可以从以下几方面进行饮食保健:

  1. 少食多餐,不暴饮暴食。忌食辛辣食物,如葱、蒜、姜、花椒等。
  2. 补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、可可、浓茶等兴奋性饮料。
  3. 适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
  4. 注意营养成分的合理搭配,主食粗细搭配,副食荤素搭配。
  5. 禁食海带、海鱼、海蛰皮、含碘盐等含碘高的食物。如果买不到无碘盐,可将碘盐放在空气中或稍加热即可使用,因为碘在空气中或受热后极易挥发。
  6. 建议吃含钾、钙丰富的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等橘子、苹果等。

作者简介:

于世林,副主任医师,北京老年医院内分泌科。

长期从事内分泌代谢疾病的诊疗工作,尤其在糖尿病及其并发症的诊疗、甲状腺、骨质疏松和痛风等疾病方面积累了丰富的临床经验。

出诊地点:门诊大厅一层 内分泌 门诊

出诊时间:周二全天

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