摘要
经证明，踝关节足背屈活动范围受限会增加下肢近端和远端关节段的补偿运动。本文讨论了评估和改善踝关节足背屈活动范围缺陷的方法。但是，消除关节限制未被证明能够减少因为这些限制导致的补偿策略。因此，本文还将讨论促进再学习过程应该考虑的重要问题，并将提出制定矫正计划应该遵循的关键原则。
进行高负荷活动时，控制不好关节段可能会使主动和被动结构负荷过大，最终可能造成损伤 。从稳定性角度来看，动态活动期间减少运动控制可能导致运动质量差，不理想的肌肉激活策略会导致负荷关节出现补偿运动，使关节段间的力量传输能力降低 。采取补偿运动策略的其他原因是关节活动度过小，关节限制减少了运动员的运动选择，导致解决运动挑战的方法不理想。
执行下蹲、跳跃和跑步等动态任务时，踝关节足背屈是运动员为控制重心位置和缓冲负荷为蹬地动作做准备的自然策略。不同活动因对踝关节足背屈活动范围 (ROM) 的需求不同而存在差异，步行大约为 10°，跑步为 30°。
踝关节足背屈活动范围减小是一种可能导致多种损伤的风险因素。对于小腿，有限的踝关节活动范围可能引发足底筋膜炎、胫骨应力综合征、脚踝扭伤和跟腱病变 。此外，踝关节活动范围受限还与腘绳肌拉伤 、髂胫束综合症 、膝前痛和髌腱病变有关。
虽然踝关节活动范围受限增加下肢损伤风险的机制目前尚不清楚，但研究人员已经发现了大量因关节活动度过小而导致的功能失调性运动模型。经证明，踝关节足背屈活动范围受限会在落地时减小膝关节的最大屈曲角度，然后产生更大的垂直地面反作用力峰值。由于踝关节足背屈活动范围减小限制了胫骨近端的角位移，训练者可能会采取这种不和谐的策略来阻止膝关节屈曲。在进行下蹲等运动时，减小踝关节足背屈活动范围也可以影响膝关节屈曲。
另一种执行动态任务时因踝关节足背屈活动范围受限，导致身体采取补偿策略发生动态膝关节外翻。该策略是让运动员通过过度外翻足部复合体，扩大胫骨的角位移。作为对踝关节活动度过小的补偿，足部外翻会解锁跗骨间复合体，导致距舟和跟骰关节在结构上不稳定。但是，足部外翻会伴随胫骨内旋，促使膝关节外翻。由于体育活动时膝关节外翻会对前交叉韧带等被动结构产生过大压力，所以踝关节足背屈活动范围受限可能引发此类型的损伤。
此前曾有人提出，在负重活动中，髋关节肌肉组织在预防下肢排列错误方面发挥着重要作用，它可以防止发生髋关节内旋和内收及相关的动态膝关节外翻。考虑到这些肌肉在负重练习时具有稳定下肢的作用，踝关节足背屈活动范围受限经过证明，会改变次优运动策略，影响髋关节肌肉组织的同步收缩模式。因此，踝关节足背屈活动范围受限可以用于确定近端关节段的运动策略，然后据此改变肌肉激活策略。在这种情况下，在踝关节足背屈活动范围受限改善前，采取旨在于执行下蹲和跳跃任务时改善臀部肌肉活动的干预措施不会起到任何作用。
踝关节足背屈活动范围评估
解决踝关节足背屈受限运动问题的实用方法
经证明，进行自重下蹲时，下蹲深度减小与踝关节屈曲活动范围息息相关 。因此，下蹲深度达不到要求的运动员应被视为踝关节足背屈活动范围可能受限。踝关节足背屈活动范围受限是下蹲深度减小的主要原因，可采取通过改变手臂位置控制任务需求的策略来确认这一点。Rabin 和 Kozol表示，运动员将手臂放在头顶上进行下蹲时幅度不足，与踝关节的足背屈活动范围有关。该研究表明，在实时记分的情况下，过头下蹲在识别踝关节足背屈受限人员方面的敏感度 (1.00) 比手臂向前深蹲的敏感度 (0.56-0.70) 高。因此，如果传统自重下蹲（手臂位于身体前方）时下蹲深蹲受限，但当手臂置于头部上方时下蹲幅度减小，那么踝关节足背屈活动范围可能成为限制因素，需要开展进一步评估。
在验证下蹲深度减小是由踝关节足背屈受限所致的假设时，可以单独测试踝关节足背屈活动范围。虽然可以采用非负重和负重方法，但二者之间的关系不大 (r2 = 0.18) 。因此，有人认为非负重法会低估踝关节的活动范围。由于很多体能教练都对负荷闭链环境中踝关节的足背屈能力感兴趣，所以建议进行负重测试。
负重弓步下蹲测试 (WBLT) 让体能教练能够测量膝关节在闭链情况中并处于屈曲时踝关节足背屈活动范围（图 1）。虽然由于膝关节弯曲，负重弓步下蹲测试不能评估腓肠肌的延伸性，但该测试可以确定与深蹲和跳跃相似位置的踝关节足背屈活动范围 ，因此，它更能代表这些活动所需踝关节活动的需求。该测试的结果可通过很多不同的方法来测量，包括卷尺（记录大脚趾或足跟距墙壁的距离）、数字测斜仪固定于胫骨粗隆或与地面和腓骨体校准的测角器。Konor 等人表明了脚趾与墙壁之间距离的“良好”可靠性（组内相关系数 [ICC] = 右 0.98）；左 0.99），数字测斜仪（ICC = 右 0.96；左 0.97），测角器（ICC = 右 0.85；左 0.96）。每种测量技术的标准测量误差，即绝对测量误差，分别是脚趾与墙壁之间的距离 0.4-0.6 cm，数字测斜仪 1.3-1.4°，测角器 1.8-2.9°。由于所研究的每种技术的平均标准误差相对较小，因此体能教练应该确信，进行适当干预后，该范围之外的负重弓步下蹲测试分数变化并非由所使用的测量技术误差所致。研究结果与确定负重弓步下蹲测试斜度的其他调查结果相似 。
图 1
负重弓步下蹲测试。运动员面朝墙站立，使接受测试的脚距离墙壁最近。第二个脚趾、跟骨中心和膝盖骨中心全部与墙壁保持垂直，并在测试时处于这一平面不变。运动员将他们未接受测试的腿置于后方，以便确保测量结果清晰准确，同时将双手置于对面的墙上。运动员弓步向前，使前方膝关节与墙壁接触。整个过程中，足跟必须始终与地面接触。测试完成后，运动员应将接受测试的腿移至距离墙壁 1 cm 处。HW = 足跟与墙壁之间的距离；KG = 膝关节与地面之间的距离；TW = 脚趾与墙壁之间的距离。
。
遗憾的是，用于以角度测量踝关节足背屈活动范围的方法通常需要借助体能教练可能无法获得的专业设备。最近，Langarika-Rocafort 等人研究了三角技术的可靠性，采用该技术，仅通过卷尺即可获得踝关节的足背屈角度。该技术要求运动员在实施负重弓步下蹲测试时，足跟刚离开地面前、膝关节接触墙壁。通过足跟与墙壁之间的距离 (HW) 和膝关节与地面之间的距离 (KG)，体能教练可以用基础三角学计算出踝关节足背屈角度（踝关节足背屈活动范围 = 90°- 反正切 [KG/HW]）。经证明，与采用测斜仪通过胫骨干测量踝关节足背屈活动范围相比，这种方法的可靠性较高（ICC = 0.95, 0.87），标准测量误差较小（1.18 相对于 2.17°）。
常用的测量脚趾与墙壁之间距离的技术虽然可靠，但由于足部长度存在差别，因此无法在参与者之间进行对比。解决该问题的简单方法是测量 HW 距离，该值不受足部长度的影响，并且得出的分数比较可靠 (ICC = 0.95)，可表示踝关节足背屈度，也可用来对参与者进行比较，找出活动受限人员。目前，该方法的局限性在于正常值较少，正常值可以为体能教练提供开展准确差距分析所需的信息。表 1 列出了每种负重弓步下蹲测试测量技术的正常值。
无论开展负重弓步下蹲测试时采取哪种方法测量踝关节足背屈活动范围，体能教练都必须在实现可靠测量的类似条件下采用相同的技术，以保持一致性。如果开展负重弓步下蹲测试测量踝关节足背屈活动范围时采用了不同的调查者，应该说明测量的时间、评估前开展的活动以及施测者间的可靠性。这样，训练师应该能够在通过实施强大、可重复的措施并采用适当的分析技术分析数据进行干预后，检测出踝关节足背屈活动范围的真正变化。
改善踝关节足背屈活动范围
解决踝关节足背屈受限运动问题的实用方法
用于改善踝关节足背屈活动范围的方法主要可以分为两类；肌筋膜或关节灵活性受限 。肌筋膜受限包括踝关节周边肌肉及其相关筋膜的延伸性受限。踝关节跖屈肌（主要是腓肠肌和比目鱼肌）可能是肌筋膜受限的原因。
目前有很多可用于提高腓肠肌和比目鱼肌延伸性的技术。其中最常用的技术是跖屈肌的主动和被动拉伸。对于比目鱼肌，可通过让踝关节保持足背屈位置来实现，同时使膝关节相对弯曲，以减小腓肠肌的张力（图 2A）。腓肠肌可优先用类似的技术来拉伸，但同时需要膝关节在伸展位置（图 2B）。由于落地承重时足背屈会与膝关节弯曲同时发生 ，因此改善比目鱼肌柔韧性可能更重要，因为当膝关节弯曲时，由于腓肠肌与股骨髁相连，其限制踝关节屈曲活动范围的能力较小。
图 2
(A) 比目鱼肌和 (B) 腓肠肌肌肉组织的拉伸示例。
要通过静态拉伸大大提高跖屈肌组织的延伸性，Nakamura 等人 表示拉伸总时长应该大于 2 分钟。通过每周 3 次，每次 2 分钟的跖屈肌静态拉伸进行 4 周干预后，踝关节足背屈活动范围可显著增大。有关所使用的拉伸方法，Nakamura 等人表明，只要拉伸总用时达到 2 分钟，静态拉伸和本体感觉神经肌肉促进法都可以扩大足背屈屈曲活动范围。因此，体能教练在训练跖屈肌柔韧性方面有很多种选择。
图 3
增加踝关节屈曲活动范围的自我按摩技术示例。ROM = 活动范围。
体能教练可以采用的另一种潜在策略是使用滚轮按摩器等工具进行自我按摩。经证明，采用与日常静态拉伸相同的测量方法（效应量 = 0.27），自我按摩可以显著提高（效应量 = 0.26）负重弓步下蹲测试的分数（时间上相匹配）。但是，与自我按摩技术相比，跖屈肌的肌力输出在静态拉伸后减小了（效应量 = 1.23，平均差 = 8.2%）。因此，可在训练或比赛开始前采用自我按摩来增加踝关节足背屈活动范围。图 3 展示了 Halperin 等人使用的自我按摩技术。本次研究发现，以每秒一个节拍的速度从近端向远端方向滚压小腿，每组持续 30 秒，这种方式可以增加踝关节的足背屈活动范围。实施三组，强度为知觉疼痛量表的 7 级，共 10 级。
关节灵活性受限也可能限制踝关节的足背屈活动范围。此前受过伤 的人和健康人群使用徒手关节松动术后，踝关节的足背屈活动范围会增加。但是，有关为何关节松动术可以增加踝关节活动范围的解释机制尚不清楚 。Mulligan 认为，关节运动学被破坏后，距骨相对于胫骨和腓骨向后滑动的能力受限会减小踝关节的足背屈活动范围。慢性踝关节不稳定患者经常出现距骨位置偏离足以证明这一观点。此外，关节松动术影响的研究表明，经过治疗后，距骨向后滑动的能力会增强。
虽然手法治疗不在体能教练的职权范围内，但建议踝关节足背屈活动范围受限的运动员进行自我关节松动 。Jeon 等人表示，使用固定弹力带的自我拉伸技术来增强距骨向后滑动的能力，同时拉伸跖屈肌肌肉组织，3 周后可有效增加足背屈活动范围。由此可见，上述建议是可行的。虽然干预后未进行关节运动测量，但对于负重弓步下蹲测试时的活动范围，与使用静态拉伸的一组（效应量 = 0.30，平均差 = 1.27°）相比，使用弹力带练习自我拉伸的一组差异较大（效应量 = 0.85，平均差 = 5.08°）。因此，采用图 4 所示的自我关节松动技术可以提升踝关节灵活度。
图 4
增加踝关节足背屈活动范围的自我松动技术示例。注意弹力带的位置低于内外踝，位于距骨的前部，以产生后拉力。
ROM = 活动范围。
确定使用哪种技术时，建议训练师采用实用的方法来选择一种适当的干预措施。通过实施负重弓步下蹲测试，然后采取干预措施，最后再进行负重弓步下蹲测试，体能教练将能够确定肌筋膜或关节灵活性干预措施是否最适于增加踝关节的足背屈活动范围。例如，若采用肌筋膜技术（拉伸或自我按摩）后，踝关节的灵活性明显加强，则可能是肌键单位受限。但是，如果距骨相对于远端胫骨和腓骨的活动术效果比较明显，则建议采用自我关节松动术。
这一点可以通过向运动员收集主观信息来证实。实施负重弓步下蹲测试时，如果运动员表示小腿后部“发紧”，则可能是腓肠肌-比目鱼肌复合体的延伸性受限。但是，如果运动员表示距小腿关节的前部“夹痛”，则可能发生了前撞击，需要自我关节松动。训练师可以使用同样的重复试验法来确定理想的急性变量和使用频率，确定干预措施是否恰当。从这一角度来看，体能训练师将能够根据需要为每名运动员制定恢复踝关节功能的矫正计划。
将踝关节足背屈策略
整合为动态技能
解决踝关节足背屈受限运动问题的实用方法
当运动员的踝关节足背屈活动范围受限时，为在大量体育活动中维持相关功能，他们可能还会进行远端和近端补偿运动 。为提高运动员的动作质量，消除任何关节限制似乎都并不会立即改变运动员偏好的运动策略 。因此，鼓励将足背屈活动范围和功能模式进行整合的运动训练，应当和旨在消除活动范围限制的干预措施加以结合，从而免除采取补偿策略的需要。
在某些情况下，运动员可能在执行下蹲等运动模式时，踝关节足背屈幅度不足，同时采用明显的补偿策略。这可能会导致体能教练认为其踝关节足背屈受限，并认为踝关节足背屈受限是出现上述情形的主要原因。但是，进行负重弓步下蹲测试等独立评估时，运动员踝关节足背屈幅度是在足够大的范围内，并应该能完成预期的运动任务屈曲。在这种情况下，可能出现运动控制功能障碍，导致运动员无法使踝关节在可实现的活动范围内足背屈。对于该运动员而言，旨在增加踝关节活动范围的干预措施几乎不会改变其下蹲模式，因为灵活性受限并非是其采取补偿策略的主要原因。在此情境中，运动员应该采用神经肌肉再学习过程，以便掌握如何将可实现的活动范围整合到运动策略中 。
根据动态系统理论，运动员被视为一个复杂的系统，其中有很多系统在不断相互作用，形成运动输出。通过所有相关系统在现有运动约束条件下相互作用，运动员自我组织协调工作，以实现运动目标。运动模式在有机体/运动员特征（例如力量发展能力）、他们执行的任务（例如跳跃）以及他们活动的环境（例如牛顿运动定律）提供的约束条件下出现。图 5 是双腿落地时存在的相关约束条件示例。
图 5
为形成运动员因任何特定运动而呈现的协调模式提供基础的约束条件分类 。还显示了双腿落地的约束条件示例。
有机体约束条件：
下肢伸展肌的离心力量；
下肢冠状面和水平面的稳定；
人体测量尺寸；
体重；
动机；
过去与相关任务有关的经历。
任务约束条件：
接触到地面前质量行进的垂直距离；
接触到地面前质量行进的水平距离；
落地后执行其他任务的需要。
环境约束条件：
表面特性；
温度；
地球的万有引力。
作为一种有机体约束条件，出现某种运动模式部分取决于运动员当前的身体状况。在踝关节复合体受限时，灵活性受限会变成一种有机体约束条件，在很多体育活动中，为实现运动目标，该约束条件都要求制定补偿策略。一旦灵活性约束条件的作用在进行适当干预（即拉伸）后减弱，运动员就会获得更多关节自由度。当他们进行闭链下肢活动时，必须学会将这种自由度作为运动策略使用。
锻炼运动员的运动熟练度时，体能教练应该采用多种方法来开发必要的体能素质，同时应该为运动员创造一种环境，支持和鼓励运动员在执行相关运动任务时进行自我组织。理解有机体约束条件对运动模式的影响时，开发下肢肌肉组织力量素质，对于帮助运动员在执行落地等动态任务时从跳跃过渡到一种新的协调模式而言至关重要，因为这样能达到缓冲力量的目的。因此，体能教练必须优先考虑运动员的身体准备，同时通过适当控制任务和环境约束条件为开发更好的运动策略提供支持。这种控制有机体、任务和/或环境约束条件以促进开发-有效运动模式的方法，为约束条件主导的运动学习法提供了支持。
将踝关节足背屈策略
整合为动态技能
解决踝关节足背屈受限运动问题的实用方法
与提倡由约束条件主导的运动学习法（基于生态心理学和动力系统理论原则）的科学家的提议相比，传统的运动训练法需要训练师向运动员提供大量技术指导。但是，这些方法提倡完美的技术模型，无法识别出一个人独特的有机体约束条件，也无法确定该条件可能在寻找运动问题解决方案时如何影响他们的协调趋势，因而受到了批评。此外，一段时间之后，接受大量技术指导的学习者只能掌握到少量技能，尤其在压力之下执行任务时。
在改变次优运动模式的情况下，设计一种控制约束条件的学习环境可以为运动员提供自我学习的机会，因为他们被鼓励探索自己的知觉动作工作空间，这样教练和运动员对技术“规则”的依赖性就会减小。使用体能教练的类推法可以提供一种行之有效的为运动员提供指导的任务约束条件，同时让他们可以自由探索和发现最适当的运动解决方案。
从批判的角度来看，当运动员进行特定运动任务时，允许他们与所处的环境自由互动，并鼓励运动员发现合适的运动模式，这更有助于其实现预期目标的。其中一个能够体现出这一点的基本示例是，教运动员将踝关节足背屈活动范围纳入其下蹲模式时，让运动员“坐在箱子的中心，就像他们坐上和离开椅子一样。”开始时，箱子可能距自己的双足不远（图 6A），所需的踝关节足背屈活动范围较小。训练进阶，并使运动员能够在解决任务问题时寻找可用的运动方案，可将箱子移至双足正后方（图 6B）。现在，要想成功完成任务，踝关节必须足背屈。
图 6
控制约束条件以改变踝关节足背屈活动范围需求的示例；(A) 箱子的中心距离运动员支撑面后方几英寸处，因此下蹲时所需的踝关节足背屈活动范围相对较小；(B) 将箱子靠近运动员的支撑面一些，使运动员的重心降至箱子中心所需的踝关节足背屈活动范围变大。ROM = 活动范围。
训练的进阶应该符合逻辑，以便运动员按照保护组织健康的策略改变他们的运动行为。基本原则的核心是，优化下肢机械负荷以及运动员在执行运动任务时实现某种程度的成功的能力。设计纠正计划进度时应考虑的所有变量包括运动速度、任务执行时需要力量、运动的可预测水平以及感知风险。
在各种约束条件下制定训练进阶时，最终的结果应该能让体能教练掌握足够的依据，以便为各阶段纠正计划选择训练。例如，如果运动员在足背屈受限后单腿落地力学较差，则各个阶段的计划应包括需要通过髋关节、膝关节和踝关节屈曲来减慢重心向下加速的落地任务。这种方法为计划提供了待优化学习过程所需的特异性元素。
在纠正计划的初始阶段，活动关节段肌肉协同收缩可能会对关节活动起到限制作用，因为运动员缺乏使用其可用活动范围的必要技巧。这一点会在执行下蹲任务时体现出来。下蹲时，踝关节足背屈活动范围受限的参与者的小腿前侧及后侧肌肉组织活化程度较高。同样地，主动肌和对抗肌过度协同收缩可能会通过对距小腿关节发挥紧箍作用而限制踝关节的活动。因此，应采用相关技术，通过减小踝关节的协同收缩程度来增加集成模式中的踝关节足背屈活动范围。在闭链下肢运动时增加运动员的全身稳定性可以减小踝关节肌肉组织的协同收缩程度。对于存在次优下蹲模式的运动员，其中一个可以在增加全身稳定性的同时形成下蹲模式的例子是柱子辅助下蹲训练。在此过程中，运动员在垂直方向上降低和抬高他们的重心，模仿下蹲时观察到的常见关节位置，同时保持四点与其环境接触，增加支撑面（即双手紧握固定好的柱子，双足踩在地面上）。训练进阶涉及逐渐减小运动员的支撑面，同时维持某种程度的成功，挑战运动员，以确保实现运动学习。在执行落地任务时，可以通过从双腿落地变为单腿落地来推进训练过程。
通过采用基于约束条件的方法
针对各种踝关节屈曲活动范围需求
优化下蹲和落地力学
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运动任务：下蹲
起点 ▶ 柱子辅助下蹲
进程1▶ 采用小杠铃片进行杠铃片下蹲（例如，5-10 lbs）
进程2▶ 手臂向前下蹲
进程3▶ 木杆过头下蹲
进程4▶ 负荷过头下蹲（例如，超过 10 lbs）
进程5▶ 平衡抓举
运动任务：落地力学
起点 ▶ 从较低的箱子上（例如，12 英寸）双腿落地，双臂置于身体前方。
进程1▶ 从较低的箱子上（例如，6-12 英寸）单腿落地，双臂置于身体前方。
进程2▶ 从中等高度的箱子上（例如，12-24 英寸）单腿落地，双臂置于身体前方。
进程3▶ 从较低至中等高度的箱子上（例如，6-24 英寸）单腿落地，双臂置于身体上方。
进程4▶ 从中低高度的箱子上（例如，6-24 英寸）单腿落至不稳定表面（例如，Airex 垫），期间变换双臂位置。
进程5▶ 从中低高度的箱子上（例如，6-24 英寸）单腿落地，期间变换双臂位置，并承担不同的负荷。
以上列举了运动员将踝关节足背屈策略加入其下蹲和单腿落地模式的训练进程。该目标通过控制与模式相关的约束条件，进而改变任务需求来完成。例如，从低处的箱子双腿落地时，由于力量缓冲相对较少，所以可能需要的踝关节足背屈活动范围最小。踝关节足背屈活动范围的需求在下列情形下会增大：负荷增加（即增加外部负荷或变成单腿任务），缓冲力量的时间约束条件增加（即从较高的箱子落地），将手臂置于头部上方以增加踝关节足背屈需求，以及在鼓励踝关节足背屈策略的同时变化地面属性以改变肌肉的协同收缩模式。在这种情况下，运动员会在保护自身结构系统健康的同时，尝试在不同的约束条件下解决他们面临的运动问题。这就鼓励运动员在纳入踝关节足背屈策略的同时，在任务内进行自我组织，从而孕育出可能用于解决运动环境中运动问题的新模式。
虽然上述的训练为制定纠正计划提供了规定性方法，但设计促进最佳运动模式形成的学习环境时，理解每名运动员的个体特征也很重要。关键是，训练师应该根据训练者的个人情况，制定规划活动和对任何可能改善运动员运动的方式进行时间分配的方法。这样运动员就有机会尝试不同的运动解决方案，在约束条件下找出实现任务目标的方法。因此，体能教练可能需要采用放松法来规定组数和重复次数等急性运动变量。相反，训练师应该尝试让流程自身确定这些考虑因素，并根据运动员在训练课上取得的成功制定决策。例如，运动员在连续成功执行某项运动任务几次后，其所需的训练量可能比努力寻找最佳运动解决方案的运动员要少。将踝关节足背屈策略
整合为动态技能
解决踝关节足背屈受限运动问题的实用方法
为推进运动教育流程，应该向运动员提供丰富、多样的学习体验。为此，可以在他们的训练计划中加入他们会接触到的不同运动模式。这样，随着运动员学习解决各种运动问题并将踝关节足背屈加入其策略中，他们的运动库也会得到扩充。运动员受到鼓励，不停探索他们的可用运动方案，以执行某种任务的不同变体，上述扩充就会发生。这种为学习过程增加变化性的方法被Schollhorn 等人称为“差异学习”，符合 Bernstein 的“无重复重复”原则。
在进阶过程的基础阶段，可以从运动员下蹲时不断调整足部位置开始，逐步发展至更具创意的运动任务，例如让运动员在高度不同的栏架条件中下蹲，并以不同角度方式及在不同材质的地面移动。继续向前进阶可使用游戏，这更进一步消除控制运动的有意识元素，同时通过控制约束条件进一步熟悉运动的可变性。这些策略非常重要，能够帮助运动员形成适当的功能性运动计划，以应对变化多端的运动情境 。
踝关节足背屈受限后采取的补偿运动策略也需要引起注意。运动员必须学会潜意识地控制这些异常的运动学补偿，尽量采取可在执行动态任务时充分缓冲力量的踝关节足背屈策略。通过自我组织过程，采用基于约束条件的方法促使行为出现，体能教练可使用反应神经肌肉训练法驱使无意识的神经肌肉反应，以减少补偿措施的使用。该技术会有针对性地提供一种模仿神经肌肉反应的干扰，以防破坏运动模式。运用该技术会中断运动常用的策略（包括补偿策略），迫使运动员适应这些干扰并形成强大、稳定的运动模式。若小心控制任务或环境，可采用全面的踝关节足背屈活动范围策略解决运动问题。有人建议将这种受控制的运动中断措施作为促进运动员重新组织运动模式的基本工具。
事实上，如果运动员出现将动态膝关节外翻作为执行下蹲任务时踝关节足背屈活动范围受限的补偿策略，则教练可使用迷你弹力带进一步加强膝盖外翻运动。该技术可能会为运动员的中枢神经刺激提供一种强大的刺激，以获得稳定反应，最终通过提高臀肌的活化程度以抵抗弹力带的拉力，从而保护运动系统的健康 。运动员下蹲时，体能教练可以突然有策略地“轻推”，进一步对运动员施加干扰。这种方式可以让运动员进一步了解其采用的运动模式的效力，并为他们提供另一个机会，形成一个更加强大的模式。该示例减少了规定性指令的需要，但设定了一个清晰的目标，同时采用鼓励运动员在闭链活动中用矢状面踝关节、膝关节和髋关节运动寻找有效策略的约束条件。体能教练可以充分发挥创意，通过采用反复试验法，开发不同的技术，在潜移默化中减少补偿策略的使用。
最后，为运动员设计学习体验时还应该认真考虑反馈意见。由于运动效率会因内部主要线索降低，学习在更大程度上与外部主要线索有关，因此体能教练必须谨慎提供支持预期结果的适当反馈。这一点应该与反馈频率和提供给运动员的反馈量 以及支持观察学习等过程的其他策略一同考虑。建议感兴趣的体能教练阅读以下 Wulf 等人的著作，了解有关这些问题的其他信息。
结 论
本文为体能教练提供的工具可以帮助他们有效评估运动员的踝关节足背屈活动范围受限程度。此外，本文讨论了通过改变周围肌筋膜结构和用拉伸、自我按摩以及自我松动技术改善关节灵活性和踝关节足背屈的方法。当充分的踝关节足背屈活动范围实现后，训练师应设计纠正训练计划，教授运动员结合其最新确定的活动范围，这一点很重要。该目标可采用基于约束条件的运动学习法实现。建议体能教练通过控制任务、环境和有机体约束条件（提供采取行动的机会，并为运动员的自我组织过程提供支持），谨慎进阶训练过程。
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