在我的众多患者中，有一位女士，她不是好孕的宠儿，虽然只有20 ，不幸的是AMH仅有0.04。
但就是这样一对“输在起跑线上”的夫妇，凭借着自己的坚持，和个体化的精心治疗，最终逆袭好孕，圆了做父母的心愿。
她的故事告诉我们：我命由我不由天，就算只有一颗卵，也能在绝望里开出花来。
28岁却被告知生育很难
婚后一直在努力备孕中。可是迟迟没有结果，2020年9月在妇幼保健院检查，发现AMH只有0.05ng/ml，属于卵巢储备功能减退。当时她很吃惊，那么年轻怎么可能呢？肯定是检查那天状态不好。后自己在家里调理了2月，2020年11月，又到了另外的医院检查，结果这次AMH数值又更低了，0.04ng/ml！
这下夫妻俩就紧张了，当地医生建议考虑试管助孕这条路后，夫妻俩立马就网上搜索，并预约我院的号。
初到诊室时，L女士手里握着一卷报告递给了我。经过了详细的问诊和全面的术前检查，L女生属于原发性不孕，且卵巢储备功能减退、左侧卵巢囊肿，符合试管婴儿的适应症。依照现在的身体情况，还是要抓紧点时间去做试管，别耽搁，越往后机会就更少了！
AMH0.04是什么概念？
临床通常是以AMH1.1ng/ml为界值，当AMH值低于1.1ng/ml 时，就属于卵巢功能储备减退。L女士的AMH只有0.04，可以说好孕的希望非常渺茫。
事实上，L女士的试管之路确实走得非常艰辛，经历了2年时间，才闯进好孕的怀抱。
- 第一次促排，为其制定了拮抗剂方案，取得了一个卵子，得到一枚优质胚胎。由于考虑卵巢储备功能减退，想积累2-4个胚胎后再进行移植。因此决定再促排。
- 第二次促排，为其制定了微刺激方案，取得一枚卵子，但无可利用胚胎，依旧没有移植。
- 后面取卵的机会渺茫，L女士有点心灰意冷，曾一度对自己丧失信心，想要放弃。丈夫和家人很耐心给予心理疏导，让她重拾信心，最终决定进行胚胎移植。
经历了几个月的身体调理，2022年1月为其移植仅有的一枚优质胚胎，终成功好孕。都说30而立，L女士终于当上了准妈妈！她肩膀上多了当妈妈的责任感，同时也感受到美满家庭的幸福感，此刻的愉悦都藏在这对夫妻的笑容里了。
AMH低的姐妹，要如何逆风翻盘呢？
川流不息的试管大军中，AMH低的人不在少数。对于这部分人群，该如何绝处逢生呢？
1 、抓紧时间，别耽搁
反映卵巢储备功能的血清AMH水平，在女性的一生中是变化的。青春期之后，随着年龄的增长逐渐降低，降低的速率和水平有个体差异，因人而异。
不孕女性一旦发现卵巢功能明显下降，可以的话尽快做试管婴儿助孕。即使暂时因工作等原因不能计划怀孕，也应该尽快做试管婴儿冻存胚胎，做好生育力保存，以备后用。
特别建议年龄已达35岁，还没有怀孕的女性，都筛查一下自己的AMH。如果很低（小于1.2ng/ml），应该直接找生殖医生咨询。
2、可以配合中医辅助生育治疗
包括辨证论治、中药疗法、针灸疗法及穴位敷贴等；
- 辨证论治包括补肾益精、健脾益气及疏肝养血，可有效提高卵巢的反应性；
- 中药周期疗法是以补肾为根本治疗方法，给予周期性用药；
- 针灸疗法可调节下丘脑－垂体－卵巢轴，改善卵巢储备功能；穴位敷贴通过缓和持久的局部穴位刺激，有整体调节功效，无痛苦，易被患者接受。
所以，对于卵巢功能下降的患者，结合中医辅助治疗，也可在一定程度上提高妊娠率。
3、选择专业的生殖中心
世界上没有两片相同的叶子，也没有两个完全相同的患者，即便同样是AMH0.04的患者，她们的个体情况也不尽相同，治疗方案的制定应遵循个体化和差异化。专业的生殖中心和经验丰富的生殖医生，对方案的掌控更灵活，能为患者制定契合度更高的方案，从而获得更理想的试管结局。
4、不要随意更换医生和医院
试管婴儿一个周期不成功，有的人就想着换一个生殖中心试试。其实建议不要立即更换医院或医生，可以多和医生沟通，尽量寻找失败的原因。对你的病情越了解的医生，越能对治疗做正确的调整，避免在之后的治疗中出现类似的情况。
健康的宝宝只需要一颗卵，就算AMH低，仍是有希望妊娠的，调整好心态，从现在出发，好孕自然来~
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